ഒപിഓയ്ഡ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഹൈപാൽസെസ്സിയ & ആലോഡിനിയ

കാരണങ്ങൾ, രോഗനിർണ്ണയം, ചികിത്സ എന്നിവ

വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയോടെയുള്ള ആളുകൾ ചിലപ്പോൾ ചിലപ്പോൾ മരുന്നുകൾക്കുള്ള പ്രത്യുൽപാദന കുറിപ്പുകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഏറ്റവും സാധാരണമായ വേദനസംഹാരിമാരിൽ ഒരാൾ ദീർഘനാളായി ഉപയോഗിച്ചാൽ നിങ്ങളുടെ വേദന കൂടുതൽ വഷളാക്കുക.

അത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഇത് ഒപിഐഐഡിഡ്-ഇൻഡുഡസ് ഹൈപ്പർലാസേഷ്യോ (OIH) അല്ലെങ്കിൽ ഒപിഓയ്ഡ് ഇൻജുഡ് അലോഡിനിയ (OIA) എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്. ആ വാക്യങ്ങൾ അർത്ഥമാക്കുന്നത് ഇതാണ്:

ഒപിഓയിഡുകൾ വേദന വരുത്തുമ്പോഴോ വഷളാകാൻ തുടങ്ങുമ്പോഴോ, നിങ്ങൾ അവരുടെ സാധ്യതകളെ മുലകുടിച്ച്, നിങ്ങളുടെ വേദന അളവുകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാനുള്ള മറ്റേതെങ്കിലും മാർഗ്ഗങ്ങൾ തേടേണ്ടിവരും.

ഒപിയോയ്ഡ് ഇഞ്ചി വേദന (OIP) രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഇതിനകം വൈറസ് രോഗാവസ്ഥയിൽ അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ allodynia ഉൾക്കൊള്ളുന്ന വേദന.

കുറിപ്പുകളാൽ ഒപിഓയിഡുകൾ മാത്രമേ ലഭ്യമാകൂ. ചില മരുന്നുകളിൽ ഒരു ഓപിഐഐഡ് മാത്രമേ അടങ്ങിയിട്ടുള്ളൂ, മറ്റുള്ളവർ ഒപ്പിയോഹൈഡും അസെറ്റമാനോപെൻ പോലുള്ള മരുന്നുകളും ചേർക്കുന്നു. സാധാരണ ഒപിഓയിയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നവ:

ഒപിഓയ്ഡ്-ഇൻഡൈൻഡ് വേദനയ്ക്ക് കാരണമെന്താണ്?

OIH ഉണ്ടാകുന്നതെന്താണെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞൻമാർക്ക് ഇതുവരെ ഉറപ്പില്ല. ഒഐഎ വളരെ അടുത്തിടെ അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരുന്നു, ഞങ്ങൾ OIH ചെയ്യുന്നതിനേക്കാൾ കുറച്ചുമാത്രമേ അറിയൂ.

എങ്കിലും, ഗവേഷകർ പല സാധ്യതകൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നു.

ഫിനി ഫിസിഷ്യൻ എന്ന ജേണലിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച OIH ന്റെ വിശകലനത്തിൽ ചില സാധനസാമഗ്രികൾ താഴെ പറയുന്നവയാണ്:

OIP ഉണ്ടാക്കാനും പരിപാലിക്കാനും ഈ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ചിലത് ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിച്ചേക്കാം. ഗവേഷണത്തിന്റെ മുഖ്യഭാഗം കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുമ്പോൾ, ചില അവസരങ്ങളിൽ പുറന്തള്ളൽ നാഡീവ്യൂഹങ്ങൾ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കാം.

വേദനയ്ക്ക് വിവിധതരം വേദനകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഒഐഐപ് വ്യത്യസ്തമായി വികസിപ്പിച്ചേക്കാം എന്നതാണെന്ന് ദി പെയിൻ ഫിസിഷ്യൻ റിവ്യൂ ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു.

ഒപിഓയിഡ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് വേദനയ്ക്ക് റിസ്ക് ഉള്ളത് ആരാണ്?

ഒപിഓയിഡുകൾ എടുക്കുന്ന എല്ലാവരെയും OIP വികസിപ്പിക്കും. ജനിതകശാസ്ത്രം ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഉയർന്ന അളവിൽ എടുക്കുന്നതുപോലെ, പതിവായി ഓപോയോയ്ഡുകൾ നിങ്ങളുടെ റിസ്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഡോസിന്റെ വേഗത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും, ഉയർന്ന അളവിൽ റിസ്ക് നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

പല ആളുകളും ഈ മരുന്നുകൾക്ക് സഹിഷ്ണുത വളർത്തുന്നതിനാൽ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് സമയമെടുക്കുന്ന സമയത്തിന് ഇത് സാധാരണമാണ്, അതായത് നിങ്ങൾ കൂടുതൽ കൂടുതൽ OIP വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുക എന്നാണ്.

