കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളുടെ അവലോകനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്
അമേരിക്കയിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ മരുന്ന് ഉൽപാദകരാണ് സ്റ്റാറ്റിൻ മരുന്നുകൾ. 18 ബില്ല്യൺ ഡോളറിൻറെ വാർഷിക വിൽപനയാണ് ഇത്. വടക്കുപടിഞ്ഞാറൻ യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ ഫിൻബർഗ്ഗ് സ്കൂൾ ഓഫ് മെഡിസിനിൽ നിന്നും നടത്തിയ പഠനത്തിലാണ് ഇക്കാര്യം കണ്ടെത്തിയത്.
രക്തത്തിൽ "ചീത്ത" കൊളസ്ട്രോൾ നില കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ ഹൃദയാഘാതമോ ഹൃദയാഘാതമോ ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥയിൽ സ്റ്റാറ്റൻ മരുന്നുകൾ ഗണ്യമായി കുറയുന്നു.
എന്നാൽ അവർ ഒരു വ്യക്തിയുടെ രക്തം പരിശോധന ഫലങ്ങൾ മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കി നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടില്ല. അടുത്ത 10 വർഷങ്ങളിൽ ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയാഘാതം എന്നിവ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് ഒരു ഇൻഷുറൻസിനുണ്ടെങ്കിൽ സ്റ്റാറ്റിൻ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു.
അംഗീകൃത സ്റ്റാറ്റൻ മരുന്നുകളുടെ പട്ടിക
യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനാണ് 11 സ്റ്റാറ്റിറ്റിക് മരുന്നുകൾക്ക് അംഗീകാരം നൽകിയിട്ടുള്ളത്. ഇതിൽ നാല് ഫിക്സഡ് ഡോസ് കോമ്പിനേഷനുകൾ ഉണ്ട്. ഏഴ് പ്രാഥമിക മരുന്ന് ഏജന്റുകൾ:
- ലിപിറ്റർ (atorvastatin)
- ലെസ്കർ (ഫ്ലൂവാസ്റ്റാറ്റ്)
- മെവാകോർ (പ്രേമസംവിധാനം)
- ലിവലോ (പിവവാസ്റ്റാടിൻ)
- Pravachol (pravastatin)
- സോക്കർ (സിംവാസ്റ്റാടിൻ)
- ക്രെസ്റ്റോർ (റോസ്വാസ്റ്റാറ്റിൻ)
കുറഞ്ഞ ചെലവ് ജനറിക് പതിപ്പുകൾ ലഭ്യമാണ്.
സ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നുകളുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ
കൊളസ്ട്രോൾ ഉദ്ഗ്രഥനത്തിനു പ്രധാനമായ HMG Co-A reductase എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു കരൾ എൻസൈം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലൂടെ സ്റ്റാറ്റിൻ മരുന്നുകൾ താഴ്ന്ന കൊളസ്ട്രോൾ നിലകളാണ്. ഈ മരുന്നുകളുടെ തുടർച്ചയായ ഉപയോഗം "മോശം" എൽഡിഎൽ കൊളസ്ട്രോൾ, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകളിൽ മിതമായ കുറവ്, "നല്ല" HDL കൊളസ്ട്രോളിൻറെ ഒരു ചെറിയ വർദ്ധനവ് എന്നിവയുമായി കുറയുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു.
ഈ പ്രഭാവം കൂട്ടിൽ അഡീഷനൽ കാർഡിയോവസ്കുലർ ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്:
- ധമനികളുടെ മതിലുകളിൽ പ്ലാക്ക് പണിയുന്നതിനുള്ള കുറവ്
- ഹൃദയത്തിൻറെയോ തലച്ചോറിന്റേയോ ധമനികൾ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും തകരാറുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും
- സി-റിയാക്റ്റീവ് പ്രോട്ടീൻ (സിആർപി) ടെസ്റ്റ് കണക്കാക്കിയാണ് ധമനികളുടെ കുറവ്
- ഒരു തടസ്സം സ്ഥലത്ത് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള കുറവ്
ഈ പ്രഭാവം രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം ഉള്ളവർക്ക് ഇതുവരെ ലഭ്യമല്ലാത്ത പ്രി ഹൈപ്പർടെൻറിലുള്ള ആളുകളിൽ.
സ്റ്റാറ്റിന്റെ കോമൺ സൈഡ് എഫക്റ്റ്സ്
സ്റ്റേറ്റിൻ മരുന്നുകൾ കാർഡിയോവസ്ക്കുലർ രോഗത്തിന് സാധ്യതയുള്ള ആളുകൾക്ക് ഗണ്യമായ ആനുകൂല്യങ്ങൾ നൽകുമ്പോൾ, അവയുടെ ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായേക്കാം. മൃതദേഹം തീവ്രമാംവിധം മോഡറേറ്റ് ചെയ്യുന്നതും, ശരീരം ചികിൽസിക്കുന്നതിനുമുൻപ് സാധാരണഗതിയിൽ പരിഹാരം കാണും. ഏറ്റവും സാധാരണമായി ഉള്പ്പെടുന്നവ:
- ഓക്കാനം
- ഗ്യാസ്
- വയറ് അസ്വസ്ഥമാക്കും
- തലവേദന
- തലകറക്കം
- ക്ഷീണം
- റാഷ്
- ഉറക്കം തടസ്സപ്പെടുത്തുക
- കുറഞ്ഞ അളവ്
- പേശി വേദന
ഓരോ നൂറ് ഉപയോക്താക്കളിലും ഒന്നിൽ കരൾ എൻസൈമുകൾക്ക് സ്റ്റാറ്റിൻ ഉയർത്തുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ഈ വർദ്ധന ഗുരുതരമായതോ ശാശ്വതമായ കരൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകളുമായോ ബന്ധപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല, എന്നാൽ കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് സ്റ്റാറ്റിൻ നിർദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റീസിനുണ്ടാകുന്ന അപകടം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സ്റ്റാറ്റിൻ കഴിവുണ്ട്.
