പ്രകൃതി തൈറോയ്ഡ് മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് വിവാദങ്ങളുടെ ചരിത്രം
പ്രകൃതിദത്തമായ തൈറോയ്ഡ് മരുന്നുകൾ (എൻഡിടി) പതിറ്റാണ്ടുകളോളം വിവാദമാണെന്നത് രഹസ്യമല്ല. തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ മാറ്റാനുള്ള ഒരു കുറിപ്പടിയാണ് എൻഡിടി. പ്രകൃതിദത്ത തൈറോയ്ഡ് , തൈറോയ്ഡ് എക്സ്ട്രാക്റ്റ്, പോർസൈൻ തൈറോയ്ഡ്, "പിഗ് തൈറോയ്ഡ്", അല്ലെങ്കിൽ നേച്ചർ-തൈറോയ്ഡ് അല്ലെങ്കിൽ ആർമോർ തൈറോയ്ഡ് പോലുള്ള ബ്രാൻഡ് പേരുകൾ എന്നും ഇത് അറിയപ്പെടുന്നു.
1900 കളുടെ ആരംഭത്തിൽ തന്നെ ആദ്യകാലങ്ങളിൽ NDT വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. ഹൈപ്പോഥ്യൈറോയിസം ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗ്ഗമായി, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥികളിൽ നിന്ന് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളിൽ നിന്നും നിർമ്മിക്കപ്പെട്ടതാണ് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ കുറവ്.
സ്വാഭാവിക തൈറോയ്ഡുകളുടെ ആദ്യകാല രൂപങ്ങൾ പശുക്കളുടെ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിൽ നിന്നാണ് വന്നത്. പക്ഷേ, 1900 കളിൽ ആമ്മാറ്റർ ഇറച്ചി കമ്പനിയെ ഉൽപ്പാദിപ്പിച്ചു, പന്നികളിൽ നിന്ന് തൈറോയ്ഡ് സ്വന്തം സ്വാഭാവിക തൈറോയ്ഡ് വിപണനപ്രവർത്തനങ്ങളിൽ മുഴുകി.
FDA നിലനിന്നിരുന്നതിനു മുമ്പുതന്നെ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തതുകൊണ്ട്, FDA, നിയന്ത്രിക്കുന്ന സമയത്ത്, മരുന്നുകൾക്കുള്ള ഒരു മരുന്ന് പോലെ നിയമപരമായി, തൈറോയിഡ് സ്വാഭാവികമായും, പുതിയ മരുന്നുകൾ ആവശ്യമായിരുന്ന " ന്യൂ ഡ്രഗ് ആപ്ലിക്കേഷൻ " (എൻഡിഎ) പ്രക്രിയയിലൂടെ കടന്നു പോയിട്ടില്ല. എഫ് ഡി എ ഇപ്പോൾ സ്ഥാപിതമായ ശേഷം വിപണിയിലേക്ക് അവതരിപ്പിച്ചു.
തൈറോയ്ഡ് T4 (തൈറോക്സിൻ), ടി 3 (ത്രിഫലയോഡ്രോണിൻ), കാലിറ്റോണിൻ, ഓർഗാനിക് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിലെ മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഒരു സാധാരണ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി പ്രധാനമായും T4 (സംഭരണ ഹോർമോൺ), ചില ടി 3 എന്നിവ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. T4 ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങളും ടിഷ്യുകളും ഉപയോഗിച്ച് സജീവ ഹോർമോൺ ആയ T3 ആയി പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
സിന്ത്രോയിഡ് ഉദയം
കഴിഞ്ഞ നൂറ്റാണ്ടിന്റെ മദ്ധ്യത്തോടെ, സിന്തറ്റിക് തൈറോയ്ഡ് മരുന്നുകൾ വിപണിയിൽ വന്നു.
T4 ഹോർമോണിലെ ഈ സിന്തറ്റിക് പതിപ്പ് സാധാരണയായി levothyroxine ആയി അറിയപ്പെടുന്നു, ചിലപ്പോൾ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ബ്രാൻഡ് നാമം Synthroid ആയാണ് പരാമർശിക്കുന്നത്. ലെവൊട്രോക്സൈൻ കൂടുതൽ ജനകീയമായിത്തീർന്നു, ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ രണ്ടാം പകുതിയിൽ, മുഖ്യധാര വൈദ്യ ശസ്ത്രക്രിയാവിഭാഗത്തിന് തെരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സയായി അതു മാറി.
