കുട്ടികളിലും കൗമാരത്തിലുമുള്ള അമിതമായ ഉറക്കം ഒഴിവാക്കാൻ എങ്ങനെ

സർജറി, അലർജി ചികിത്സ, ഓർത്തോഡ്രോണിക് വർക്ക്

സ്പ്ലാഷ് സ്ലീപ് അപ്നിയ എന്നത് മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും ഉറക്കത്തിൽ ശ്വസനത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. രോഗം ബാധിച്ച യുവാക്കളിൽ വളർച്ച, വികസനം, പെരുമാറ്റം എന്നിവയ്ക്ക് ഒരു പ്രധാന സ്വാധീനം ഉണ്ടാകും. സ്ലീപ് ആപ്നിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില ലക്ഷണങ്ങൾ കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരുടേയും കാരണമെന്താണ്? ഈ ഗ്രൂപ്പുകളുടെ പ്രത്യേകമായ ചികിത്സാരീതികൾ എന്താണ്? ശസ്ത്രക്രിയ, അലർജി ചികിത്സ, ഓർത്തോഡോൺടിക്സ്, ഭാരം കുറയ്ക്കൽ, മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ പോലെയുള്ള ബദൽ ഓപ്ഷനുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ കുട്ടികളിൽ, കൗമാരക്കാരിൽ തടസ്സപ്പെടാത്ത സ്ലീപ് അപ്നിയയെ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാമെന്ന് അറിയുക.

തടസ്സമില്ലാത്ത സ്ലീപ്പ് അപ്നീ എന്താണ്?

നിരുത്തരവാദപരമായ സ്ലീപ് ആപ്നിയ എന്നത് ഉറക്കത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ശ്വസനത്തിന് ഇടയാക്കുന്നു. ഈ എപ്പിസോഡുകൾ തലവേദനയുടെ ഭാഗിക അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ തകർച്ച മൂലമാണ്, തൊണ്ടയ്ക്കുള്ളിലെ ടിഷ്യുവിനെ (പോസിറ്റീവ്, ആഡെനൈഡ്സ്, മൃദുവായ അണ്ണാക്ക്) അല്ലെങ്കിൽ നാവിന്റെ ചുവട്ടിൽ ബാധിക്കുന്നു. ഇത് ഏകദേശം ഒരു ശതമാനം കുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്നു.

സ്ലീപ് അപ്നിയ സംഭവങ്ങൾ കുറഞ്ഞത് പത്തു സെക്കന്റെങ്കിലും കഴിഞ്ഞാൽ രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ അളവ് കുറയുന്നു (സാന്ദ്രത 3 ശതമാനം കുറയുന്നു), കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സ്കെച്ചുകൾ ഉറക്കത്തെ ഉണർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. മുതിർന്നവരിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, അഞ്ചാംസ്ഥാനത്തുള്ള അപ്നിയ-ഹൈപോപ്നെ ഇൻഡക്സ് (AHI) അസാധാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഈ എപ്പിസോഡുകൾ കുട്ടികളിൽ മണിക്കൂറിൽ ഒരുതവണ മാത്രമേ സംഭവിക്കാറുള്ളൂ.

ശ്വാസതടസ്സം സ്ലീപ് അപ്നിയ പലപ്പോഴും ശരീരഘടനയെ തടയാൻ സഹായിക്കുന്ന ഫേഷ്യൽ അനാട്ടമി ആണ് . ഇത് അലർജി മൂലമോ പുകയിലയുടെ പുകയുമോ ആയിരിക്കാം.

ഉറക്കത്തിന്റെ സ്ഥാനം, പ്രത്യേകിച്ച് പിന്നിൽ ഉറങ്ങുക, അസുഖം ഉയർത്താം. അമിതഭാരമുള്ളവരോ പൊണ്ണത്തടിയുള്ളതോ ആയ കുട്ടികളിൽ ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കും.

കുട്ടികളിൽ സ്ലീപ്പ് അപ്നീ എന്ന ലക്ഷണങ്ങളും സൂചനകളും എന്താണ്?