സ്റ്റാഡിനുകൾ എടുക്കേണ്ടതുമില്ല
സ്റ്റാഫുകൾ എല്ലാ ഗ്രൂപ്പുകളിലും അനിവാര്യമാണോ അല്ലെങ്കിൽ തുല്യമായി പ്രയോജനകരമാണോ എന്നറിയാൻ വർഷങ്ങളായി ചില തർക്കങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. സ്റ്റാമിനുകൾക്ക് ഒരു പ്രയോജനവും ഇല്ലെങ്കിലും, മോശമായത് ദോഷകരമാണെന്നതിന്റെ അർത്ഥം ചിലർ തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
ഇത് സത്യമല്ല.
2016 ൽ ഗവൺമെന്റിന്റെ അമേരിക്കൻ പ്രിവന്റീവ് സർവീസസ് ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് (USPTSF) 76 ന്റെയും അതിനു ശേഷമുള്ളവരുടെയും ശിരസ്സുകൾ ആരംഭിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത് "ഹൃദയാഘാതമോ സ്ട്രോക്കിയോ ഒരു ചരിത്രമില്ല" എന്ന് പറഞ്ഞുകൊണ്ട് ഉന്നയിക്കപ്പെട്ട മാർഗനിർദേശങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കി.
ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ സ്റ്റാറ്റിന്റെ ഒരു ശാസനയല്ല, 76 വയസ് കഴിഞ്ഞാൽ അവർ തങ്ങളുടെ സ്റ്റാറ്റിൻ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തലാക്കണം എന്ന ഒരു പ്രസ്താവനയല്ല. മറിച്ച്, ഈ ആനുകൂല്യങ്ങൾ ചെറുതായിരിക്കാമെന്നും അത് ഒരു കേസിൽ തീർപ്പാക്കേണ്ടതാണെന്നും ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു -കേസ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ.
താഴെക്കൊടുത്തിരിക്കുന്ന റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പുകളിൽ സ്റ്റാറ്റിന്റെ ഉപയോഗത്തെപ്പറ്റി USPSTF നിർദ്ദേശങ്ങൾ മുന്നോട്ടുവച്ചു:
- 40 മുതൽ 75 വരെ മുതിർന്നവർക്കുള്ള മിതമായ-ഡോസ് സ്റ്റാറ്റിനുകളുള്ള ചികിത്സ ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയാഘാതമുണ്ടാകാതിരിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ളവയാണ്. ഹൃദ്രോഗരോഗത്തിന് ഒന്നോ അതിലധികമോ റിസ്ക് ഘടകങ്ങളുണ്ടോ , അടുത്ത പത്തു വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്കിൽ 10 ശതമാനത്തിൽ കൂടുതലുള്ള റിസ്ക് ഉണ്ടാകുമോ എന്ന അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഈ ദൃഢനിശ്ചയം.
- ഒന്നോ അതിലധികമോ ഹൃദയസാദ്ധ്യതകൾക്കും 7.5% മുതൽ 10% വരെയുള്ള റിസ്ക് വരെയുള്ള എക്കൌണ്ടുകൾക്കും ഒരേ പ്രായത്തിലുള്ള ആളുകളിൽ ക്ലിനിക്കൽ വിധി ഉണ്ടാകുന്നു.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ടെയ്ലർ, എഫ് .; ഹഫ്മാൻ, എം .; ആൻഡ് ഇബ്രാഹിം, എസ്. "സ്റ്റാറ്റൻ തെറാപ്പി ഫോർ പ്രിവൻഷ്യൽ പ്രിവൻഷൻ ഓഫ് കാർഡിയോവസ്വെലർ ഡിസീസ്." ജാമ. 2013; 310 (22): 2451-2. ഡോ: 10.1001 / jama.2013.281348.
> യുഎസ് പ്രിവന്റീവ് സർവീസസ് ടാസ്ക് ഫോഴ്സ്. "മുതിർന്നവർക്കുള്ള കാർഡിയോവസ്ക്ലർ ഡിസീസ് പ്രൈമറിക് പ്രിവൻഷൻ ഫോർ സ്റ്റേറ്റിന്റെ ഉപയോഗം - യുഎസ് പ്രിവന്റീവ് സർവീസസ് ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് റെക്കമെന്റേഷൻ സ്റ്റേറ്റ്മെന്റ്." ജാമ. നവംബർ 16, 2016; 316 (19): 1997-2007. ഡോ: 10.1001 / jama.2016.15450.