എന്തുകൊണ്ട് കുറച്ച് ജനറിക് എച്ച്ഐവി മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്?

യുഎസ് ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ് യൂണിവേർഡ് കാൾഡിറ്റഡിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നു

എച്ച് ഐ വി മരുന്നുകൾ വിലപിടിപ്പുള്ളതാണെന്ന വാദം ഇതാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, രോഗബാധ തടയുന്നതിനും തടയുന്നതിനും (സെന്റേഴ്സ് ഫോർ ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആന്റ് പ്രിവെൻഷൻ (സിഡിസി) അനുസരിച്ച്, തുടക്കത്തിൽ ചികിത്സ തുടങ്ങുന്ന എച്ച്ഐവി ബാധിതരുടെ ജീവിതച്ചെലവ് ഏകദേശം 250,000 ഡോളറിന്റെ ജീവിതച്ചെലവുണ്ടാകും. ഒരു സാധാരണ മൂന്നു ഇൻ വൺ ഓപ്ഷൻ, Triumeq പോലെ, പ്രതിമാസം $ 2,600 മൊത്ത വിലയുള്ളതിനാൽ, ചെലവ് അൽപ്പം ആശ്ചര്യകരമാണ് .

മറ്റ് കൂട്ടിച്ചേർക്കലുകൾ അതിലുപരിയായിരിക്കും .

ഇതൊക്കെയാണെങ്കിലും, ഈ മരുന്നുകളുടെ വിലയ്ക്കെതിരെയുള്ള ഒരു പൊതുപരാമർശത്തിന്റെ വഴിയിൽ നിങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും കേൾക്കാറില്ല. കാരണം, പലരും തങ്ങളുടെ എച്ച്ഐവി മരുന്നുകൾ ഇൻഷ്വറൻസ് അല്ലെങ്കിൽ വിവിധ സർക്കാർ, സ്വകാര്യ സബ്സിഡികൾ എന്നിവയിൽ നിന്നും അടച്ചുപൂട്ടലാണ് വാങ്ങുന്നത്.

അതേ ശ്വസനത്തിൽ, സാധാരണ ജനറേറ്റർ പതിപ്പുകൾ വിദേശ രാജ്യങ്ങളിൽ മാത്രമല്ല, ഞങ്ങൾ ഇവിടെ പണം നൽകുന്നതിനേക്കാൾ 2000 ശതമാനം കുറവാണെന്ന് പറയുന്നത് കേൾക്കുമ്പോൾ യുറേനിയം വിരലടയാളമായ മയക്കുമരുന്ന് എങ്ങനെ സാധിക്കുമെന്നത് ശരിയാണ്.

യുഎസ്എയിലെ ജനറിക് എച്ച്ഐഐ വിദഗ്ധരുടെ വിർച്വൽ അഭാവത്തിനു കാരണം, ലളിതവും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലുമാണ്, ശാസ്ത്ര, രാഷ്ട്രീയം, നല്ല, പ്രായപൂർത്തിയായ ലാഭം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നതാണ്. ഈ ഇഴപിരിഞ്ഞ പ്രശ്നങ്ങൾ വേർതിരിച്ചുകൊണ്ട്, എച്ച്ഐവി, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ വ്യവസായം എന്നിവയിൽ അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന വെല്ലുവിളികൾ നമുക്ക് കൂടുതൽ നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും.

സയൻസ് ഹാംപ് ജെനറിക് മരുന്നുകളുടെ വികസനം

സാധാരണഗതിയിൽ ഒരു മയക്കുമരുന്ന് പേറ്റന്റ് കാലാവധി കഴിഞ്ഞാൽ (സാധാരണയായി പേറ്റന്റ് ആദ്യം സമർപ്പിച്ച 20 വർഷത്തിനു ശേഷം) ആ മരുന്ന് പകർത്തുന്നതിനുള്ള അവകാശം ഒരു ജനറിക് പതിപ്പ് സൃഷ്ടിക്കാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന ആർക്കും തുറക്കും.

ജനറിക്റ്റിന്റെ ലക്ഷ്യം വിലയുടെ യഥാർത്ഥ ഉൽപന്നവുമായി മത്സരിക്കാനാണ്, കൂടുതൽ കളിക്കാർ കൂടുതൽ മത്സരങ്ങൾ കുന്നുകൂട്ടുന്നതും, പലപ്പോഴും കുറഞ്ഞ ചെലവുകളും നേടിയിട്ടുണ്ട്.

