ഡോക്ടർമാരുടെ "പി.എൻ.ഡി" എന്ന് പലപ്പോഴും വിളിക്കപ്പെടുന്ന പരാബോസ്മാൾ നോക്റ്റർനാൾ ഡിസ്പ്ന, ഹൃദയാഘാതത്താൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു പ്രത്യേക വിഷാദം ആണ്. പി എൻഎൻഡി ഉള്ള ഒരു വ്യക്തി പെട്ടെന്ന് ഉറക്കത്തിൽ നിന്ന് ഉണരുകയും, ശ്വാസതടസ്സം (ശ്വാസതടസ്സം) അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യും. വായുവിൽ, ചുമ, ഉറങ്ങുക, കിടക്കയിൽ നിന്നു പുറത്തുപോകാൻ, ഉറച്ച കാഴ്ച്ചയെ അകറ്റി നിർത്തുന്നതായി തോന്നുകയും ചെയ്യും.
കുറഞ്ഞപക്ഷം ഇരയെ കിടക്കുന്ന കിടക്കയിൽ ഇരിക്കുക, പലപ്പോഴും വായുവിൽ തുറന്ന ജാലകത്തിലേക്ക് പോകേണ്ടതായി വന്നേക്കാം.
ശ്വാസതടസ്സം പലപ്പോഴും മിനിറ്റിലധികം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാകുന്നതിനുശേഷവും, പി.എൻ.ഡി ഒരു എപ്പിസോഡിനുള്ളിൽ ഉറക്കത്തിലേക്ക് വരാതിരിക്കാൻ പറ്റില്ല. ഇത് വളരെ ഉത്കണ്ഠയും നാടകീയതയും ഉണ്ടാക്കുന്ന ഉത്കണ്ഠ ജനിപ്പിക്കുന്നു.
ചില സമയങ്ങളിൽ PND പെട്ടെന്നു പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നില്ല പകരം പകരം നിലനിൽക്കാം. ലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കാനാവാത്തവിധം വളരെ ഗുരുതരമായതിനാൽ, PND ന്റെ തുടർച്ചയായ ഒരു എപ്പിസോഡ് 911 ലേക്ക് വിളിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ അടിയന്തിര മുറിയിലേക്ക് ഒരു യാത്ര നടത്തുന്നു.
അത് സ്വയം പരിഹരിക്കുന്നതാണോയെന്നത്, പിഎൻഡി എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു അപകടകരമായ അടയാളമാണ്, സാധാരണയായി ഒരു വ്യക്തിയുടെ ഹൃദയത്തിലെ പരാജയം ഗൗരവമായി തീർന്നിരിക്കുന്നുവെന്നാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. അതുകൊണ്ട്, പിഎന്ഡി അനുഭവിക്കുന്ന ആരെങ്കിലും ഉടനെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട്, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പരിഹരിക്കാൻ പോലും.
കാരണങ്ങൾ
Paroxysmal രാത്രി ദാസ്പീനീ സാധാരണയായി ഹൃദയസ്തംഭനഷ്ടം , സാധാരണയായി (പക്ഷേ എല്ലായ്പ്പോഴും) പ്രമേഹം , അല്ലെങ്കിൽ ഓർത്തോപ്ന (എപ്പോൾ ശ്വാസം മുട്ടൽ) എന്നിവയ്ക്ക് എപ്പിസോഡുകളുണ്ടായിരുന്നു.