ഒപിഓയിദ്-ഇൻഡ്യൂൻഡ് വേദന നിർണയിക്കുക

OIP പരിശോധനയ്ക്ക് പ്രയാസമാണ്.

പരിശോധനയ്ക്കായി ഒരു പരിശോധനയും സ്കാൻ ഇല്ല, അതിനാൽ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും വർദ്ധിച്ചതോ പുതിയതോ ആയ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുകയും ചെയ്യും. ഇത് പുറത്താക്കലിൻറെ ഒരു രോഗനിർണ്ണയം എന്നറിയപ്പെടുന്നു, കാരണം മറ്റ് സാധ്യതകൾ ഒഴിവാക്കപ്പെടുമ്പോൾ മാത്രമേ അത് സാധ്യമാകൂ.

OIP ന്റെ രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ഒരു ഗുരുതരമായ തടസ്സം എന്നത് "വേദന" അല്ലെങ്കിൽ " സെൻട്രൽ സെൻസിറ്ററൈസേഷൻ " എന്നു വിളിക്കുന്ന വേദന അവസ്ഥയാണ്. ഈ അവസ്ഥയിൽ ഫൈബ്രോമൽഗിയ , റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് , മൈഗ്രെയ്ൻ , പ്രകോപിപ്പിക്കാവുന്ന മലവിസർജ്ജനം , മെയിൻ / ക്രോണിക് ക്ഷീണം , പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ തുടങ്ങിയവയാണ്. ഈ അവസ്ഥകളുള്ള ആളുകൾ പലപ്പോഴും ഇതിനകം OPER മാപ്പുചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഹൈപ്പർളജെസിയവും / അല്ലെങ്കിൽ അലോഡോണിയയും ഉണ്ട്.

നിങ്ങളുടെ വേദന കാരണം, നിങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധയുടെ കാഠിന്യം അല്ലെങ്കിൽ സ്വഭാവത്തിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിനുള്ള പ്രധാന വ്യവസ്ഥിതി കാണേണ്ടതുണ്ട്. ഈ തരത്തിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ കാണുക:

നിങ്ങളുടെ വേദന മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നതും നിങ്ങളുടെ ഓപിഐഡിയുടെ ഉപയോഗവുമായി എങ്ങനെ ബന്ധപ്പെട്ടുവെന്നതും ഡോക്ടറോട് കൂടുതൽ നിങ്ങൾക്ക് പറയാൻ കഴിയുന്നുണ്ട്, വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നതിന്റെ വ്യക്തമായ ചിത്രം എളുപ്പത്തിൽ ലഭിക്കും.

OIP vs. വർധിച്ചുറപ്പിച്ച മരുന്ന് ടെലറൻസ്

ഡയഗനോസ്റ്റിക് പ്രക്രിയയ്ക്ക് മങ്ങലുളവാക്കുന്നത് മയക്കുമരുന്ന് ടോളറൻസ് വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഈ മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ടോളറൻസ് കാരണമാകുമെന്ന് അറിയപ്പെടുന്നത്, ഇത് ക്രമമായി വർദ്ധിക്കുന്ന ഡോസേജുകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ചില സമയങ്ങളിൽ, വേദന നിലകൾ മുന്നോട്ട് പോകുന്നില്ല കാരണം ഒപിഓയിഡുകൾ അത് ഉണ്ടാക്കുന്നുണ്ട്, പക്ഷേ നിങ്ങൾ മരുന്നുകൾക്ക് സഹിഷ്ണുത വളർത്തിയതിനാൽ, അത് ഉപയോഗിക്കുന്നത് പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. നിങ്ങൾ എങ്ങനെ വ്യത്യാസം പറയും?

ഇത് അത്ര എളുപ്പമല്ല. എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്നതിനെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ വേദനയെക്കുറിച്ച് എന്തൊക്കെയാണെന്നു മനസ്സിലാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടർ സംസാരിക്കുന്ന കാര്യം ഉറപ്പാക്കുക. നിങ്ങളുടേതുപയോഗിച്ച് മരുന്നുകൾ പരീക്ഷിച്ചുനോക്കുന്നത് വളരെ അപകടകരമാണ്, കൂടാതെ ഇത് നിങ്ങൾക്ക് സഹായകമായ വിവരങ്ങൾ നൽകില്ല.

ഒപിഐഐഡ്-ഇന്ദ്വിക്ഡ് വേദന ചികിത്സ

അടിവയറ്റിലെ വേദന നഷ്ടപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, പിന്നെ, ലോജിക്കൽ ചികിത്സ ഒപിയോയ്ഡുകളുടെ പ്രവർത്തനം ഉപേക്ഷിക്കുക എന്നതാണ്. മരുന്നും എത്ര സമയമെടുക്കും എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ ക്രമേണ മുലയൂട്ടൽ പ്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരും.

