കാലഹരണപ്പെട്ട വെണ്ടരക്ചർ കോംപ്ലക്സ് - പിവിസി

അവ എത്ര പ്രധാനമാണ്, അവരെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ എന്തുചെയ്യണം?

പല തരത്തിലുള്ള കാർഡിയാക്റ്റൈമിയകളിലും ചില വൈറസ്ക്രീക് കോംപ്ലക്സുകളായി (പി.വി.സി.കൾ, അകാല ഹൃദയസ്പന്ദർ സങ്കോചം) എന്നും ഡോക്ടർമാരും രോഗികളുമടങ്ങുന്ന വളരെ അസ്വസ്ഥതകളും ആശയക്കുഴപ്പങ്ങളും സൃഷ്ടിച്ചിട്ടുണ്ട്. വിവിധ ഡോക്ടർമാരുടെ ഓഫീസുകളിലും ചരിത്രത്തിലെ വിവിധ പോയിന്റുകളിലും, പിവിസി വരണമെന്നോ, വരാൻ പോകുന്ന മരണത്തിന്റെയോ അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും പ്രയോജനകരമായ പ്രതിഭാസങ്ങളേയോ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ശരിയായ ഉത്തരം ഈ രണ്ട് അന്തരങ്ങളിൽ എവിടെയോ ആണ്. PVCs ന്റെ പ്രാധാന്യം മനസ്സിലാക്കാൻ, അവ എന്തെല്ലാമാണെന്ന് പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അവർ മെഡിക്കൽ രോഗനിർണയം, അവർ എങ്ങനെ വിലയിരുത്തണം, അവ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കണം എന്നിവയെക്കുറിച്ചാണ്.

അവലോകനം

ഒരു പിവിസി കാർഡിയാക് വെന്ററിക്സിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു അധിക ഇലക്ട്രിക്കൽ ആവേശമാണ്. അടുത്ത സാധാരണ ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉണ്ടാകുന്നതിന് ഒരു അധിക അവസരം ഉണ്ടാകുന്നതിനുമുമ്പ് ഈ അധികപ്രകടനം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് കാരണം, അത് "അകാലമരണം" എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്.

• ഹൃദയ ചാലറുകളെക്കുറിച്ച് വായിക്കുക.
• ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത വ്യവസ്ഥയെ കുറിച്ച് വായിക്കുക.

ഒരു ഇലക്ട്രോഡിയൊഗ്രാമില് അവരെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെ PVC- കൾ രോഗനിർണയം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. പിവിസി വളരെ സാധാരണമാണ്. 20 മിനിട്ടിൽ ഒരാൾക്കു രണ്ടു മിനിട്ട് ഇസിജി സ്ട്രിപ്പിൽ കുറഞ്ഞത് ഒരു പിവിസി ഉണ്ടായിരിക്കണം, 24 മണിക്കൂർ ഹോൾട്ടർ നിരീക്ഷണത്തിനായി വളരെ ഉയർന്ന ശതമാനം പിവിസി ഉണ്ടാകും.

ചില ആളുകൾക്ക് ഒരു വരിയിൽ നിരവധി പിവിസികളുടെ എപ്പിസോഡുകൾ ഉണ്ടാകും. തുടർച്ചയായി മൂന്നിൽ കൂടുതൽ PVC കൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, എപ്പിസോഡ് നോൺ-നിലയ്ക്കാത്ത സൈഡ്റിക്കോർ ടിക്കാർഡിയാ (NSVT) എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത് .

ലക്ഷണങ്ങൾ

PVC- കൾ ഉള്ള മിക്ക ആളുകളും ലക്ഷണങ്ങളില്ല. അവർക്ക് വെറുതെ തോന്നുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, PVC കളുള്ള ഒരു ന്യൂനപക്ഷം ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അസ്വാഭാവിക അവബോധം - അന്ധകാരങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നു. ഈ കരിമ്പലങ്ങൾ പലപ്പോഴും "ഒറ്റപ്പെടലിനെ പൊട്ടിച്ചെറിയ" അല്ലെങ്കിൽ "നുണയുന്ന ഹൃദയ" എന്നു വിശേഷിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ചില ആളുകൾ, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സഹിക്കുവാൻ വിഷമകരമാണ്.

നിങ്ങളുടെ പിവിസിയിൽ നിന്നുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ പല ഘടകങ്ങളുമായും ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്നത്. പിവിസി അടക്കമുള്ള ആന്തരിക അവയവങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്ന അസ്വാഭാവിക സംഭവങ്ങൾക്ക് സ്വാഭാവികമായും ചില വ്യക്തികൾ കൂടുതൽ ബോധമുള്ളവരാണ്. മറ്റുള്ളവർ തങ്ങളുടെ പി.വി.സി കളിൽ സജീവവും അശ്രദ്ധരാകാത്തതുമായ ദിവസങ്ങളിൽ സന്തോഷപൂർവ്വം തിരിച്ചറിയാത്തവരാണ്. എന്നാൽ രാത്രിയിൽ വിരമിക്കപ്പെടുമ്പോൾ അവരെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് പെട്ടെന്നുള്ള ഉത്തേജനം നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും. പക്ഷേ, പിവിസിയിൽ നിന്നുള്ള മിക്ക ആളുകളും അവർക്ക് അനുഭവപ്പെടില്ല.