എന്തിനാണ് നമ്മൾ ഇത് എച്ച്ഐവി മരുന്നുകളുമായി കണ്ടിട്ടില്ല? എല്ലാത്തിനുമുപരി പേറ്റന്റ്സ് ഒരു ദീർഘദൂര ലിസ്റ്റിലുള്ള ആന്റീട്രോവയലുകൾ കാലഹരണപ്പെട്ടതോ അല്ലെങ്കിൽ കാലഹരണപ്പെടാൻ കാലതാമസം നേരിടുന്നു. അത്തരത്തിലുള്ള മുൻ സൂപ്പർസ്റ്റാർ മരുന്നുകൾ സസ്തീവ (ഇഫിവൈൻസ്) , പനോഫോവിർ (ടിഡിഎഫ്) തുടങ്ങിയവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

എന്നാൽ ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) യുടെ രജിസ്ട്രി പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ആറ് മയക്കുമരുന്നു ഏജൻസികൾക്ക് മാത്രമേ ജെനറൽ ഫോർമുലേഷൻ സമർപ്പിക്കുകയും അംഗീകരിക്കുകയും ചെയ്തിട്ടുള്ളൂ. ഇവയിൽ മൂന്നിലൊന്ന് മാത്രമേ എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ യുഎസ് (സ്റ്റുവുഡൈൻ, ദീനനോസിൻ) ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നുള്ളൂ. അതേസമയം രണ്ട് (അക്കാകാവീർ, ലാമൂഡീൻ) അനുകൂലമാണ്.

എച്ച് ഐ വി മേഖലയിലെ ജനറൽ നിർമ്മാതാക്കളെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന വെല്ലുവിളികളിലൊന്നാണിത്. വേഗത്തിലുള്ള മാറുന്ന ശാസ്ത്രം ചില മയക്കുമരുന്നുകൾ കാലഹരണപ്പെടാൻ ഇടയാക്കും.

വാനിംഗ് ഡിമാൻറ് ജനറിക് കോമ്പറ്റിറ്റി കുറയ്ക്കുന്നു

ഉദാഹരണം, റിസ്ക്ക്രൈറ്റർ (ഡെൽവിഡൈൻ), ആപ്റ്റിവസ് (ടിപ്പനാവീർ), രണ്ട് ഫിനാൻഷ്യൽ എച്ച്ഐവി മരുന്നുകൾ. യഥാക്രമം 2013, 2015 എന്നീ വർഷങ്ങളിൽ പേറ്റന്റ് കാലാവധി തീർന്നു. എച്ച്.ഐ.വി ചികിത്സയ്ക്കായി ഇപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്, മറ്റ്, പുതിയ തലമുറ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ഇൻറഗ്രസ് ഇൻഹെബിറ്റേറ്റുകൾ) തങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ പദവി നൽകിയിട്ടുണ്ട്. ഈ മരുന്നുകൾ, അതേ സമയം, മറ്റൊരു പദവിയിലേക്ക് തരംതാഴ്ത്തപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ഫലമായി, മറ്റ് ചികിത്സകൾ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ റിസ്ക്രിപ്റ്ററും ആപ്തിവേഷവും കൂടുതലായി "വീഴ്ച-തിരിച്ചുള്ള" ആയി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. വോള്യം വിൽപ്പനയുടെ കുറച്ചു ഉറപ്പു ലഭ്യമാകുമ്പോൾ നിർമ്മാതാക്കൾക്ക് ജനറിക് പ്രൊഡക്ഷനിൽ പോകാൻ ഇത് പ്രചോദനം നൽകുന്നു.

അതുപോലെ, TDF പോലുള്ള മരുന്നുകൾ ഇപ്പോഴും ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, മെച്ചപ്പെട്ട പതിപ്പ് -ടെനോഫോർ അലഫ്നമൈഡ് (TAF) - 2016 ൽ അവതരിപ്പിച്ചു TDF ന്റെ പേറ്റന്റ് കാലഹരണപ്പെടും പോലെ.

ഒരുപക്ഷേ ഒരു ഗൂഢാലോചനയാണോ? പുതിയ ഫോം വളരെ കുറച്ച് സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകളും ഉയര്ന്ന സ്ഥിരതയുള്ള സംസ്ഥാനതലത്തിലുള്ള ഏകാഗ്രത നിലകളും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു (അതായത് നിങ്ങളുടെ ലയത്തിലുള്ള മയക്കുമരുന്ന് തുടരും). അവസാനം, ടിഎഫ്എഫിനെ, പ്രത്യേകിച്ച് പുതിയ കോമ്പിനേഷൻ ടാബ്ലറ്റുകളിൽ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഒരു അത്യന്താപേക്ഷിതമായ മരുന്ന് TAF ആണ്.