എന്നിരുന്നാലും, വേദനയുടെ കാരണം നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ OIP നീക്കംചെയ്യുന്നുണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് കുറച്ചുകൂടെ ശുപാർശ ചെയ്യാം. നിങ്ങൾ ഒപിഓയിസിനു പോകുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ OIP വേദനയ്ക്ക് പോകുന്നതിന് മുമ്പ് താൽക്കാലികമായി കൂടുതൽ മോശമാകും.

നിങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഓപിഐഐഡിയുടെ തരം മാറ്റുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് ആശ്വാസം ലഭിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൈഡ്രോകോഡൊൺ, ഫെന്റാനിൾ, ട്രാമാഡോൾ തുടങ്ങിയവ വ്യത്യസ്തമാണ്.

ചില സമയങ്ങളിൽ ഡോക്ടർമാർ മറ്റൊരു തരത്തിലുള്ള മാനസിക പിരിമുറുക്കത്തോട് കൂടി ശ്രമിക്കും-COX-2 ഇൻഹെബിറ്ററോ അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-സ്റ്റെറോയ്ഡൽ വിരുദ്ധ നശീകരണം (NSAID) - ഒപിയോയ്ഡുകളുടെ കുറഞ്ഞ അളവനുസരിച്ച്. ഈ മരുന്നുകൾ ഗ്ലൂറ്റമാറ്റിന്റെയും വസ്തുക്കളുടെയും അസാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളെ പ്രതികൂലമായി സഹായിച്ചേക്കാം. ഇത് ചില OIP- യുടെ കേസുകൾക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.

OIP ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗപ്രദമായ മറ്റ് മരുന്നുകൾ ഇവയാണ്:

PLoS One യിലെ 2016 പഠന പ്രകാരം സപ്ലിമെന്റ് curcumin (സുഗന്ധവ്യഞ്ജന മഞ്ഞൾ) ഒഐഎച് റിവേഴ്സ് ചെയ്യാം.

ശാസ്ത്രീയ റിപ്പോർട്ടുകളിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു 2016 പഠനത്തിൽ, ഒരു പ്രത്യേക തരം ബ്രൈൻ സെൽ രൂപാന്തരീകരണം OIH- ഉം മോർഫിൻ ടോളറൻസ് എന്നിവയും പുനർവിചിന്തനം ചെയ്തതായി ഗവേഷകർ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ഒപിഓയിദ്-ഇന്ഡുചെയ്ത വേദന തടയുന്നു

തീർച്ചയായും, നിങ്ങൾ OIP- നെ ആദ്യം തടയാനുണ്ടെങ്കിൽ നന്നായിരിക്കും. ഓപറിയോളജിയിലെ കറന്റ് ഓപിൻസണുകളിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു 2017 പഠനം ഒപിഓയിഡുകളുടെ ക്ലാസുകളിലൂടെ ഭ്രമണം ചെയ്യുന്നതും ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അളവിൽ മാത്രമായി നിലനിർത്താനും ഒപിഓയിഡുകൾ നോൺ-ഒപിഓയിഡ് പെൻസിലുകൾ ഘടിപ്പിക്കാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഉയർന്ന അളവിലേയ്ക്ക് ടൈറ്ററിങ് സാവധാനത്തിൽ OIP നെ വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്നും ഉണ്ടാകാം.

ജീവിതത്തിലെ ഒത്തുതീർപ്പിൽ ഉറച്ചുനിൽക്കാതെ, നിങ്ങളുടെ ഒപിഓയ്ഡ് ഉപയോഗം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ വേദനയ്ക്കായി നോൺ-ഔഷധ ചികിത്സകൾ പര്യവേക്ഷണം നടത്താൻ നിങ്ങൾ താൽപ്പര്യപ്പെട്ടേക്കാം.

നോൺ-ഡ്രഗ് വേദന ചികിത്സകൾ

നിങ്ങൾക്കുള്ള മരുന്ന് ചികിത്സയ്ക്ക് നിങ്ങളുടെ വേദനയുടെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, നിങ്ങൾ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യേണ്ട ചില കാര്യങ്ങളാണ്. പൊതുവായ വേദന ഇടപെടലുകൾ ഇവയാണ്:

വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള ചിലർ, ശാന്തമായ വ്യായാമങ്ങളിൽ നിന്ന് രക്ഷ നേടുന്നു:

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

വേദന അല്ലെങ്കിൽ വേദനയുടെ സ്വഭാവത്തിൽ വ്യത്യാസം ഉണ്ടെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഒപിഓയിഡുകൾക്ക് കാരണമായേക്കാവുമോ എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിൽ ഒരു ടോൾ മതിയാകും-നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾക്ക് ദോഷം വരുത്തുന്നതിൽ നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമില്ല!

