ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ചെലവിന്റെ ശരാശരി 90 ശതമാനം അംഗങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസും ഒരു പ്ലാറ്റിനം പ്ലാൻ ആണ്. കോപ്പികൾ , coinsurance , കുറഞ്ഞ ചെലവുകൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ അംഗങ്ങളുടെ മറ്റ് 10 ശതമാനം അവരുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ ചെലവുകൾ അടയ്ക്കും .
പശ്ചാത്തലം
നിങ്ങൾ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പ്രീമിയങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ ചെലവഴിക്കുന്ന പണം, നിങ്ങൾ വ്യക്തിഗത, ചെറുകിട സംഘടനാ മാർക്കറ്റിലെ ആരോഗ്യ പദ്ധതികൾക്കായി, വിലനിയന്ത്രണ കെയർ നിയമം നിലവാരമുള്ള മൂല്യവർദ്ധന മാനദണ്ഡങ്ങൾ എന്നിവ താരതമ്യം ചെയ്യാൻ എളുപ്പമാക്കുന്നതിന്.
ഈ അളവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ നിരകൾ വെങ്കല, വെള്ളി, സ്വർണ്ണം, പ്ലാറ്റിനം എന്നിവയാണ്. തന്നിരിക്കുന്ന തലത്തിലുള്ള എല്ലാ ആരോഗ്യ പദ്ധതികളും ഏതാണ്ട് അതേ മൊത്തം മൂല്യം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.
പ്ലാറ്റിനം ടയർ പ്ലാനുകൾക്ക് 90 ശതമാനം (2018 ൽ പ്ലസ്ടാനമിഷൻ പ്ലാൻ ഒരു പരിധിവരെ ആക്റ്റിവേലിയന് മൂല്യം ഉണ്ടാകും, അതായത് 2018 ൽ ഇത് +/- 2 ആയി കുറയും. 86 ശതമാനം മുതൽ 92 ശതമാനം വരെ). വെങ്കല, സ്വർണ്ണം, സ്വർണ്ണം എന്നിവ യഥാക്രമം 60, 70, 80 ശതമാനം മൂല്യങ്ങൾ നൽകുന്നു.
ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസിന് എന്തു മൂല്യം?
മൂല്യം, അല്ലെങ്കിൽ യഥാർഥ മൂല്യം , നിങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് തുക എത്ര ശതമാനം അംഗത്വത്തിന് അംഗീകാരം നൽകുമെന്ന് പറയുന്നു. പ്ലാറ്റിനം പ്ലാൻ അനുസരിച്ച് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ചെലവുകളിൽ 90 ശതമാനം കൃത്യമായും നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗതമായിരിക്കുമെന്നാണ് ഇതിനർഥം. ഇത് സാധാരണ ജനസംഖ്യയിൽ ശരാശരി മൂല്യം. നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ് എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കുമെന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് നിങ്ങളുടെ ചെലവുകളിൽ 90 ശതമാനത്തിൽ കൂടുതലോ കുറവോ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും.
ആരോഗ്യ പദ്ധതിയുടെ മൂല്യത്തെ നിശ്ചയിക്കുമ്പോൾ നോൺ-മൂവർ ചെയ്തിട്ടുള്ള ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ചെലവുകൾ കണക്കാക്കില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ പ്ലാറ്റിന-ടയർ ഹെൽത്ത് പ്ലാൻ ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ മരുന്നുകൾക്ക് കവറേജ് നൽകുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്ലാനിന്റെ മൂല്യത്തെ കണക്കാക്കുമ്പോൾ ആ ഇനങ്ങളുടെ വില ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. ഒരു പദ്ധതിയുടെ യഥാർഥ മൂല്യം നിശ്ചയിക്കുന്നതിൽ ഇൻകമിംഗ് ചെലവുകൾ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല കൂടാതെ അത്യാവശ്യ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങളുടെ വിഭാഗങ്ങളിൽ ഒതുങ്ങാത്ത ആനുകൂല്യങ്ങൾ (ഏതാണ്ട് എല്ലാ വൈദ്യശാസ്ത്രപരവും ആവശ്യമുള്ള സംരക്ഷണം ആവശ്യമായി വരുന്ന ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യമായി പരിഗണിക്കും)
പ്രീമിയങ്ങൾ
ആരോഗ്യ പദ്ധതി പരിരക്ഷ ലഭിക്കുന്നതിന് മാസം തോറും പ്രീമിയം അടയ്ക്കേണ്ടി വരും. പ്ലാറ്റിനം പദ്ധതി പ്രീമിയങ്ങൾ താഴ്ന്ന-മൂല്യ പദ്ധതികളേക്കാൾ വിലയേറിയതാണ്, കാരണം നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ബില്ലിനു നേരെ പ്ലാറ്റിനം പ്ലാനുകൾ കൂടുതൽ പണം നൽകും.
