ലീക്കി വാൽവ് ഹൃദയത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കും
ഹൃദയത്തിന്റെ മിത്രൽ വാൽവ് ശരിയായി അടുത്തുവരരുതെന്നാൽ മിത്രൽ രക്തചംക്രമണം സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് രക്തചംക്രമണം (രക്തചംക്രമണം) തിരിച്ചു പിടിക്കുന്നു. മിത്രൽ രക്തചംക്രമണം ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഹൃദയവാൽ അസ്വാഭാവികത മാത്രമല്ല, മൂല്യനിർണ്ണയം നടത്തുന്നതും പരിഗണിക്കുന്നതും ഏറ്റവും വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാകാം.
മിത്രൽ പുരോഗമന ബോധം
ഇടതൂർന്ന വാൽവ് ഇടത് ശ്വാസനാളങ്ങളിൽ നിന്നും ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശം വേർതിരിക്കുന്നു.
ഇടത് ആട്രിയം കരാർ വരുമ്പോൾ, മിത്രൽ വാൽവ് ഇടത് വെന്റൈക്കലിയിൽ രക്തം തുറക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇടതുവശത്തുണ്ടാവുന്ന വെന്റീട്രിക് കരാറുകളിൽ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ പിൻഭാഗം തടയാനായി വാൽവ് മാറുന്നു.
മിത്രൽ രക്തചംക്രമണത്തിൽ, ലീക്കി വാൽവ് ഇടങ്ങൾ ഹൃദയത്തിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിച്ചു. ഇത് ഹൃദയാഘാതത്തെ വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ദീർഘകാല, ഭേദമായ നാശം വരുത്താനും ഇടയാക്കും.
മിതമായ രക്തചംക്രമണത്തിന് നിരവധി സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്:
- മിത്രൽ വാൽവ് prolapse (വാൽവ് "വാതിലുകൾ" വീക്കം)
- എൻഡോപാർഡിറ്റിസ് (ഹൃദയം വാൽവുകളുടെ അണുബാധയുൾപ്പെടെ)
- മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫാക്ഷൻ (ഹൃദയാഘാതം)
- ഡൈലേറ്റഡ് കാർഡിയമിഷ്യപദം (ഹൃദയത്തിന്റെ വികസനം)
- ഹൈപ്പർട്രോഫിക് കാർഡിമോമിയോ ചികിത്സ (ഹൃദയം ഹൃദയത്തിൻറെ പേശീണം)
- റുമാറ്റിക് ഹൃദ്രോഗം (കൂടുതലും വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിൽ കാണുക)
മിത്രൽ പുരോഗമനത്തിെൻറ പ്രശ്നങ്ങൾ
മിത്രൽ രക്തചംക്രമണം സാധാരണയായി വർഷങ്ങളോളം സാവധാനത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്ന ഒരു ദീർഘകാല അവസ്ഥയാണ്. ഈ സമയത്ത്, ഇടതുവശത്തുള്ള രക്തസമ്മർദ്ധം രക്തചംക്രമണത്തെ വീണ്ടും ചേരിചേരാച്ചതിനാൽ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കും.
കാലക്രമേണ ഈ സമ്മർദം ഹൃദയത്തെ വലുതാക്കാൻ ഇടയാക്കും. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഒരു വ്യക്തി പലപ്പോഴും അനുഭവപ്പെടും:
- ഡിസ്പിന (ശ്വസന വൈകല്യം )
- അട്റിയൽ ഫിബ്രീറേഷൻ (അനിയന്ത്രിതവും പലപ്പോഴും ഹൃദയമിടിപ്പ്)
- സിൻകോപ്പ് (മന്ദബുദ്ധി)
വിട്ടുമാറാത്ത മിത്രൽ രക്തചംക്രമണ സംവിധാനവും ഇടത് വെന്റൈക്കിലിളിലെ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കും, ഇത് ശരീരത്തിൽ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഠിനമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
ഈ അധികപ്രവർത്തനം പേശികളെ വലിച്ചെടുക്കാൻ കാരണമാക്കുകയും, വിശാലതയിലേയ്ക്കു നയിക്കുകയും, ചിലപ്പോൾ ഹൃദയം പരാജയം സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, പേശികൾ സാധാരണഗതിയിൽ തിരിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയാത്തതാണ്, ഇത് വാൽവുകളെ കൂടുതൽ അപകടകരമാക്കുന്നു.
അപൂർവ്വമായി, മിത്രൽ രക്തചംക്രമണം പെട്ടെന്ന് ഉയരാം, പലപ്പോഴും എൻഡോക്രൈഡൈറ്റിസിന്റെ കഠിനമായ എപ്പിസോഡിൻറെ ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉണ്ടാകാം. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ സാധാരണയായി ശ്വാസകോശത്തിൽ കട്ടപിടിക്കുക (ശ്വാസകോശത്തിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ രൂപവത്കരണം), രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ഭീഷണിയുയർത്തുക. നിശിതമായ മിത്രൽ രക്തചംക്രമണം എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തിരമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഉടൻ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ മരണം സംഭവിക്കാം.
