ടൈമിംഗ് എല്ലാം ആണ്
മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് ചികിത്സയ്ക്ക് അനുയോജ്യമാക്കുന്നത് ലളിതമായ ഒരു കാര്യമല്ല. മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള കീ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ എപ്പോഴാണ് ഒരു നല്ല തീരുമാനം എടുക്കുക. പുറമേ, രക്താർബുദം (രക്തം കട്ടകൾ) കാർഡിയാക് അറകളിൽ രൂപപ്പെടുന്നതിൽ നിന്നും തടയുന്നതിന് ഉചിതമായ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കേണ്ടതാണ്.
മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്-ടൈമിംഗ് എല്ലാം ആണ്
മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് കൊണ്ട്, മിത്രൽ വാൽവ് ( ഹൃദയത്തിന്റെ രണ്ടു ഇടതുവശങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള താഴ്വര) കട്ടിയുള്ളതും അനിയന്ത്രിതവുമാണ്, പൂർണമായി തുറക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുകയും രക്തപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് അടിസ്ഥാനപരമായി ഒരു മെക്കാനിക്കൽ പ്രശ്നമായതിനാൽ ആത്യന്തിക പരിഹാരം ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ ആയിരിക്കണം-അതായത് പ്രതിബന്ധം ഒഴിവാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ.
നിങ്ങൾക്ക് മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഏറ്റവും നിർണായകമായ ചോദ്യം ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തണമോ എപ്പോൾ നടപ്പാക്കണമോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നു.
മിത്രൽ വാൽവ് ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ പ്രധാനമാണ്. മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് സാധാരണഗതിയിൽ വളരെ പതുക്കെയാകും, ഈ വാൽവ് ഡിസോർഡർ ഉള്ളവർ വർഷങ്ങളോളം ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലാതാകും. ഗൗരവമായ കാർഡിയാക് ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ നിങ്ങൾ പ്രലോഭിപ്പിച്ചേക്കാമെങ്കിലും, ശസ്ത്രക്രിയ പൂർത്തിയായാൽ അത് അനാവശ്യമായ റിസ്ക് ഉളവാക്കാൻ കഴിയും.
മറുവശത്ത്, ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താനായി കാലമേറെ കാത്തിരിക്കാതെ ഹൃദയം ക്ഷയിച്ചാൽ, മിത്രൽ വാൽവ് ശസ്ത്രക്രിയ ഫലപ്രദമാകില്ല. ഇത് ഒരു ഗുരുതരമായ തെറ്റ് ആയിരിക്കും, അതിനാൽ സമയം മുഴുവനും ആണ്.
മിടൽ വാൽവ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താനായി ഉചിതമായ സമയം തീരുമാനിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും, അതുപോലെ നിങ്ങളുടെ മിത്രൽ വാൽവ് തുറക്കുന്നതും നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിനുള്ളിലെ സമ്മർദ്ദത്തെക്കുറിച്ചും എത്രമാത്രം ലക്ഷ്യം അളക്കണം എന്നതുമാണ്.
ഈ അളവുകോലുകൾ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം ഉപയോഗിച്ച് ചെയ്യാം.
പ്രത്യേകിച്ച് ഏതെങ്കിലും ഡിസ്പിന (ശ്വാസതടസ്സം), ക്ഷീണം, സ്വയം ശാരീരിക ക്ഷമിക്കാനുള്ള നിങ്ങളുടെ കഴിവിന്റെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് വളരെയധികം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ശരിയായ ഡോക്ടർമാർ ചോദിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ സഹായിക്കും.
(ശ്വാസോഛ്വാസനാകുന്നതിന് മുമ്പ് എത്ര പ്രാവശ്യം നിങ്ങൾ മലകയറാം? ഒരു ബ്ളോക്കിലൂടെ നടക്കാൻ എത്ര സമയം എടുക്കും?
നിങ്ങൾക്ക് സമയമുണ്ടെങ്കിൽ ആ തീരുമാനം എടുക്കുക
ഈ പരിഗണനകൾക്കൊപ്പം, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സമയമാകുമ്പോൾ തീരുമാനിക്കുന്നതിനായി ചില പൊതുവായ "നിയമങ്ങൾ" നോക്കാം.