അതിനർഥം, എപ്പോഴെങ്കിലും നമുക്ക് ടിഡിഎഫിന്റെ ജനറിക് ഫോമുകൾ കാണാനാകില്ലേ? നമ്മൾ മിക്കവരും വിശ്വസിക്കുമെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നു. ക്ഷയരോഗികൾ നേരിടുന്ന പ്രശ്നങ്ങളിൽ പോലും, നിലവിൽ ഒരു എച്ച്ഡിവി പരിധിയിൽ ഒരു ടിഡിഎഫ് ജനറിക് സ്ഥാനം ഉണ്ട്. ഔഷധച്ചെലവുകൾ തിരിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളും മറ്റു ദാതാക്കളും വളരെ ആശ്വാസം സ്വീകരിക്കുന്നു. ആത്യന്തികമായി, കൂടുതൽ പൊതുരംഗത്തെ മത്സരാർത്ഥികൾ ഒരു മാര്ക്കറ്റില് ഉണ്ട്, വില താഴുകയും ചെയ്യും.

Epzicom ന്റെ പൊതുവായ പതിപ്പ്, തീർച്ചയായും അബാകാവീർ , ലാമൂഡിനൈൻ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന രണ്ട് ഇൻ-വൺ ഓപ്ഷനാണ്. ആദ്യവരി തെറാപ്പിക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന രണ്ട് മരുന്ന് ഘടകങ്ങളോടൊപ്പം നാലു നിർമ്മാതാക്കൾ ജനറൽ ബാൻഡഗാഗോനു മുകളിലേക്ക് ചാടിയിട്ടുണ്ട്. ബ്രാൻഡ് നാമം പതിപ്പിനെക്കാൾ 70 ശതമാനം വരെ ലാഭവിഹിതം വാഗ്ദാനം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

എച്ച്ഐവി മരുന്നുകളുടെ നിർമ്മാതാക്കൾ ജനറിക് പ്രൈസ് സ്ട്രേച്ചറുകൾ മുതൽ സംരക്ഷിക്കുന്നു

യുഎസ് എച്ച് ഐ വി ലഹരി മരുന്ന് നിർമ്മാതാക്കൾ ജനറൽ കമ്പനികളിൽ നിന്നുള്ള മത്സരാധിഷ്ഠിതമായ സമ്മർദ്ദം നേരിടേണ്ടിവരില്ല.

ഒന്നാമത്, ഒരു മേശ ഓപ്ഷനുകൾക്കുള്ള ഉപഭോക്തൃ ചോദനം വ്യക്തിഗത ഗുളികകളാണ് പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിലോ തുടർന്നുള്ള തെറാപ്പിയിലും വളരെ ആകർഷണീയമാക്കിയിരിക്കുന്നു. ഈ കോമ്പിനേഷൻ ഗുളികകളുടെ പല പേറ്റന്റുകളും അവരുടെ ആയുസ്സ് അവസാനിച്ചേയ്ക്കില്ല, 2021-ൽ കാലഹരണപ്പെട്ടതാണ് ട്രൂവാഡ (ടിഡിഎഫ് പ്ലസ് എട്രാസിറ്റാബൈൻ) പോലെ.

ജനറൽ നിർമ്മാതാക്കൾക്ക് വ്യക്തിഗത മരുന്ന് ഘടകങ്ങൾ ലഭ്യമാണെങ്കിൽ പോലും, ഉപഭോക്താവ് ബ്രാൻഡിന്റെ പേര് കോമ്പൗണ്ട് ടാബ്ലറ്റ് തിരഞ്ഞെടുക്കും (തീർച്ചയായും, ഒരു ഇൻഷുറൻസ് അവരെ നിർബന്ധിക്കാൻ നിർബന്ധിതരായാൽ).

എന്നാൽ, ഉപഭോക്തൃ ചോദന ആവശ്യമുന്നയിക്കുന്നതിനുമുൻപ്, യു എസിലെ മത്സരങ്ങൾ കായികരംഗത്ത് ഏറെക്കാലമായി ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നത് എച്ച്.ഐ.വി. അമേരിക്കൻ ഗവൺമെൻറ് പ്രതിരോധ മരുന്നുകളുടെ ഏറ്റവും വലിയ ഒറ്റവാങ്ങലാണ് ഇന്ന്.