നിങ്ങൾ ഓരോ തവണയും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, കുറഞ്ഞ ചെലവുകൾ , കൂലിയും കോപ്പികളും പോലുള്ള ചിലവുകൾ നിങ്ങൾ നൽകേണ്ടിവരും . നിങ്ങൾ ഓരോ പ്ലാറ്റിനം പ്ലാൻ എങ്ങനെ നൽകുന്നു നിങ്ങളുടെ 10 ശതമാനം വ്യത്യാസങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു പ്ലാറ്റിനം പ്ലാൻ 1000 ഡോളർ വിലയുള്ള ജോലിയുള്ള ഒരു കുറഞ്ഞ 5% coinsurance ഉണ്ടായിരിക്കും. മത്സരാധിഷ്ഠിത പ്ലാറ്റിനം പ്ലാനിൽ 400 ഡോളർ ഉയർന്ന കൂപ്പണുകളും ജോലിയ്ക്ക് 10 ഡോളർ വിലയുമുള്ള ജോലിയും ഉണ്ടാകും.
പ്രോസ്
നിങ്ങൾ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഘടകം പോക്കറ്റ് ചെലവുകൾ ആണെങ്കിൽ ഒരു പ്ലാറ്റിനം ആരോഗ്യ പദ്ധതി തിരഞ്ഞെടുക്കുക. നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷൂറൻസ് ധാരാളം നിങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിക്കാമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ പ്ലാറ്റിനം പ്ലാനിന്റെ ഉയർന്ന പ്രതിമാസ പ്രീമിയത്തിന്റെ ബാധ്യതയില്ലെങ്കിൽ പ്ലാറ്റിനം ആരോഗ്യ പദ്ധതി നിങ്ങൾക്കൊരു നല്ല മാർഗ്ഗം ആയിരിക്കാം.
നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ധാരാളം ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ചെലവേറിയ ശിഥിലമായ അവസ്ഥ ഉള്ളതിനാൽ, പ്ലാറ്റിനം പദ്ധതിയുടെ ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് പരമാവധി ശ്രദ്ധാപൂർവം നോക്കുക. നിങ്ങളുടെ ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് ചെലവുകൾ ഈ ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് പരമാവധിയെ മറികടക്കുമെന്ന് മുൻകൂട്ടി നിങ്ങൾക്കറിയാമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് കുറഞ്ഞ തുക നൽകാനുള്ള പണമൊഴിയും, ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് പരമാവധി കുറഞ്ഞ താഴ്ന്ന പ്രീമിയങ്ങളിലൂടെ പണം ലാഭിക്കാൻ കഴിയും.
Cons
നിങ്ങളുടെ പ്രതിമാസ പ്രീമിയത്തിന് താങ്ങാനാവുന്നില്ലെങ്കിൽ പ്ലാറ്റിന-ടയർ ഹെൽത്ത് പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കരുത്. പ്രീമിയം അടയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയാത്തതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് പരിരക്ഷ നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ, നിങ്ങൾ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു സ്ഥലത്ത് സ്വയം കണ്ടെത്താം.
