എന്റെ റൊട്ടറ്റർ കഫ് പുനർനിർമ്മാണം എന്തുകൊണ്ട്?

റോളേറ്റർ കഫ് പ്രശ്നങ്ങൾ തോളിൽ വേദനയ്ക്കും ക്ലേശചാതുവിന്റെ സാധാരണ കരുത്തും ചലനശേഷിയും ആവശ്യമായ പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഒരു പ്രധാന കാരണമാണ്. കൂടുതൽ സാധാരണ റോട്ടർ ക്രാഫ്റ്റ് പ്രശ്നങ്ങളിൽ ഒന്ന് റോട്ടർ ഷാപ്പിലെ തൊലിൻറെ ഒരു കണ്ണീറാണ് . രോട്ടേറ്ററിലുണ്ടാക്കുന്ന ഒരു കഷണം കണ്ടതായി പലരും കരുതുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സയിൽ അനിവാര്യമാണെന്ന് കരുതാം.

യാഥാർത്ഥ്യത്തിന്, മെച്ചപ്പെട്ടതോ മോശമായതോ ആയ കേടുപാടുകൾ കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന റൂപേറ്റർ കഫ് അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ മികച്ച ചികിത്സയല്ല, പല സന്ദർഭങ്ങളിലും ഇത് ഒരു സാധ്യതയല്ല.

റൊട്ടേറ്റർ കഫ് ടിയേഴ്സ്

ഭ്രൂണ ഘടന ചുറ്റുമായി നാല് പേശികളുടെ കൂട്ടമാണ് . ഈ പേശികൾ ഓരോന്നും സ്റ്റാഫ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഘടനയിലൂടെ അസ്ഥിയിലേക്ക് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു റോട്ടെറ്റർ കഫ് കിയെരിഞ്ഞ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, അസ്ഥികൂടം മുതൽ തണ്ടുകൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് വേദന, ബുദ്ധിമുട്ട്, തോടിൻറെ ചലനങ്ങൾ, ബലഹീനതകൾ എന്നിവയിലേക്കു നയിച്ചേക്കാം. ഒരു റോട്ടർ ടർഫ് കെയർ ടെർമിനൽ ചികിത്സ സാധാരണയായി ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, പ്രവർത്തന മാറ്റങ്ങൾ, വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമായ മരുന്നുകൾ, ഒരു കാർഡിസോൺ കുത്തിവയ്ക്കൽ തുടങ്ങിയ ലളിതമായ ഘട്ടങ്ങളിലൂടെ ആരംഭിക്കുന്നു .

സാധാരണ ശസ്ത്രക്രിയകളോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശസ്ത്രക്രിയാ പരിഷ്കരണം ചെയ്യണോ വേണ്ടയോ എന്ന ചോദ്യമാണ് ഒരു ചോദ്യം. പല സന്ദർഭങ്ങളിലും റോട്ടറ്റർ കഫ് റിപ്പയർ ഒരു നല്ല ചികിത്സ ഓപ്ഷനാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു റോട്ടർ ടർഫ് കിയറിൻറെ ചില ആളുകൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയമാക്കുന്നത് ശരിയായ ചികിത്സയല്ലെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നത് ആശ്ചര്യപ്പെടാം.

എന്തുകൊണ്ട് നന്നാക്കരുത്?

ഒരു റൈറ്റേറ്റർ കഫ് കടലിന്റെ ശസ്ത്രക്രീയ നന്നാക്കൽ ചില കാരണങ്ങളാൽ സാധ്യമല്ല:

• തക്കാളി കേടുപാടുകൾ വളരെ കടുത്തതാണ്: റൊട്ടറ്റർ കഫ് ടിപ്പർ വളരെ വലുതാണെങ്കിൽ (ഒരു വലിയ റാത്തറ്റർ കഫ് കണ്ണുനീർ) വളരെക്കാലം മുന്പ്, ശസ്ത്രക്രിയാ റിപ്പയർ സാധ്യമല്ല എന്നൊരു സാധ്യതയുണ്ട്. ഇത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ, തക്കാളി പലപ്പോഴും കരാർ ഉറപ്പാക്കുകയും അതിന്റെ സാധാരണ സ്ഥാനത്ത് വീണ്ടും ചേർക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, റോട്ടേറ്റോ കഫ് കട്ടിലിന്മേൽ വലിച്ചെടുക്കുന്ന പേശികൾ പലപ്പോഴും (ദുർബലപ്പെടുത്തി) തളർന്നുപോവുകയാണ്, ഒപ്പം പേശി ശരിയാക്കാനും സാധിക്കും, പേശികൾ സാധാരണയായി പ്രവർത്തിക്കില്ല.