മിത്രൽ പുരോഗമന ചികിത്സ
മിത്രൽ രക്തസമ്മർദ്ദം ചികിത്സ പ്രധാനമായും അസുഖം, ഹൃദയത്തിന്റെ അവസ്ഥ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. വാൽവിന്റെ മെക്കാനിക്സിനെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു പ്രശ്നം ആയതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ഉൾപ്പെടുന്നതിനെക്കാൾ കൂടുതൽ ചികിത്സ സാധാരണമാണ്.
രണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയാന സമീപനങ്ങൾ സാധാരണമായി ഉപയോഗിക്കുന്നവയാണ്:
- മിത്രൽ വാൽവ് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ഒരു മനുഷ്യനിൽ നിർമിച്ച വാൽവ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മൃഗത്തിൽ നിന്ന് എടുത്ത ഒരു ഹൃദയം വാൽവ് (സാധാരണഗതിയിൽ ഒരു പന്നിയാണ്) ഉപയോഗിക്കുന്നത്. രണ്ടും തുല്യമായി പ്രവർത്തിക്കുമെങ്കിലും, മെക്കാനിക്കൽ വാൽവുകളോട് കട്ടപിടിക്കുന്നത് സാധാരണമാണ്, ഒപ്പം രക്തത്തിൽ ചൊരിയുന്നതിന് വിട്ടുമാറാത്ത മരുന്നുകൾ ആവശ്യമാണ്. അതേസമയം, മെക്കാനിക്കൽ വാൽവുകൾ സാധാരണ നിലയിലാകുമ്പോൾ 65 വയസിൽ താഴെ പ്രായമുള്ള രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ അനുയോജ്യമാകും.
- മിത്രൽ വാൽവ് റിപ്പയർ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അക്ഷരാർഥത്തിൽ രക്തചംക്രമണം കുറയ്ക്കുന്നതിന് അല്ലെങ്കിൽ നീക്കം ചെയ്യാനായി വാൽവ് രൂപാന്തരം ആവശ്യമാണ്. വളരെ പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ആവശ്യമുള്ള വിദഗ്ദ്ധ പരിശീലനമാണിത്. മൊത്തത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ മൂലമുള്ള മരണം വാൽവ് മാറ്റുന്നതിനേക്കാൾ താഴ്ന്നതാണ്. അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ സാധ്യമാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ പ്രീഓഫിറ്റീവ് മൂല്യനിർണ്ണയം നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.
മിത്രൽ പുരോഗമനത്തിനുള്ള മറ്റ് ചികിത്സകൾ
ഒരു വ്യക്തി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സ്ഥാനാർഥിയാകാൻ കഴിയാത്ത സമയങ്ങളുണ്ട്. അത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും / അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയത്തിൽ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കും. നിലവിലെ ഓപ്ഷനുകളിൽ:
- വാസീഡേലേറ്ററുകൾ ( രക്തക്കുഴലുകൾ ഡൈലറ്റ് ചെയ്യുന്ന തരം മയക്കുമരുന്ന്) ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടെങ്കിലും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്നില്ല. Vasotec (enalapril) അല്ലെങ്കിൽ Capoten (captopril) പോലുള്ള എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകളാണ്.
- കാർഡിയാക് റീസൻക്രണൈസേഷൻ തെറാപ്പി (സിആർടി) ഒരു പ്രത്യേക പേസ്മേക്കറിന്റെ ഉപയോഗം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഇത് ഒരേസമയം വലതുവശത്തും ഇടതുവശത്തും ഇരുവശത്തും തുടരുന്നു. ഇടത് ventricular enlargement ഉണ്ടെങ്കിൽ CRT മിക്കപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.
- ഹൃദയത്തിന്റെ ആന്തരിക വശങ്ങളിൽ അണുബാധ തടയുന്നതിനായി ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ്. ഇന്ന് അപൂർവമായി മാത്രമേ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളു.
> ഉറവിടങ്ങൾ
- > ബോണസ്, ആർ .; കാരബെല്ലൊ, ബി; ചാറ്റർജി, കെ .; et al. "വോൾവോലർ ഹൃദ്രോഗമുള്ള രോഗികളുടെ മാനേജ്മെന്റിനായി ACC / AHA 2006 മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കപ്പെട്ടു: അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് കാർഡിയോളജി / അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷൻ ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് ഓൺ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡ്ലൈനിലെ ഒരു റിപ്പോർട്ട്." ചക്രം . 2008; 118: e523.
- > വാഹനിയൻ, എ. ബാമുഗാർട്ട്നർ, എച്ച് .; ബക്സ്, ജെ .; et al. "വാൽവർ ഹാർട്ട് ഡിസീസ് മാനേജ്മെന്റിനെക്കുറിച്ചുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ: ദി ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് ഓൺ ദി മാനേജ്മെന്റ് ഓഫ് വാൽവൂർ ഹാർട്ട് ഡിസീസ് ഓഫ് ദി യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോളജി." യൂറോപ്യൻ ഹാർട്ട് ജേർണൽ . 2007; 28: 230.