എയിഡ്സ് മരുന്ന് സഹായ പദ്ധതി (എ.ഡി.എ.പി) വഴി സംസ്ഥാന സർക്കാരുകൾ മൊത്തമുള്ള മൊത്തവ്യാപാരികളെ നേരിട്ട് എച്ച്ഡിഐ മരുന്നുകൾ വാങ്ങാൻ നിർദ്ദേശിച്ചു. ഫെഡറൽ 340 ബി ഡ്രഗ് വിലക്കയറ്റ പരിപാടിയിലൂടെയാണ് വിലകൾ നിശ്ചയിച്ചിരിക്കുന്നത്. 60 മുതൽ 70 ശതമാനം വരെ യഥാർഥ വിലക്കുറവിൽ ഇത് വിലകുറയ്ക്കുന്നു. റിബേറ്റിൽ ഫാക്റ്ററായ ശേഷം, ബ്രാൻഡ് മയക്കുമരുന്നുകൾ മിക്കവാറും അവരുടെ ജനറിക് കൌണ്ടർപാർട്ടുകളെക്കാൾ വില കുറവാണ്.

ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കലുകളെ സംരക്ഷിക്കുന്ന മറ്റൊരു ഘടകം ചികിത്സ ലഭ്യമാക്കുന്ന രീതിയാണ്. സ്വകാര്യ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, എ.ഡി.എ.പി. ചികിത്സ ചൈൽഡ് ചോയ്സ് സംവിധാനം സംവിധാനം , ആരോഗ്യ-മനുഷ്യ സേവന വകുപ്പിന്റെ മാർഗനിർദേശങ്ങളിലൂടെയാണ് . നിലവിൽ എല്ലാ ഇൻ-വൺ കോമ്പിനേഷൻ ടാബ്ലറ്റുകളും പേറ്റന്റ് ഉപയോഗിച്ച് സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന മരുന്നുകൾ ആദ്യവരി ചികിത്സയിൽ തിരഞ്ഞെടുത്ത ഓപ്ഷനാണ് .

അവസാനം, ഈ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നടപ്പാക്കുന്നത് "കൂട്ടുകെട്ട്" അല്ല. ഒരു ഗുളിക തെറാപ്പിയിലെ ആളുകൾക്ക് ധാരാളം ഗുളികകൾ കഴിക്കുന്നവരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ് പഠനങ്ങൾ. വൈറസ് പകർത്താൻ കഴിയാത്തതും വൈറസ് പ്രതിരോധം വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിങ്ങൾ വളരെ കുറവുമാണ്. അതായത്, വൈറസ് പടർന്നുപിടിക്കുന്നതിനേക്കാൾ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള വൈറൽ സപ്പോഷനായി ഇത് മാറുന്നു.

മേന്മയോ അല്ലാതെയോ, ഈ പോളിസികൾ ജനറലല്ല നിർമ്മാതാക്കളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയില്ല, അത് ജനറൽ കമ്പനികൾക്ക് ഒരു tangential ലെവലല്ലാതെ മറ്റൊന്നിലും മത്സരിക്കാൻ കഴിയുന്നു.

അവരുടെ വിപണിയുടെ നില കൂടുതൽ പരിരക്ഷിക്കാൻ മിക്കവാറും എല്ലാ ബ്രാൻഡ് നെയിം നിർമ്മാതാക്കൾക്കും അവരുടെ മയക്കുമരുന്ന് സാധിക്കാത്തവർക്ക് സാമ്പത്തിക പിന്തുണ നൽകാമെന്ന് സമ്മതിച്ചിട്ടുണ്ട്, കോ-പേ സഹായത്തോ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഷുറൻസ് യോഗ്യതയില്ലാത്തവർക്കായി പരിചരണത്തിന്റെ സബ്സിഡൈസേഷനോ രൂപത്തിൽ. ഇത് സാധാരണ ജനറൽ നിർമാതാക്കൾക്ക് യോജിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

എന്നാൽ, ഈ ആനുകൂല്യങ്ങൾ വിലപ്പെട്ടതുപോലെ, അമേരിക്കയ്ക്ക് പുറത്തുള്ള അതേ മരുന്നുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, എച്ച്ഐവി മരുന്നുകളുടെ സാധാരണ വിലയിൽ അവർ കൂടുതൽ സംസാരിക്കുന്നില്ല

വിദേശ വിലനിർണ്ണയ സൊസൈറ്റി റിസർച്ച് ആന്റ് ഡെവലപ്മെന്റ് ക്ലെയിംസ്

അമേരിക്കയുടെ അതിരുകൾക്കപ്പുറം വ്യാപിക്കുന്ന ഒരു ആഗോള സംരംഭമാണ് വലിയ ഫാമർ വിതരണ ശൃംഖല. ഈ കമ്പനികൾ ഉയർന്നുവരുന്ന വിപണികളുടെ ഹൃദയത്തിൽ മാത്രം എച്ച് ഐ വി അടക്കമുള്ള അസുഖങ്ങളുള്ള, അവരുടെ ഉല്പന്നങ്ങളുടെ ബൌദ്ധികാവകാശങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണം നിലനിർത്താൻ അവസരം നൽകുന്നു.