• തോളിൽ ആർത്രൈറ്റിക് ആയി മാറുന്നു: റോട്ടേറ്റിലെ കഫ് കീയർ കരയാതെ ഒരു അവസ്ഥയുണ്ട്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഒരു റൈറ്റേറ്റർ കഫ് കണ്ണർ മാത്രമല്ല, തോളിൻറെ സന്ധികൾ ആർത്രറ്റിക് ആയി മാറുന്നു. ഇത് റോട്ടേറ്റോ കഫ് അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ കേടുപാടുതീർത്ത തോളിനുള്ള സംയുക്ത പ്രശ്നം പരിഹരിക്കില്ല.

ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ

റോട്ടറ്റർ കഫ് കിയറിൻറെ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ ചെയ്യാൻ പറ്റാത്തതുകൊണ്ട് യാതൊരു ചികിത്സയും പരിഗണിക്കില്ല എന്നല്ല അർത്ഥമാക്കുന്നത്, അവരുടെ അസ്വസ്ഥതയാൽ മാത്രം ജീവിക്കാൻ ആളുകൾക്ക് പരിഹാരം വേണമെന്നാണ് ഇതിനർഥം. റോട്ടേറ്റോ കഫ് എന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ അറ്റകുറ്റപണി സാധ്യമല്ലെന്നേ അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചും ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചും മറ്റു ചികിത്സാരീതികളും തീർച്ചയായും ഉണ്ട്.

ഐസ്, വിരുദ്ധ വിസർജ്ജ്യ മരുന്നുകൾ, കോർട്ടിസോൺ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, പ്രവർത്തന മാറ്റങ്ങൾ, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി എന്നിവയാണ് നോൻസർഗിക്കൽ ചികിത്സകൾ. ഒരു വലിയ റാത്തറ്റർ കഫ് കഴുകിയ സാഹചര്യത്തിൽ പോലും, പലപ്പോഴും പേശികളും സംവേദനാശിനികളും കൂടി ഉണ്ട്, തകർന്ന Rotator കഫ് കിച്ചൻ നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാൻ കഴിയുമെന്ന് ആളുകൾക്ക് മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഏതൊരു ചികിത്സയും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് തോളിൽ ജോയിഡിന്റെ സാധാരണ മെക്കാനിക് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി ചികിത്സാ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ആയിരിക്കണം.

ഏതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു ഓപ്ഷൻ ആണോ?

റോട്ടർ ടയർ റിഫ്ച് ശസ്ത്രക്രിയ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ ഒരു ചികിൽസ സംസർഗ്ഗം അല്ലെങ്കിലും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പരിഗണിക്കാനാവില്ലെന്ന് പറയാനാവില്ല.

ശമിപ്പിക്കാത്ത കറക്കുപ്പായയുടെ കണ്ണിൽ പോലും ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടലുകൾ ഉണ്ട്. ഈ ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഉൾപ്പെടാനിടയുണ്ട്:

1. ഷോൾഡർ ഡബ്രിഡിൻ ശസ്ത്രക്രിയ (abrasion arthroplasty): ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ സർജൻ തോളിൽ ഒരു "വൃത്തിയാക്കുക" പ്രക്രിയ ചെയ്യുന്നത്. ഒരു തോളെൻ സ്ക്ലിഡിഷൻ സാധാരണയായി ആർത്രോപോപ്പിക്ക് തോളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താറുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ സർജന് കേടുപാടുതീർത്ത അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം ടിഷ്യു നീക്കം, മിനുസമാർന്ന അസമമായ സർഫെയ്സുകൾ, ഒപ്പം തോളിനുള്ളിൽ അയഞ്ഞ മാലിന്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് നാശനഷ്ടങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുക.
2. ഭാഗിക റൊട്ടറ്റർ കഫ് റിപ്പയർ: ഒരു വലിയ റോട്ടെറ്റർ കഫ് കിയർ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്കുപരിയായി തീരുവാൻ തീരുമാനിച്ചെങ്കിൽ, ശമിപ്പിക്കാൻ ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം. ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ റൗട്ടർ കേഫിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾ നന്നാക്കാം. ഈ കേടുപാടുകൾ താലികെകളുടെ പൂർണ്ണമായ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ ആയിരിക്കില്ലെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ ഭാഗിക അറ്റകുറ്റപ്പണി തോളോടു സംയുക്തമായി ചില പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