പ്രാധാന്യത്തെ

പിവിസിക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉളവാക്കാൻ കഴിയാതെ വൈദ്യശാസ്ത്ര പ്രാധാന്യം ഉണ്ട്. വർഷങ്ങൾകൊണ്ട്, പിവിസി രോഗികളെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രധാന ആശങ്ക, ഹൃദയാഘാതത്തിൽ നിന്ന് പെട്ടെന്ന് മരണത്തിന് ഒരു വ്യക്തിയുടെ റിസ്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന ആശയം. പതിറ്റാണ്ടുകളായി പിവിസിമാരുടെ സാന്നിധ്യം ആ അപകടസാധ്യത ഉയർത്തിയെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെട്ടു. PVCs സ്വയം പെട്ടെന്നുണ്ടാകുന്ന മരണത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സാധ്യതയില്ലെന്നും (പി എ സി സി), പെട്ടെന്ന് മരണപ്പെടൽ എന്നിവയ്ക്കിടയിലുള്ള ബന്ധം പരോക്ഷമായ ഒന്നായിരിക്കുമെന്നും സമീപകാല തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

പ്രത്യേകിച്ച്, PVCs പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് കുറച്ചു വർഷങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ അത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട അന്തർലീനമായ ഹൃദ്രോഗമാണ്. ഗണ്യമായ ഹൃദ്രോഗികളുള്ളവർക്ക് തീർച്ചയായും മരണത്തിന്റെ ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് കരുതുന്നതിനാൽ, പിവിസികൾ സമാനമായ റിസ്കുകളുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നു (പിവിസി സ്വയം രോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ).

അതിനാൽ PVC കൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, പക്ഷേ ഇത് വർദ്ധിച്ച റിസ്കിന്റെ യഥാർത്ഥ കാരണം അല്ല.

രോഗനിർണ്ണയം

ഊന്നിപ്പറയാന്, PVC കളിലെ പ്രധാന വൈദ്യശാസ്ത്ര പ്രാധാന്യം ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും എന്നതാണ്. നിങ്ങൾക്ക് PVC കൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കാർഡിക് വിലയിരുത്തൽ നടത്തുകയും മുമ്പ് അജ്ഞാതമായ ഹൃദ്രോഗം തേടുകയും ഭാവിയിൽ ഹൃദ്രോഗം ഉണ്ടാകാനുള്ള നിങ്ങളുടെ സാധ്യത കണക്കാക്കുകയും വേണം.

കൊളാറിയറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് (സിഎഡി) , ഹൃദയമിടിപ്പ്, കാർഡ്മോമിയോ രോഗത്തിന്റെ ഫലമായി പിവിസി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ എന്നിവയാണ് . PVC കൾ സാധാരണയായി ഹൈപ്പർട്രോഫിക് കാർഡിയോമോയേഷ്യൻ , ഹൃദയം ഹൃദയരോഗ വിദഗ്ദ്ധരോടൊപ്പം കാണപ്പെടുന്നു.

സാധാരണയായി, എക്കോകാർഡയോഗ്രാം ഈ കാർഡിയാക് അവസ്ഥകളിൽ മിക്കവർക്കും സ്ക്രീനിൽ ഒരു നല്ല മാർഗം ആണ്, എന്നിരുന്നാലും കാൻഡിന് കൂടുതൽ കർശനമായി പരിശോധിക്കാൻ സ്ട്രെസ്സ് തല്ലിയം ടെസ്റ്റ് നടത്തണമെന്നാണ് ഡോക്ടർ ആഗ്രഹിക്കുന്നത്.

നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമം, ഭാരം, പുകവലി ചരിത്രം, വ്യായാമം ശീലങ്ങൾ, കൊളസ്ട്രോൾ, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ് അളവ്, രക്തസമ്മർദ്ദം, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ് എന്നിവ വിലയിരുത്തി ഉൾപ്പെടെ നിങ്ങൾക്ക് ഡോക്ടർമാരും ഡോക്ടർമാരും ഔപചാരികമായ അപകടസാധ്യതകളിലൂടെ കടന്നുപോകേണ്ടതാണ്.

റിസ്ക് നില

പിവിസി സ്വയം തന്നെ അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ അപകടത്തിലാണെന്ന് ഇന്ന് നമുക്ക് ലഭിക്കുന്ന ഏറ്റവും മികച്ച വിവരങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, ആൻറി ററൈമിക് മരുന്നുകൾ അടിച്ചമർത്തുന്ന PVC കൾ മരിക്കുന്നതിന്റെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുക മാത്രമല്ല, (മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്) ആ റിസ്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കും എന്ന് പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

ഈ ചോദ്യത്തിന് ഇനിയും പരിഹാരമല്ല. ഒരു 2015 പഠനത്തിൽ പി.വി.സിമാരുടെ സാന്നിധ്യവും 10 വർഷത്തെ കാലയളവിൽ ഹൃദയസംതൃപ്തിയുടെ വളർച്ചയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കാണിക്കുന്നു. PVCs സ്വയം ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉളവാക്കാൻ എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാറുണ്ടോ, അതോ അവർ ഒരു മുൻകരുതലത്തിലുള്ള ഹൃദയം പേശികളുടെ പ്രശ്നം ഉണ്ടാകുമോ? ഇത് കണ്ടെത്തുന്നതിന് കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്.