ഇന്ത്യയെപ്പോലുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്. അവരുടെ പേറ്റന്റ്, പേറ്റന്റ് കണക്കിലെടുക്കാതെ, സുപ്രധാന എച്ച്ഐവി മരുന്നുകളുടെ ഉൽപാദനത്തിനായി അനുവദിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, ഇന്ന് വികസ്വര രാജ്യങ്ങളോട് ജനറിക് റെൻറൽ വൈറസ് ഒരു പ്രധാന വിതരണക്കാരനാണ്, മയക്കുമരുന്നുകൾ യഥാർത്ഥമായി രസതന്ത്രപരമായി ഒരേപോലെയല്ല, പ്രത്യുപകാരമായി FDA അംഗീകരിച്ചിട്ടുള്ളതാണ്.

ദക്ഷിണാഫ്രിക്കയിലെ റീട്ടെയിൽ കൗണ്ടറിലുള്ള ആട്രിപ്ലയുടെ സാധാരണ ജനറേറ്റർ പതിപ്പിന് 50 ഡോളർ വില വരും. അതേ സമയം നിങ്ങളുടെ ലോക്കൽ വാൾഗ്രീനോ സി.വി.എസിലോ $ 2,500 മൊത്ത വിലയ്ക്ക് നേരിടേണ്ടി വരും.

ഗവേഷണത്തിനും വികസനത്തിനും (ആർ ആൻഡ് ഡി) വിലകുറഞ്ഞ ചിലവുകളുടെ ഫലമാണ് ഈ വ്യത്യാസം എന്ന് വർഷങ്ങളായി എടുക്കുക മാത്രമല്ല, ശതകോടിക്കണക്കിനു ഡോളറിലേയ്ക്ക് എത്തിച്ചേരാനാകുമെന്ന് ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ വ്യവസായം നീരസമുണ്ടാക്കി. ഉപരിതലത്തിൽ, പ്രാരംഭ ഗവേഷണത്തിന്റെയും ഗവേഷണ സംവിധാനത്തിന്റെയും ഗവേഷണ കേന്ദ്രത്തിന്റെ മധ്യത്തിൽ അമേരിക്കയിൽ പ്രാരംഭ ഗവേഷണ പരിപാടികൾ നടക്കുന്നത് ന്യായമായ അവകാശവാദമാണ്.

മേൽപ്പറഞ്ഞ പേറ്റന്റ് നിയമങ്ങൾ വഴി ഫാർമസുകൾ വാദിക്കുന്നത്, ഇന്ത്യ പോലുള്ള രാജ്യങ്ങൾ ഗവേഷകർക്ക് ഗവേഷണ-വികസന നിക്ഷേപങ്ങളിൽ ഭാരം കുറഞ്ഞതിനാൽ കുറഞ്ഞ ചെലവുള്ള ജനറകൾക്ക് ലാഭം ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയും. ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ഭീമന്മാർക്ക് വിപരീതമായി അത്തരം ആഢംബരങ്ങളില്ല, സ്ഥിരമായി, അവരുടെ ഉപഭോക്താക്കളും ചെയ്യാറില്ല.

യു.എസ് നിർമ്മിത മരുന്നുകളുടെ 80 ശതമാനവും പൂർത്തിയായ മരുന്നുകളുടെ 40 ശതമാനവും ഇന്ത്യയും ചൈനയും പോലെയുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്നാണെന്ന് എഫ്ഡിഎ വ്യക്തമാക്കുന്നു. ഇൻഡ്യൻ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ വ്യവസായത്തിന്റെ വാർഷിക വിറ്റുവരവ് ആഗോള വ്യവസായ വരുമാനത്തിന്റെ കേവലം 2 ശതമാനമാണ്.

കൂടാതെ, മിക്ക അമേരിക്കൻ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കുകളും പെൻസിൽവാനിയ കേന്ദ്രമായ മിലാൻ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ജനറൽ വ്യവസായങ്ങളിൽ നന്നായി ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. 2007 ൽ മാട്രിക്സ് ലാബോറട്ടറീസ് എന്ന ഭൂരിഭാഗം മരുന്നുകളിലുമുണ്ട് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചിരുന്ന സജീവ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ചേരുവകൾ (എപിഐ) . ലോകത്തിലെ നാലാമത്തെ ഏറ്റവും വലിയ ജെനറിക് മയക്കുമരുന്ന് കമ്പനിയാണ് ഇന്ന് മൈലാഞ്ചിന് ലഭിച്ചത്.