നിങ്ങളുടെ വരുമാനം ഫെഡറൽ ദാരിദ്ര്യ നിലവാരത്തിൽ 250 ശതമാനത്തിൽ താഴെയായതുകൊണ്ട് , ചെലവ് പങ്കാളി സബ്സിഡിയ്ക്ക് നിങ്ങൾ അർഹരാണെങ്കിൽ, സബ്സിഡികൾ ലഭിക്കുന്നതിന് ഒരു എക്സ്ചേഞ്ച് പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കണം. നിങ്ങൾ മറ്റേതെങ്കിലും ശ്രേണിയിൽ നിന്നും ആരോഗ്യ പദ്ധതി തിരഞ്ഞെടുക്കുമോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ എക്സ്ചേഞ്ചിന് പുറത്തുള്ള ഷോപ്പുകളോ ( പ്രീമിയം സബ്സിഡികൾ എക്സ്ചേഞ്ചിൽ മാത്രമേ ലഭ്യമുള്ളൂ, എന്നാൽ അവർ ഏതെങ്കിലും ലോഹത്തിൽ പ്ലാനുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കാം) ചെലവില്ലാതെ സബ്സിഡി ലഭിക്കില്ല. ലെവൽ).
നിങ്ങളുടെ ഡിസ്കൗണ്ട്, കോപ്പികൾ, ക്രെയിൻഷുറൻസ് തുടങ്ങിയവയുടെ ചെലവ് പങ്കുവയ്ക്കൽ സബ്സിഡികൾ നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ കുറച്ച തുക നൽകണം. ഫലത്തിൽ, പ്രീമിയം ഉയർത്തുന്നതിന് പകരം നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതിയുടെ ചെലവ് പങ്കാളി സബ്സിഡി വർദ്ധിപ്പിക്കും. ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിൽ സൌജന്യ നവീകരണം ലഭിക്കുന്നത് പോലെയാണ്. നിങ്ങൾ പ്ലാറ്റിന ടയർ പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുത്താൽ നിങ്ങൾക്ക് സൌജന്യ നവീകരണം ലഭിക്കില്ല.
ലഭ്യത
എസിഎയുടെ കീഴിൽ, എക്സ്ചേഞ്ചിലെ പദ്ധതികൾ വിൽക്കുന്ന ഇൻഷുറൻസ് വെളള, സ്വർണ്ണ തലങ്ങളിൽ മാത്രമേ നൽകേണ്ടതുള്ളൂ. പ്ലാറ്റിനം പ്ലാനുകൾ മറ്റ് മെറ്റൽ തലങ്ങളേക്കാൾ വളരെ ജനപ്രിയമാണ് (പ്ലാറ്റിനം പ്ലാനുകൾ 2017 തുറന്ന പ്രവേശന കാലയളവിൽ മൊത്തം എക്സ്ചേഞ്ച് എൻറോൾമെന്റിൽ ഒരു ശതമാനത്തിൽ താഴെയാണ്), മാത്രമല്ല ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾക്ക് ഉയർന്ന ചെലവുകൾ ഉണ്ടാകുകയും, ആരോഗ്യപരിചരണത്തിൽ വർഷംതോറും ആരോഗ്യപരിചരണത്തിന്റെ കാര്യക്ഷമമായ പ്രയോജനത്തെ മുൻകൂട്ടി അറിയിക്കുന്ന ആരോഗ്യ പരിരക്ഷയുള്ളവർ ആയിരിക്കും.
താഴ്ന്ന മൊത്തം പ്രവേശനവും ഉയർന്ന ചെലവുകളും കാരണം ചില മേഖലകളിൽ ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാറ്റിനം പ്ലാനുകൾ നിർത്തി. പ്ലാറ്റിനം പ്ലാൻ വാങ്ങാൻ നിങ്ങൾക്കാവില്ലെങ്കിൽ, സ്വർണനിക്ഷേപം തുടർന്നും ലഭ്യമാകും.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ആരോഗ്യ-സേവന വകുപ്പ്. രോഗി സംരക്ഷണം, താങ്ങാനാവുന്ന കെയർ ആക്ട്: മാർക്കറ്റ് സ്റ്റബിലൈസേഷൻ . ഏപ്രിൽ 2017.
> കൈസർ ഫൌണ്ടേഷൻ ഫൗണ്ടേഷൻ. 2017 മാർക്കറ്റ്പ്ലെയ്സ് പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ മെറ്റൽ ലെവൽ (നവംബർ 1, 2016, > ജനുവരി 31, 2017) >.