നിങ്ങളെയും ഡോക്ടറേയും തീരുമാനിച്ചാൽ അത് നിർത്തുന്നത് അവസാനിപ്പിക്കണം. നിങ്ങൾ അത് എങ്ങനെ ഉപേക്ഷിക്കണം എന്ന് മനസിലാക്കുക.

ഈ മരുന്നുകൾ കൊണ്ട്, ആസക്തി ഒരു സാധ്യതയാണ്. അതിൽ ലജ്ജയില്ല- മരുന്നുകളുടെ സ്വാഭാവികമായ പരിണിതഫലമാണ് അത്. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ സഹായം ആവശ്യമുണ്ടെന്ന് അത് അർത്ഥമാക്കാം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യേണ്ട കാര്യമാണിത്.

നിങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കാൻ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു മരുന്ന് എടുക്കുന്നത് നിർത്തുന്നത് ശരിക്കും ഭയാനകമാകും. നിങ്ങളുടെ വേദന കുറയ്ക്കുന്നതിനും നിങ്ങളുടെ ജീവൻ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും, പര്യവേക്ഷണം നടത്താൻ ബദൽ ചികിത്സകൾ ഉണ്ടെന്ന് ഓർക്കുക.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ലീ എം, സിൽവർമാൻ എസ്.എം., ഹാൻസ് ഹെ, പട്ടേൽ വി.ബി, മഞ്ചിക്കന്തി എൽ. ഒപിഐഐഡിഡ്-ഇൻഡുഡ് ഹൈപർജെഗേസിയയുടെ സമഗ്രമായ അവലോകനം. വേദന ഭിഷഗ്വരൻ. 2011 മാർച്ച്-ഏപ്രിൽ 14 (2): 145-61.

> ലീ എസ്ക്, സിംഗ് വൈ എൽ, ചെൻ ഡബ്ല്യു എൻ, തുടങ്ങിയവരും. എൻഎംഡിഎ റിസപ്റ്ററിന്റെ സജീവമാക്കൽ എലികളിലെ നോകൈപ്റ്റിക് ഇൻപുട്ടുകൾക്ക് മുൻവശത്തുള്ള കറക് ഡോർസൽ കൊമ്പിൽ COX-2 എക്സ്പ്രഷൻ ഉയർത്തിക്കൊണ്ടാണ്. ന്യൂറോചെമ്മ റെസ് . 2009; 34: 1451-1463.

> രാമസുബു സി, ഗുപ്ത എ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഓഫ് ഒപിഓയ്ഡ് ഇൻപുർഡ് ഹൈപ്പർലാസിയ: എ റിവ്യൂ ഓഫ് ദി എവിഡൻസ്. ജേണൽ ഓഫ് വേദന & പല്ലിയേറ്റീവ് കെയർ ഫാർമക്കോതെറാപ്പി. 2011; 25 (3): 219-30. doi: 10.3109 / 15360288.2011.589490.

> സിൽവർമാൻ എസ് ഒപിഐഐഡിഡ് ഹൈപ്പർ ഏജൻസി ഇൻജക്ഷൻ: ഫിസിക്കൽ എക്സ്റ്റൻസിനു വേണ്ടി ക്ലിനിക്കൽ എമ്യുഗേഷൻസ്. പെയിൻ ഫിസിഷ്യൻ . 2009; 12: 679-684.

> വസ്സർമാൻ ആർ., ബ്രംമറ്റ് മുഖ്യമന്ത്രി, ഗോസെലിംഗ് ജെ, സോഡിക്കോവ് എ, ഹസ്സറ്റ് അൽ. ഒപിഓയിഡുകൾ എടുക്കുന്നതും വേദനയുടെ തീവ്രതയെ സ്ഥിരമായി റിപ്പോർട്ടു ചെയ്യുന്നതുമായ chornic വേദന രോഗികളുടെ സ്വഭാവം. റീജിയണൽ അനസ്തീഷ്യയും വൈറൽ മെഡിസിനും. 2014 ജനുവരി-ഫെബ്രുവരി; 39 (1): 13-7. doi: 10.1097 / AAP.0000000000000024.

> യൂ സി, വ ഡബ്ലിയു, വു X, et al. റിഫ്പെന്റന്റനിൽ-ഇൻഡുഡസ് ഹൈപ്പർളേജീസിയത്തിൽ ഫ്ലൂബിപൊറോഫെൻ ആക്സക്സിൽ കൂടെ ഡെക്സ്മെറ്റോമോമൈറ്റിന്റെ സംരക്ഷണ ഫലങ്ങൾ: ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം. പരീക്ഷണാത്മകം, ചികിത്സാ മരുന്നുകൾ. 2016 ഒക്ടോബർ 12 (4): 2622-2628.