ഗ്ലോക്സസ് സ്മിത്ത്ക്ലൈൻ (GSK) ഗ്ലോക്സസ് സ്മിത്ത്ക്ലൈൻ (GSK), അടുത്തിടെ വരെ ആസ്പെൻ ഫാമസാരെയുടെ പ്രധാന സ്റ്റോക്ക്ഹോൾഡർ ആയിരുന്നു. ദക്ഷിണാഫ്രിക്ക ആസ്ഥാനമായുള്ള ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ, ജനറൽ എച്ച്ഐവി മരുന്നുകളുടെ പ്രമുഖ നിർമ്മാതാക്കളിൽ ഒരാളാണ്. 2009 ൽ രൂപംകൊടുത്ത ബന്ധം, എച്ച്എസ്ഐ മരുന്നായ ബാസ്ക്കറ്റ് ആസ്പെൻഡിന് ജിഎസ്കെ അനുവദിച്ചു, പിന്നീട് അന്നത്തെ പവർ ഹൗസ് കോമ്പിനേഷൻ ടാബ്ലറ്റ്, കോംബിവേർ ഉൾപ്പെടെ. അമേരിക്കയിലെ ജനറൽ, സാധാരണ ജനറൽ പതിപ്പിനുള്ള ഉയർന്ന ടിക്കറ്റ് വില നിലനിർത്തുന്നതിന്, തങ്ങളുടെ ജനറിക് എച്ച്ഐവി മരുന്നുകൾ വിൽക്കുന്നതിൽ നിന്ന് ലാഭം പങ്കുവെക്കാൻ ജിഎസ്കെ അനുവദിച്ചു.

2016 ൽ ആസ്പൻ ഫാർമാസറെ 16 ശതമാനം ഓഹരികൾ ജിഎസ്കെ വിറ്റപ്പോൾ 1.9 ബില്യൺ ഡോളർ ലാഭമുണ്ടായി. അതേ വർഷം തന്നെ കമ്പോവിർ കാലാവധി കഴിഞ്ഞു.

അത്തരം നടപടികൾ വിവേചനമാണെന്നു വാദിച്ച വക്കീലന്മാർക്ക് ഇത് നഷ്ടമായില്ല. ഒരു വശത്ത് മൈലാണെ പോലെയുള്ള ഒരു അമേരിക്കൻ കമ്പനിയ്ക്ക് വികസ്വര ലോകത്തെ വിലകുറഞ്ഞ, സാധാരണ എച്ച്ഐവി മരുന്നുകൾ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിയുകയില്ല. അമേരിക്കയിൽ, ഒരു ബഹുരാഷ്ട്ര ഭീമൻ ജിഎസ്കെ പോലെയുള്ള, അത് "കേക്ക് കൊണ്ട് കുടിക്കുകയും അത് കഴിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു" അമേരിക്കൻ ഉപഭോക്താക്കൾക്ക് തങ്ങളുടെ സ്വന്തം എഫ്ഡിഎ അംഗീകാരം നൽകിയിട്ടുള്ള, സാധാരണ എച്ച്ഐവി മരുന്നുകൾ പ്രാപ്യമാക്കുന്നതിനെ തടയുന്നു.

ഒരു ഉപഭോക്താവെന്ന നിലയിൽ ഞാൻ എന്തുചെയ്യും?

അമേരിക്കയിലേക്കുള്ള മറ്റു രാജ്യങ്ങളിലെ മരുന്നുകളുടെ പരസ്പരവിപണി വിപണനം വളരെ വിവാദപരമായ പ്രശ്നമായി തുടരുകയാണ്. എന്നാൽ, അമേരിക്കയിലെ പല ഉപഭോക്താക്കളും തുടരുകയാണ്. കാനഡയിലെ ഒരു പ്രധാന ഉദാഹരണമാണ്, രാജ്യത്തിലെ പ്രശസ്തമായ ഓൺലൈൻ ഫാർമസികൾ യുഎസ്യിലേക്ക് അനധികൃത മരുന്നുകൾ നിയമവിരുദ്ധമായ ഇറക്കുമതിയിൽ നിന്ന് ലാഭം ഉണ്ടാക്കുന്നതാണെന്ന് അവകാശപ്പെടുന്നവരെ വിമർശിക്കുന്നു.