നിങ്ങൾക്ക് ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് മൃദുലത കണക്കിലെടുത്താൽ, നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും പ്രധാന തീരുമാനമെടുക്കുന്നത് എത്ര തവണ നിങ്ങൾക്ക് ആവർത്തിച്ചുള്ള വിലയിരുത്തലാണ്. നിങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തലിനെ അനുസരിച്ച് ഓരോ വർഷവും 2 മുതൽ 3 വർഷം വരെ നിർവ്വഹിക്കുന്ന എക്കോകാർഡയോഗ്രാം ആവശ്യമായേക്കാം. ചെക്കുകളിൽ ശ്വാസകോശമോ തളർച്ചയോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോകടർ ഉടൻതന്നെ അറിയുക.
ലളിതമായ മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസ്, മൃദുവായ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു വ്യായാമം എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം (അതായത് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം നിർവഹിക്കുന്ന സമ്മർദ്ദ പരിശോധന നടത്താം) ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം. വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിലെ അമിത മർദ്ദം ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കാൻ ഈ പരിശോധന സഹായിക്കുന്നു.
വ്യായാമത്തിൽ ഉയർന്നുവരുന്ന ശ്വാസകോശാർബുദ സമ്മർദ്ദം വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി വിളിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, പൊതുവായി, മിത്രമായ വാൽവ് അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നത് മിർറൽ ബലൂൺ വൽവോട്ടമി (പി.എം.ബി.വി), താരതമ്യേനയുള്ള അണ്ഡാശയമായ മിത്രൽ വാൽവ് അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്കുള്ള നിർദ്ദേശമാണ്.
നിങ്ങൾക്ക് മിതമായ മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസിനു മിതമായതും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിലെ മർദ്ദം വിശ്രമിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ വ്യായാമസമയത്ത് ഉയർത്തുകയോ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തണം. ഈ നടപടിക്രമം പ്രാവർത്തികമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ PMBV- യ്ക്ക് വേണ്ടി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടും. ഇത് പ്രായോഗികമല്ലെങ്കിൽ, മറ്റൊരു മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് ശസ്ത്രക്രിയക്ക് വേണ്ടി നിങ്ങളെ റഫർ ചെയ്യപ്പെടും - നിങ്ങളുടെ മിത്രൽ വാൽവ് നന്നാക്കാനോ പകരം ഉപയോഗിക്കാനോ ഉള്ള ഒരു തുറന്ന പ്രക്രിയ.
നിങ്ങൾക്ക് ഗുരുതരമായ മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസും വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രശ്നം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മതിയായ വേദനയോ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് എന്തെങ്കിലും സഹായം ലഭിക്കുമ്പോഴോ പുരോഗമിക്കുമോ ഇല്ലയോ എന്നതാണ് പ്രശ്നം.
ഈ തീരുമാനമെടുക്കുന്നത് താരതമ്യേന ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. പലപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഹൃദയവും കാർഡിയോളജിസ്റ്റും കാർഡിയാജിസ്റ്റും തമ്മിൽ പൂർണ്ണമായ കാർഡിയാക്റ്റേഷനും അടുത്തുള്ള ചർച്ചയും ചർച്ചയും ഉൾപ്പെടുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സമയമായാൽ നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാർക്കും മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ഏത് തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയാണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് തീരുമാനിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസിനെ മയക്കുമരുന്ന് സഹായിക്കുമോ?
മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് നിർണായകമായ തെറാപ്പി ശാരീരികമായി തടസ്സം ഒഴിവാക്കേണ്ടതാണ്, പക്ഷേ മെഡിക്കൽ തെറാപ്പിക്ക് ചില ഗുണങ്ങളുണ്ട്.
ഡയാറിറ്റിക്സ് (വാട്ടർ ഗുളികകൾ), സാധാരണയായി കൂടുതൽ ശക്തമായ ഡൈയൂരിറ്റിക്സ് (ലസിക്സ് അല്ലെങ്കിൽ ബുംക്സക്സ്) ശ്വസനക്കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവകം നിലനിർത്തൽ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം സഹായിക്കും. റുമാറ്റിക് ഫിവർ തടയാൻ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് യുവാക്കളിൽ, മിത്രൽ സ്റ്റിനോസിസ് റുമാറ്റിക് ഹൃദ്രോഗം മൂലമാണെങ്കിൽ.