ഈ ഘട്ടത്തിൽ, മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് പിവിസി നിരോധിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നത് മെഡിക്കൽ ഔഷധമായി മാത്രം ആവശ്യമാണ് അല്ലെങ്കിൽ അഭികാമ്യമാണ്.

ചികിത്സകൾ

പിവിസി സ്വയം പ്രത്യേകിച്ച് അപകടകാരികളാകില്ലെന്ന് കരുതുന്നതിനാൽ, പി.വി.സികൾ ചികിത്സിക്കുന്നത് തികച്ചും ഒരു നേരായ പരിശ്രമമല്ല. വാസ്തവത്തിൽ, ഡോക്ടർമാർക്ക് അവരുടെ രോഗികളിൽ ഒരാൾക്ക് പിവിസി ഉണ്ടെങ്കിൽ അവർ ചെയ്യേണ്ട കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് പി.വി.സി.കൾ ധാരാളം ലക്ഷണങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

സാധാരണഗതിയിൽ, പിവിസിമാരുടെ ചികിത്സ രണ്ട് കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഹൃദ്രോഗബാധ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കലാണ് ആദ്യത്തേതും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ലക്ഷ്യം. രണ്ടാമത്തെ ഗോൾ തീർച്ചയായും, പിവിസിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങളെ കുറക്കുക എന്നതാണ്. ഈ രണ്ട് തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ രണ്ട് ലക്ഷ്യങ്ങളാണ്, പിവിസി രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനെപ്പറ്റി ഡോക്ടർമാരും രോഗികളും തീരുമാനിക്കുന്നു, ഈ ചികിത്സാരീതികളിൽ ഓരോന്നും സ്വതന്ത്രമായി അഭിസംബോധന ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. പിവിസിസ് ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് ഇവിടെ കൂടുതൽ വായിക്കാം.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

തികച്ചും ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾക്കിടയിൽ പിവിസി വളരെ സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, PVC- കൾ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകാം, കൂടാതെ ചില തരത്തിലുള്ള അടിയൊഴുക്കം ബാധിച്ച ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് അവർ സൂചിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, പിവിസി കണ്ടെത്തൽ വളരെ കുറഞ്ഞത് ഒരു വിശാലമായ കാർഡിയാക് പരിശോധന നടത്തണം.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ഡൂക്സ് ജെ ഡബ്ല്യു, ഡെൽലാൻഡ് ടിഎ, വിറ്റിഹോഫോ E, et al. ഹൃദ്രോഗവും മരണവും ഒരു മുൻകരുതലായിട്ടാണ് വെന്റിക്കിക്ലർ എക്പിപി. J Am Col Cardiol 2015; 66: 101-109.

> പ്രിയോരി എസ്.ജി, ബ്ലൊംസ്ട്രാം-ലുന്ദ്വിസ്റ്റ് സി, മസാന്ദതി എ, തുടങ്ങിയവരും. 2015 Ventricular Arrhythmias കൂടെ രോഗികളുടെ മാനേജ്മെന്റിനുള്ള ESC മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ, പെൻഷൻ ഓഫ് പെൻഷൻ ഓഫ് പെൻഷൻ ഓഫ് ദി പെൻഷൻ: ദി ദല്ലാൾ ഫോർ മാനേജ്മെന്റ് ഫോർ ദി പെന്റന്റ്സ് ഇൻ വെൻട്രിക്യുലർ ആർറിത്മിയസ് ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ ഓഫ് ഇന്ഡൻറൽ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോളജി (ESC). അംഗീകരിച്ചത്: അസോസിയേഷൻ ഫോർ യൂറോപ്യൻ പീഡിയാട്രിക് ആൻഡ് അഗൻനേറ്റിറ്റി കാർഡിയോളജി (എ.ഇ.പി.സി.). യൂറോ ഹാർട്ട് ജെ 2015; 36: 2793.

> ലംബ ജെ, റെഡ്ഫേർൺ ഡിപി, മൈക്കൽ കെ.എ, തുടങ്ങിയവരും. റേഡിയോ തീർപ്പാക്കൽ കാഥേറ്റർ അബലേഷൻ ഫോർ ദി ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഓഫ് ഐഡിയോ പോതിക് പ്രെമെച്ചർ വെൻക്വിക്ചാർക് കോർസ്സറേഷൻസ് വിർച്വൽ വെൻട്രിക്ലാർ ഔട്ട്ഫ്ലോ ട്രാക്റ്റ്: എ സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്. ക്ലിപ്പ് ഇലക്ട്രോഫിഷ്യൽ 2014 37:73