പിഎൻഡി അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകൾ സാധാരണയായി കാൽപാദത്തിലും കാലിലും ചില എൻഡമാ (വീക്കം) ഉണ്ടാകും. ഇത് ഹൃദയത്തിൽ തകരാറിലായാൽ ദ്രാവക അമിതഭാരം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഹൃദയാഘാതമുണ്ടാകുമ്പോൾ ഉറക്കത്തിലേക്ക് പോകാൻ കിടക്കുന്നവരിൽ ശരീരത്തിലെ പ്രധാന ദ്രാവക ഷിഫ്റ്റുകൾക്ക് കാരണമാകും. ഒരു കാര്യം കൂടി, ദ്രാവകം പ്ലാസ്മയിൽ കോശങ്ങളുടെയും ചെവിയുടെയും പ്ലാസ്മ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
കൂടാതെ, അധികമുള്ള ദ്രാവകത്തിൽ, ആ ഗുരുത്വാകർഷണ കാലത്താകട്ടെ, കാലഘട്ടത്തിൽ അടിവയൽ അഥവാ വയറുവേദനയുണ്ടാകുന്നു, അയാൾ ശരീരത്തിൻറെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് നീങ്ങുമ്പോൾ അത് നീങ്ങാൻ കഴിയും. ഈ അധിക ദ്രാവകം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പുനർവിതരണം ചെയ്യാൻ കഴിയും.
ചിലപ്പോൾ ഈ ദ്രാവക ഷിഫ്റ്റുകൾ ഹൃദയസ്തംഭനം നേരിടുന്ന ഒരാൾ ശ്വാസതടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഈ ദ്രാവക ഷിഫ്റ്റ് ആർട്ടോപ്നയുടെ ലക്ഷണം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഓർത്തോപ്ന ഉള്ളവർക്ക് അവരുടെ കിടക്കകൾ തല ഉയർത്താൻ പഠിക്കുകയാണ്, അവരുടെ നെഞ്ചിൽ ഉയർച്ചയുണ്ടാക്കുന്ന സ്വാധീനമുണ്ട്. ഈ ദ്രാവകം അവയുടെ ശ്വാസകോശങ്ങളിലേക്ക് മാറ്റുന്നതിൽ നിന്നും അവരെ സഹായിക്കുന്നു. (ഇത് തന്നെയാണ് ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി രാത്രിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന എത്ര തലവേദനകൾ - ഇത് നേരിടുന്ന ഓർത്തോപ്നയുടെ ഡിഗ്രി കണക്കിലെടുത്താൽ ഹൃദയാഘാതത്തെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർ സാധാരണ ചോദിക്കുന്നു.)
എന്നാൽ പിഎൻഎൻ ദ്രാവക ഷിഫ്റ്റിൽ ഉടനടി ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നില്ല. മറിച്ച്, സംഭവങ്ങളുടെ ഒരു ശൃംഖലയുടെ ഫലമായി (വ്യക്തിക്ക് ഉറങ്ങാൻ ഒരു അവസരം ലഭിച്ചശേഷം) ഒരു വൈകൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു - സാധാരണയായി കൂടുതൽ കഠിനമായ - ഡിസ്പിനയുടെ തുടക്കം. പി.എൻ.എഡിലുള്ള ജനങ്ങളുടെ വൈകല്യങ്ങൾ വൈകി വരുന്നത് പൂർണ്ണമായും വ്യക്തമല്ല. ഉറക്കത്തിൽ ശ്വാസകോശത്തിലെ ശ്വാസകോശ കേന്ദ്രം നിസ്സംശയം നികത്താനിടയുണ്ട്, അല്ലെങ്കിൽ ഉറക്കത്തിൽ കുറയുന്ന അഡ്രീനലിൻറെ അളവ് കാർഡിയാക് പ്രവർത്തനത്തെ മന്ദീഭവിപ്പിക്കുകയും, ക്രമേണ ശ്വാസകോശത്തിൽ ദ്രാവകം ശേഖരിക്കുവാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.
പിന്റിൽ ഗർഭിണികളുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയില്ലേ?
"PND" എന്ന പദം ഉപയോഗിക്കാനുള്ള "വലത്" മാർഗം പൂർണ്ണമായും ഡോക്ടർമാർ അംഗീകരിച്ചിട്ടില്ല. PND ലെ കലയെന്ന പദമെന്ന നിലയിലാണ് കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ പൊതുവെ പരിഗണിക്കുന്നത്. ഇത് ഹൃദയസ്തംഭനത്തോടു കൂടിയുള്ള രോഗികൾക്ക് മാത്രമായിരിക്കും ബാധകമാകുക. ഈ ഉപയോഗം "PND" ക്ക് പ്രത്യേക പ്രാധാന്യം നൽകുന്നു. പിഎൻഡിയെ വികസിപ്പിക്കുന്ന ഹൃദയധമനികളുള്ളവർ കൂടുതൽ വേഗം വളരെയധികം വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് ഉണ്ടാകുന്ന കഠിനമായ, സാധ്യതയുള്ള ജീവൻ-ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന എപ്പിസോഡ് എപ്പിസോഡ് തടയാൻ അവയ്ക്ക് ഉടൻ ആക്രമണാത്മക ചികിത്സ വേണം.