പ്രകൃതിദത്തമായ തൈറോയ്ഡത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ സ്ഥിരതയാർന്നതും സ്ഥിരതയുള്ളതുമായതാണെന്ന് ഡോകടർമാർ അവകാശപ്പെട്ടു. ടിപോ 4 T3 ആക്ടിവിറ്റൈഡ് ആക്ടിവിറ്റിയെ സഹായിക്കാൻ ശരീരത്തിന് സാധിച്ചു.
നിരവധി ദശകങ്ങളായി തൈറോയ്ഡ് രോഗികളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഹൈപ്പോഥ്യൈറോയിസത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി levothyroxine മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ 1980-കളിൽ സ്വാഭാവിക വൈദ്യത്തിൽ വളർന്നുവന്നപ്പോൾ, സങ്കീർണ്ണവും വൈവിധ്യപൂർണ്ണവുമായ ഡോക്ടർമാർ വീണ്ടും പ്രകൃതിദത്തമായ തൈറോയ്ഡ് ഉണ്ടാക്കാൻ തുടങ്ങി.
അവരുടെ രോഗികൾക്കൊപ്പം പ്രകൃതിദത്തരോഗികളായ തൈറോയ്ഡ് ഉപയോഗിച്ചിരുന്ന പഴയ ഡോക്ടർമാരിൽ ചിലർ സ്വാഭാവിക മരുന്ന് തൈറോയ്ഡ മയക്കുമരുന്നുകളിലേക്ക് മാറി. ഈ രോഗങ്ങളിൽ ചിലത്, ല്യൂവതിറോക്സൈൻ മാറിക്കഴിഞ്ഞ്, അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളായി അല്ലെങ്കിൽ പരിഹരിക്കപ്പെടാത്തതായി .
നിരവധി തൈറോയ്ഡ് രോഗികളും ഡോക്ടർമാരും ല്യൂതോത്രോക്സൈനിനു പുറത്തുള്ള ഏതെങ്കിലും ഓപ്ഷനുകൾ 1990 കളിൽ എൻഡിറ്റിയിലെ അവബോധം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ഒരു ഉപാധിയായി ഉയർത്തി,
- ഇന്റർനെറ്റിൻറെ ഉയർച്ച
- മറ്റ് രോഗികൾക്ക് രോഗിക്ക് കൂടുതൽ പ്രയോജനം ലഭിക്കുന്നു
- രോഗികളുടെയും തൊഴിലാളികളുടെയും വിവരങ്ങൾ പങ്കുവെക്കുക
Levothyroxine എടുക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളും അസംതൃപ്തിയുമായ തൈറോയ്ഡ് രോഗികൾ സ്വാഭാവിക ശ്വാസം വലിച്ച തൈറോയ്ഡ് മരുന്നുകൾ levothyroxine ന് ഒരു ബദലായി മാറിയിരിക്കുന്നു.
ഈ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം വർദ്ധിച്ചു, ചില രോഗികൾ അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളും തൈറോയ്ഡും രക്തസ്രാവം ലെവതൈറോക്സൈൻ, ലെവൊഡ്രോക്സൈൻ, അല്ലെങ്കിൽ ലിവ്ടൈറോക്സൈൻ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം T3 ന്റെ കൃത്രിമ രൂപവും (ബ്രോട്ട് നെയിം Cytomel, ഇത് ലിത്തോത്റോണിൻ എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്.)
പ്രകൃതിദത്തമായ തൈറോയ്ഡും കൂടുതൽ വോളണ്ടിയർമാർക്കും ആവശ്യമുള്ള കൂടുതൽ രോഗികൾ, പ്രത്യേകിച്ചും കൂടുതൽ ഇൻറഗ്രേറ്റീവ് ഫോക്കസ് ഉള്ളവർ എന്നിവരോട് ആവശ്യപ്പെട്ടതോടെ വിവാദങ്ങൾ വളർന്നു. തെറ്റിദ്ധാരണ പരത്തിയ തൈറോയ്ഡ മയക്കുമരുന്നുകൾ ഒരു കുറിപ്പൊന്നുമില്ലാതെ ലഭ്യമായോ അല്ലെങ്കിൽ പശുക്കളിൽ നിന്ന് നിർമ്മിച്ചതോ ആയ ചില ഡോക്ടർമാർ തെറ്റായി അവകാശപ്പെട്ടു.