വിമർശനങ്ങൾ അർദ്ധ-വലത്-പാതിയും അല്ല. യഥാർത്ഥ വരുമാനത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, ഓൺലൈൻ കനേഡിയൻ ഫാർമസികൾ പ്രതിവർഷം 80 മില്ല്യൻ ഡോളർ വിൽപന നടത്തുന്നുണ്ട്, 2015 ൽ അമേരിക്കയിൽ 425 ബില്യൺ ഡോളർ വിൽപനയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു ഭീഷണിയായി കണക്കാക്കാനാവില്ല.

അതേസമയം, വ്യക്തിപരമായ മയക്കുമരുന്ന് ഇറക്കുമതി സംബന്ധിച്ച നിയമം മറ്റൊന്നും പൂർണ്ണമായും പരസ്പരവിരുദ്ധമാണ്.

എഫ് ഡി എ യുടെ നിയന്ത്രണങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, താഴെപ്പറയുന്ന പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങൾ അനുസരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ വ്യക്തിപരമായ ഉപയോഗത്തിനായി ഏതെങ്കിലും മരുന്ന് ഇറക്കുമതി ചെയ്യുന്നതിന് അത് നിയമവിരുദ്ധമാണ്:

1. അമേരിക്കയിൽ ചികിത്സ ലഭ്യമല്ലാത്ത ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയ്ക്കായി മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുകയാണ്
2. യുഎസ് ഉപഭോക്താക്കൾക്ക് മയക്കുമരുന്നിന്റെ വാണിജ്യ പ്രചാരം ഉണ്ടായില്ല.
3. ഈ മരുന്നുകൾ ഉപയോക്താവിന് അസന്നിദ്ധ്വമാകാൻ കഴിയാത്ത ആരോഗ്യ അപകടത്തെ പ്രതിനിധാനം ചെയ്യുന്നില്ല.
4. മരുന്ന് ഇറക്കുമതി ചെയ്യുന്ന വ്യക്തി അത് തന്റെ സ്വന്തം ഉപയോഗത്തിനാണെന്ന് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുള്ള കോൺടാക്റ്റ് വിവരം നൽകുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ മറ്റൊരു രാജ്യത്ത് തുടരുമെന്ന് ഉൽപ്പന്നം തെളിയിക്കുന്നു.
5. മൂന്നു മാസത്തെ വിതരണക്കാരിൽ അധികം ആൾ ഇംപോർട്ടുചെയ്യുന്നില്ല.

പുതുതായി എത്തിച്ചേർന്ന കുടിയേറ്റക്കാരോ അല്ലാത്തവരോ ആയാസരഹിതമായി മരുന്നുകൾ ഇറക്കുമതി ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഗുരുതരമായ, രോഗവിമുക്തമല്ലാത്ത രോഗമുള്ളവരാണ് .

തീർച്ചയായും, FDA തങ്ങളുടെ സ്വന്തം വാക്കുകളിൽ, "അംഗീകരിച്ചിട്ടില്ലാത്ത മരുന്നുകളുടെ സുരക്ഷയും കാര്യക്ഷമതയും ഉറപ്പുവരുത്താൻ കഴിയില്ല" എന്ന നിഗമനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ചട്ടം. വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിൽ സാധാരണ ഉപയോഗിക്കുന്ന എച്ച്ഐവി മരുന്നുകളുടെ ബില്ലുകൾ എഫ്ഡിഎ അംഗീകരിച്ചിട്ടുള്ളത്, നിലവിലുള്ള നിയമങ്ങൾ മാറ്റുന്നതിൽ നിന്നും ഏജൻസി അല്ലെങ്കിൽ യു.എസ്.

ഇത് വിദേശ രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്ന് വൈറസ് ഇറക്കുമതി ചെയ്യുന്നതിനായി അമേരിക്കയിലെ എച്ച്ഐവി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഉപഭോക്താക്കൾക്ക് അൽപം കുതിച്ചുചാട്ടം ഉണ്ട് എന്നാണോ ഇതിനർഥം? എച്ച്ഐവി മരുന്നുകളുടെ നിർമ്മാതാക്കളുടെ ധനസഹായമായ കോപ്പുകളുടെ സഹായ പദ്ധതികൾ (CAPs), രോഗി സഹായ പദ്ധതികൾ (PAPs) എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള രോഗികൾക്കുളള ധനസഹായം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് അനേകം മാർഗ്ഗങ്ങളുണ്ട്.

അത് ഒരുപക്ഷേ ഏറ്റവും മഹാനായ വക്രതയാണ്. CAP കൾക്കും PAP കൾക്കുമായി കുറഞ്ഞ ചെലവിലുള്ള മരുന്നുകൾക്ക് ആളുകൾക്ക് സൌജന്യമായി പ്രവേശനം ലഭിക്കുമ്പോൾപ്പോലും, മരുന്ന് ഇപ്പോഴും ഭീമമായ ലാഭം നേടുന്നു.