1. ട്രാൻടൺ കൈമാറ്റങ്ങൾ: റോട്ടോട്ടർ കഫ് നീർവീടുകൾ കാലക്രമേണ ചിതറിക്കിടക്കുകയും കരാർ ചെയ്യുകയും ചെയ്താൽ, അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ലെങ്കിൽ, തണുത്ത കേടുപാടുമുള്ള റൗട്ടർ കേഫിന്റെ ഇടം കൈയ്യിൽ കൊണ്ടുവരാൻ അയൽവാസിയായ താലികെൻ കൈമാറ്റം ചെയ്യുക.
2. റിവേഴ്സ് ഷോൾഡർ പകരം : തോളിൽ ജോയിന്റ് ആർത്രറ്റിക് വേദനയും വേദനയുമുള്ള സാഹചര്യങ്ങളിൽ, റോട്ടറ്റർ കേഫ് നന്നാക്കുന്നതിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തിയാൽ, ഒരു പ്രത്യേക തരം തോട്ടം മാറ്റി വയ്ക്കാം. റിറ്റേസർ ഷോൾ എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ ശസ്ത്രക്രിയ, റൗട്ടർ കേഫിന്റെ കേടുപാടുകൾക്ക് ഇടയാക്കിയ ഒരു പ്രവർത്തനം മാറ്റി സ്ഥാപിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നതിനായി തോളിന്റെ സംവിധാനത്തെ രൂപപ്പെടുത്താൻ നടത്തുന്നു.

വീണ്ടെടുക്കൽ & പ്രതീക്ഷകൾ

ഒരു റോട്ടർ ടേപ്പ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് പരിഹരിക്കാൻ സാധിക്കാതെ വരാം, പുനരുൽപ്പാദിപ്പിക്കാവുന്ന റോട്ടർ കഫ് കണ്ണീനോടെയുള്ള ഭൂരിഭാഗം ആളുകൾക്ക് വേദനയും പുരോഗതിയും മുതൽ ആശ്വാസം ലഭിക്കും. നിരവധി മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഉചിതമായ ചികിത്സകൊണ്ട് അവർക്ക് വേദനയും ആദ്ധ്യാത്മിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള കഴിവും കണ്ടെത്താൻ കഴിയണം. ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടലുകൾ ആവശ്യമായി വരാം, പക്ഷെ യാഥാർത്ഥ്യമാണ് ബഹുഭൂരിപക്ഷം ആളുകളും നോൺസർജിക്കൽ ചികിത്സകളിലൂടെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നത്. ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള അണുബാധയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ചികിത്സാ ചികിത്സ മുൻനിർത്തി മുൻകൂട്ടി ചെയ്താൽ കുറഞ്ഞത് ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കകം നോൺസർജിക്കൽ ചികിത്സകൾ വേണം.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

റോറ്റർ കഫ് കണ്ണീർ വളരെ സാധാരണമായ പ്രശ്നങ്ങളാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് നാം പ്രായം പോലെ, റോട്ടറാണ് കഫ് കണ്ണീർ ഒടുവിൽ പ്രതീക്ഷിച്ച കണ്ടെത്തൽ തീർന്നിരിക്കുന്നു. ആളുകൾ 60 കളിലും 70 കളിലും കടക്കുമ്പോൾ, റോട്ടർ കഫ് കണ്ണുനീർ MRI ൽ സാധാരണ കണ്ടെത്തൽ ആയിത്തീരുന്നു. ഒരു റോട്ടർ ക്രാഫ്റ്റുള്ള കഫമർഷുള്ള ചില ആളുകൾക്ക് ഈ കേടായ ശസ്ത്രക്രിയ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്ക് നല്ല സ്ഥാനാർത്ഥികളാകില്ല. ഇത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ടായിരിക്കാം, എന്നാൽ ഒരു റോട്ടർ ക്രാഫ്റ്റ് റിഫ്റ്റിന് നല്ല ഓപ്ഷൻ വരില്ല.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> കസൽ ബി.ആർ, ഗ്രിൻഡൽ എസ്, പാപ്പാൻഡ്രി ആർ, സെയ്ഗ്ലർ ഡി. ഫറ്റി ഇൻഫ്രൽട്രേഷൻ ആൻഡ് റോട്ടറ്റർ കഫ് അഫ്രോഫി. ജെ ആം അകാഡ് ഓർത്തോപ് സർജ് . 2013 ഒക്ടോബർ 21 (10): 613-23. doi: 10.5435 / JAAOS-21-10-613

> ഷ്മിറ്റ് സിസി, ജാരറ്റ് സി.ഡി, ബ്രൗൺ ബിടി. റൊട്ടേറ്റർ കഫ് ടിയേഴ്സ് മാനേജ്മെന്റ്. ജേർണൽ ഓഫ് ഹാൻഡ് സർജറി . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.