ഔദ്യോഗിക ചികിത്സാ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ levothyroxine ശുപാർശചെയ്യുന്നത് പ്രകൃതിദത്തകരമായ തൈറോയ്ഡ് മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം പ്രത്യേകിച്ച് നിരുത്സാഹപ്പെടുത്തുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, ക്ഷമ ശക്തിയും അറിവും വർദ്ധിച്ചതോടെ, സമഗ്രവും പകര ചികിത്സയും കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ടു, സ്വാഭാവിക തൈറോയ്ഡ് മരുന്നുകൾക്കുള്ള കുറിപ്പുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിച്ചു. പ്രകൃതിദത്തമായ തൈറോയ്ഡ് മരുന്നുകൾ Nature-throid, Westhroid (ഇപ്പോൾ WP തൈറോയ്ഡ്) ഉണ്ടാക്കിയിട്ടുള്ള പാശ്ചാത്യ ഗവേഷണ സ്ഥാപനമായ RLC ലാബ്സ് വാങ്ങി, ഈ രണ്ടു മരുന്നുകളും കൂടുതൽ വിപണി വിഹിതം നേടി.
അമേരിക്കൻ അസോസിയേഷൻ ഓഫ് ക്ലിനിക് എൻഡോക്നോനോളജിസ്റ്റ് (AACE), അമേരിക്കൻ തൈറോയിഡ് അസോസിയേഷൻ (ATA) പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പ്രായപൂർത്തിയായ ഹൈപ്പോഥൈറൈഡിസം എന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പുതിയ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡ്ലൈൻസ് , പ്രകൃതിദത്തമായ തൈറോയ്ഡ് തെറ്റിദ്ധാരണ ജനിപ്പിക്കുന്നു. സ്വാഭാവിക തൈറോയ്ഡയെക്കുറിച്ചുള്ള ഗൈഡ്ലൈനിന്റെ ചർച്ച ഈ ലേഖനത്തിലൂടെ സംഗ്രഹിച്ചിരിക്കുന്നു , പക്ഷേ അടിസ്ഥാനപരമായി, എൻഡിറ്റി നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകൾ പശുക്കളിൽ നിന്നുള്ളതാണെന്ന് തെറ്റായി സൂചിപ്പിച്ചിരുന്നു. അവർ വിഷയം അടയ്ക്കാൻ ശ്രമിച്ചു, "വിഷമയമായ തൈറോയ്ഡ് ഹൈപ്പോഥ്യൈഡിസത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ L- തൈറോക്സിൻ മോണോ തെറാപ്പിക്ക് മുൻഗണന നൽകിക്കൊണ്ട് ഹോർമോൺ ആയതിനാൽ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ശമിപ്പിക്കുന്നത് ഹൈപ്പോഥൈറൈഡിസത്തിന്റെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കരുത്. "
സ്വാഭാവിക ദ്രവിച്ച തൈറോയ്ഡിന് മുൻപ് ലെവതൈറോക്സൈൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ യാതൊരു തെളിവുമില്ലെന്ന് അവർ ചൂണ്ടിക്കാട്ടി. ഗവേഷണങ്ങൾ ലളിതമായി നടന്നിട്ടില്ല, അതിനാൽ അവരുടെ ശീലങ്ങളുടെ പിന്നിൽ പ്രവർത്തിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ശക്തികളാണ് ശീലങ്ങൾ, തത്വശാസ്ത്രം, വിപണനം എന്നിവ. ഇരട്ട-അന്ധത, പിയർ-റിവ്യൂഡ്, ജേർണൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ
ലെവതൈറോക്സൈനെ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നത് തൈറോയ്ഡ്
അടുത്തിടെ ക്രമരഹിതമായി, ഡബിൾ ബ്ലൈറ്റ്, ക്രോസ്സോവർ നടത്തിയ പഠനത്തിൽ പ്രകൃതിദത്തമായ തൈറോയ്ഡ് (levothyroxine) ലവിയോടൈക്രോക്സുമായി താരതമ്യം ചെയ്തു. പ്രാഥമിക hypothyroidism ഉള്ള 70 രോഗികളിൽ (18 നും 65 നും ഇടക്ക്) പഠനം വിലയിരുത്തി. രോഗികൾക്ക് 16 ആഴ്ചക്കാലം സ്വാഭാവിക അസുഖം ബാധിച്ച തൈറോയ്ഡ് അല്ലെങ്കിൽ ലെവൊഡ്രൈറോക്സൈൻ ആയി ക്രമീകരിക്കപ്പെട്ടിരുന്നു.