പൊതുവേ, പകർച്ചവ്യാധി എൻഡോകാര്ഡൈറ്റിസ് തടയാൻ സഹായിക്കുന്ന മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നത് മേസിലുള്ള ആളുകളുടെ മേലിൽ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നതല്ല.
ജ്യാമിതീയ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടാകുന്നത് രോഗികളിലെ മിറ്റൽ സ്റ്റെനോസിസ് രോഗികളിലെ മോശമാവില്ലായ്മ കാരണമാകാത്തതിനാൽ ഈ റൈറ്റ്മിമ്മയെ നിയന്ത്രിക്കാൻ അക്രമാസക്തമായ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കണം.
രക്തം കട്ട പിടിക്കുന്നത് തടയുന്നു
മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് ഉള്ളവർക്ക് ട്രോമെബോംബോളിയുടെ (രക്തക്കുഴലുകൾക്കുള്ളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയോ ഹൃദയം തകരാറാക്കുന്ന ഹൃദയത്തെ മുറിവേൽപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും ). മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസിൽ, തന്മാത്ര (clot) ഇടത് ആട്രിമിയിൽ രൂപംകൊള്ളുന്നു. ജൈവ ഫിബ്രറലിസിനുണ്ടെങ്കിൽ thromboembolism എന്ന അപകട സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
ഇക്കാരണത്താൽ, കോമഡിനൊപ്പം പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന് മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് രോഗികളിൽ താഴെപ്പറയുന്നവയിൽ എന്തെങ്കിലും ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്:
- മുൻകാല thromboembolic ഇവന്റ് ചരിത്രം, പ്രത്യേകിച്ച് സ്ട്രോക്ക്
- ഇടതുവശത്തുള്ള തൈറോബസ് (ഇത് എക്കോകാർഡിയോഗുപയോഗിച്ച് കണ്ടുപിടിക്കാം)
- അട്റിയൽ ഫിബ്ര്രലിഷൻ
- ചില വിദഗ്ദ്ധർ പറയുന്നത്, വളരെയധികം വലുതാക്കിയ ഇടത് ആട്രിയം (എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം കണ്ടെത്തിയതും)
താഴത്തെ വരി
മിസ്ട്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് എന്നത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായുള്ള പരസ്പര മാനേജ്മെന്റിന് ഉചിതമായ സഹകരണം ആവശ്യമുള്ള ഹൃദയാവസ്ഥയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നല്ല വൈദ്യ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ, മിത്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് കൊണ്ട് ആളുകൾക്ക് നല്ല ഫലം ലഭിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കാം.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ബോണൊ, റോ, കറബേല്ലോ, ബി എ, ചാറ്റർജി, കെ, തുടങ്ങിയവരും. 2008 ഫോക്കസ് അപ്ഡേറ്റ് ഇൻ എസിസി / എ എച്ച് എ 2006 2006 ലെ മാർഗനിർദേശങ്ങൾക്കായി വാൽവൂർ ഹാർട്ട് ഡിസീസ് കൂടെ രോഗികളുടെ മാനേജ്മെൻറ്: അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് കാർഡിയോളജി / അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷൻ ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് ഓൺ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡ്നിനീസ് (റൈറ്റിങ് കമ്മിറ്റി ഫോർ ദി മാനേജ്മെന്റ് ഫോർ ദി മാനേജ്മെന്റ് വാൽവർ ഹാർട്ട് ഡിസീസ് രോഗികൾ): കാർഡിയോവസ്വാലർ അനസ്തേഷ്യോളജി സൊസൈറ്റി, സൊസൈറ്റി ഫോർ കാർഡിയോവാസ്ക്കുലാർ ആൻജിഗ്രഫി ആൻഡ് ഇന്റർവെൻഷൻസ്, സൊസൈറ്റി ഓഫ് തോറാസിക് സർജൻസ് എന്നിവർ അംഗീകാരം നൽകിയിട്ടുണ്ട്. സർക്കുലേഷൻ 2008; 118: e523.