അതുകൊണ്ട് "PND" എന്ന് കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ പറയുന്നത് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, പ്രോഗസ്റ്റോസ്റ്റിക് സ്റ്റേറ്റ്മെന്റാണ്.
എന്നിരുന്നാലും കർശനമായി പറഞ്ഞാൽ, "പാരാക്സൈമൽ നിക്റ്റർനർ ഡിസ്പ്ന" എന്നത് "രാത്രിയിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ പെട്ടെന്ന് വരുന്നത്" എന്നാണ്. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ ഉറക്കത്തിൽ ഡിസ്പിന ഉണ്ടാക്കാൻ സാധിക്കുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയിലും ഇത് പ്രയോഗിക്കാവുന്നതാണ്. അതിനാൽ, വലിയൊരു മെഡിക്കൽ കമ്മ്യൂണിറ്റിയിൽ, "PND" ഒരു ലക്ഷണത്തിന്റെ ഒരു വിശദീകരണമാണ്. അങ്ങനെ, "പി.എൻ.ഡി" രാത്രിയിൽ പെട്ടെന്ന് ഡിസ്പിനി ഉണ്ടാക്കുന്ന പലതരം വൈദ്യാവസ്ഥകൾക്കും നിങ്ങൾ കേൾക്കും. സ്ലീപ് അപ്നിയ , ആസ്തമ , പൾമോണറി എമ്പോളസ് തുടങ്ങിയവ ഈ അവസ്ഥയിൽ വളരെ കൂടുതലാണ്. ഡയസ്റ്റോളിക് ഹെഡ് തകരാർ , നിശിതം കാർഡിയാക് ഇസെമിയമ്യ ( അക്യൂട്ട് കോറോണറി സിൻഡ്രോം പോലെ ) തുടങ്ങിയ രക്തരഹിത ഹൃദയാഘാതങ്ങളല്ലാതെ ഇവ ഹൃദയസംബന്ധമായ അവസ്ഥയിലും ഉൾപ്പെടുന്നു.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
രാത്രിയിൽ നിങ്ങളുടെ അസുഖം ഉണ്ടാകുന്നത് ഹൃദയാഘാതത്തിനോ മറ്റേതെങ്കിലും കാരണത്താലോ ആണ് എന്ന് നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്നില്ല. ഇത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറിലേക്കാണ്. ഗുരുതരമായ ഒരു ആരോഗ്യപ്രശ്നമുണ്ടാകുമെന്ന് PND എല്ലായ്പ്പോഴും സൂചിപ്പിക്കുന്നു എന്നതാണ് നിങ്ങൾക്ക് അറിയേണ്ടത്. കാരണം എന്തുതന്നെയായാലും, ഈ ലക്ഷണം നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഉടനടി വൈദ്യസഹായം ലഭിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> യാൻസി സി.ഡബ്ല്യൂ, ജെസ്സപ്പ് എം, ബോസ്കുട്ട് ബി, തുടങ്ങിയവരും. 2013 ACCF / AHA ഗൈഡ്ലൈൻ മാനേജ്മെൻറ് ഓഫ് ഹാർട്ട് ഫാൾറൂർട്ട്: എക്സിക്യൂട്ടീവ് സംഗ്രഹം: അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് കാർഡിയോളജി ഫൗണ്ടേഷൻ / അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷൻ ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് പ്രാക്ടീസ് മാർഗനിർദേശങ്ങൾ. സർക്കുലേഷൻ 2013; 128: 1810.