പഠനപ്രകാരം, രോഗികൾ ആവശ്യപ്പെടുന്നത് ഏത് വ്യവസ്ഥയാണ് എന്ന്, 49 ശതമാനം പ്രകൃതിദത്തമായ തൈറോയ്ഡ്, ലവൊട്രോക്സൈൻ ആവശ്യമുള്ള ഏതാണ്ട് 19 ശതമാനം ആയിരുന്നു. 33% പേർ മുൻഗണന നൽകുന്നില്ല. പ്രകൃതിദത്തമായ തൈറോയ്ഡ് സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ലെവത്തിരോക്സിൻ കഴിക്കുന്ന രോഗികളോട് താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ഏതാണ്ട് മൂന്ന് പൗണ്ട് നഷ്ടപ്പെട്ടു.
ആ ഗവേഷണം എൻഡോക്രൈൻ സൊസൈറ്റിക്ക് അവതരിപ്പിച്ചു. ഒരു പ്രധാന പ്രധാന വികസന തൈറോയിഡ് രോഗികൾ . തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ മാറ്റുന്നതിനുള്ള മരുന്ന് എത്രമാത്രം ബ്രാൻഡോ ടൈപ്പുകളോ നിർദ്ദിഷ്ടമാക്കുന്നതിനോ, ഓരോ രോഗിക്കും സുരക്ഷിതമായും മികച്ചരീതിയിലും പ്രവർത്തിക്കാനുള്ള അവകാശം ഉണ്ട്.
ഒരു വാക്കിൽ നിന്ന്
നിങ്ങളുടെ ഹൈപ്പോഥ്യൈറോയ്സത്തിന്റെ ചികിത്സയായി എൻഡിടിയെ പരിചയപ്പെടുത്തുന്നതിൽ നിങ്ങൾക്ക് താല്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ, ഓർമ്മിക്കുക:
- ഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുമായി ഒരു സംയോജിത അല്ലെങ്കിൽ സമഗ്രനായ ഭിഷഗ്വരനോടൊപ്പം നിങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കേണ്ടതായി വന്നേക്കാം.
- എൻഡിടി നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിൽ വൈദഗ്ധ്യമുള്ളതും എൻഡിടിയിലെ രോഗികളെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതുമായ ഒരു പരിശീലകനുമായി നിങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കണം.
- ഒരു കുറിപ്പടി ഇല്ലാതെ ഡോക്ടറെ കുറിപ്പടി ഇല്ലാതെ മരുന്നുകൾ വാങ്ങുന്നത് നല്ല ഒരു ആശയം അല്ല, ഒരു ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടമില്ലാതെ അവരെ എടുത്തു.
- ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ ഗ്ലാൻലാർഡ് തൈറോയ്ഡ് സപ്പോർട്ടുകൾ എൻഡിടി നിർദ്ദിഷ്ടമല്ല, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്മെൻറ് മരുന്നുകൾ നൽകുന്നതിനുള്ള പകരക്കാരനല്ല.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> Hoang TD. "ഹൈപ്പോഥൈറോയിഡിസം ചികിത്സിക്കുന്ന ലെവൊഡ്രോക്രോക്സിനെ അപേക്ഷിച്ച് തൈറോയ്ഡ് എക്സ്ട്രാക്റ്റിനെ." അമേരിക്കൻ തൈറോയ്ഡ് അസോസിയേഷൻ (മാർച്ച്, 2013).