ലാഭേച്ഛയില്ലാതെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന AIDS ഹെൽത്ത് ഫൌണ്ടേഷൻ (AHF) അനുസരിച്ച്, ഈ ബഹുമതിയായ പ്രോഗ്രാമുകൾക്ക് വിലകുറഞ്ഞ മരുന്നുകൾ ഉൽപാദന ചെലവ് രണ്ടുതവണ വരെ നികുതി ഇളവുകൾ അവകാശപ്പെടാൻ കഴിയാത്തത് വിലകുറഞ്ഞതായി കണക്കാക്കാം. ഫണ്ടുകൾ. അതുപോലെ, CAP കളും PAP കളും മയക്കുമരുന്ന് കമ്പനികളിന് പ്രയോജനകരമല്ലാതെയല്ല, മറിച്ച് ലാഭം നൽകുന്നു.

കൂടുതൽ മരുന്നുകൾ അവരുടെ പേറ്റൻറ് കാലാവധി അവസാനിക്കുന്ന തീയതിക്ക് സമീപിച്ചു, ജെനറിക് മരുന്നുകളുടെ നിർമ്മാണത്തിൽ വലിയ പങ്കാളിത്തം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതുവരെ, മിക്ക യുഎസ്എ ഉപഭോക്താക്കളും അവരുടെ എക്സപ്റ്റുകൾ, CAP കൾ, PAP കൾ, ഇൻഷ്വറൻസ് എന്നീ സബ്സിഡികൾ തങ്ങളുടെ വിലപിടിപ്പുള്ള എച്ച്ഐവി മരുന്നുകളുടെ ഉയർന്ന ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ആശ്രയിക്കേണ്ടിവരും.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ബിസിനസ് വയർ. "രോഗി സഹായ അഴിമതി - എയ്ഡ്സ് മരുന്ന് കമ്പനിയായ ചാരിറ്റി പ്രോഗ്രാമുകൾ പരാജയം, എന്നിട്ടും വ്യവസായങ്ങളിലേക്കുള്ള നികുതി ഇളവുകളിൽ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകൾക്ക് സഹായം നൽകുന്നത് AHF പറയുന്നു." ഓഗസ്റ്റ് 2, 2011 പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്.

> ഫർഹാം, പി .; ഗോപാലപ്പ, സി .; സൺസാം, എസ് .; et al. "യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ എച്ച് ഐ വി അണുബാധിതരായവരുടെ ജീവിതകാലത്തിന്റെ ജീവിത ചെലവുകളുടെ ജീവിതനിലവാരം സംബന്ധിച്ച അപ്ഡേറ്റുകൾ: വൈറ്റ് വെർസസ് എർലി ഡയഗ്നോസിസ് ആൻഡ് എൻട്രി ഇൻ കെയർ." ജേർണൽ ഓഫ് എക്വേർഡ് ഡെഫിഷ്യൻസി സിൻഡ്രോംസ്. ഒക്ടോബർ 2013: 64: 183-189.

> ലണ്ടൻ സ്റ്റോക്ക് എക്സ്ചേഞ്ച്. "ഗ്ലാക്സോ സ്മിത്ത്ക്ലൈൻ ശേഷിക്കുന്ന ആസ്പൻ ഷെയറുകൾ വിൽക്കുന്നു." ലണ്ടന്, ഇംഗ്ലണ്ട്; റെഗുലേറ്ററി പ്രമാണങ്ങൾ 1740L; സെപ്തംബർ 29, 2016.

> നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത് (എൻ.ഐ.എച്ച്). "എച്ച്ഐവി -1 രോഗബാധയുള്ള മുതിർന്ന ആളുകളെയും കൗമാരക്കാരുടെയും ആന്റിറേട്രൈവ്രൽ ഏജന്റുമാരുടെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ - അനുബന്ധം ബി: ഡ്രഗ് ക്യാരക്റ്റിക്സ്സ്റ്റിക്സ് ടേബിളുകൾ (പ്രതിരോധ മരുന്നുകളുടെ പ്രതിമാസം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ട മൊത്ത വിലവില)." റോക്ക്വിൽ, മേരിലാൻഡ്; 2016 ഏപ്രിൽ.

> യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ). "എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ആന്റിവൈറൈവൽ മരുന്നുകൾ അംഗീകരിച്ച ജനറേറ്ററുകൾ." സിൽവർ സ്പ്രിംഗ്, മേരിലാൻഡ്; ഫെബ്രുവരി 4, 2014.