മുതിർന്നവരിൽ സ്പ്ന ആപ്പ് എത്രമാത്രം തടസ്സമാണെന്നതിന് സമാനമായി, കുട്ടികൾക്ക് സവിശേഷമായ ലക്ഷണങ്ങളും രോഗലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാം.

ഈ കണ്ടെത്തലുകളിൽ ചിലത് താഴെപ്പറയുന്നവയാണ്:

• ഉറക്കം
• ശ്വാസം മുട്ടൽ അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു
• ദഹനം
• വായിൽ ശ്വാസം
• പല്ലുകൾ പൊരിച്ചെടുക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കരിഞ്ഞുപോകുകയോ ചെയ്യുക
• രാത്രിയിൽ വിയർക്കുന്നു
• വിശ്രമമില്ലാത്ത ഉറക്കം
• രാത്രിയിൽ
• ഉറക്കം
• bedwetting
• രാവിലെ തലവേദന
• പകൽ ഉറക്കം
• മൂത്ത കുട്ടികളിൽ നാപ്പുകൾ
• ശ്രദ്ധക്കുറവ് ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി ഡിസോർഡർ (ADHD)
• വളർച്ച പ്രശ്നങ്ങൾ

ഈ പ്രധാനപ്പെട്ട കണ്ടെത്തലുകളിൽ ഏതാനും ചിലത് അവലോകനം ചെയ്ത് നമുക്ക് സ്പ്രെഡ് സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ സാന്നിധ്യം നിർദ്ദേശിക്കാനാകുന്നവ എടുത്തുകാണിക്കുക.

കുട്ടികൾ വിട്ടുമാറരുത്. സുന്ദരമെന്നു തോന്നാമെങ്കിലും, ഇത് ഉറക്കത്തിൽ ശ്വാസതടസത്തിൻറെ ലക്ഷണമാകാം കൂടാതെ അവഗണിക്കപ്പെടരുതെന്നുമാണ്. മൂക്കിലൂടെ ശ്വാസം വലിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് ശ്വാസോശം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അലർജി മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു തണുത്ത അല്ലെങ്കിൽ കാലക്രമേണ മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന നാസാൽ ഉണ്ടാകുന്നതാണ് ഇത്. വിയർപ്പ്, വിശ്രമമില്ലാത്ത ഉറക്കം നിദ്രയുടെ ഒരു അടയാളം ആയിരിക്കും.

സ്ലീപ് അപ്നിയ സ്ലീപ് സ്റ്റെജുകൾ മുറിക്കുകയും ഉറക്ക സ്വഭാവത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും ( പാരസോമോണിയസ് എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു). പകൽ സമയത്ത് കുട്ടികൾ ഉറങ്ങിക്കിടന്നിരിക്കും, പക്ഷെ അവർ കൂടുതൽ സാധ്യതയുള്ളതും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാത്തതുമായിരിക്കാം. വളർച്ചയുടെ അഭാവവും സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ ഫലപ്രദവുമായ ചികിത്സയും വളർച്ചയിൽ ഒരു പുരോഗമനത്തിനും പെരുമാറ്റത്തിലെ മെച്ചപ്പെടലിനും ഇടയാക്കും.

ഈ പരിണതഫലങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാവുന്നതാണ്.

കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും ഉറക്ക ശുദ്ധീ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ചികിത്സ

ഭാഗവശാല്, കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരുടേയും അവസ്ഥക്ക് അനുയോജ്യമായ ചികിത്സകള് ലഭ്യമാണ്:

• ടൺസിലോക്റ്റോമിയും അഡ്നോയോഡൈഡോമിയും

സ്പ്രിംഗ് അപ്നിയിലെ സ്ഫോടനത്തിൽ കുട്ടികൾക്കുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ഇത്. വായിൽ പുറകിൽ പോലുളള ടണ്സിലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അഡ്നോയോഡുകൾ എന്നിവ വികസിപ്പിക്കുന്നതിലും കണ്ണ് പുറംചേർക്കുന്നതിലും ഡോക്ടർ അംഗീകരിച്ചാൽ ഇത് നടപ്പാകും. വിഘടിച്ചുണ്ടാവുന്ന കുട്ടികളുള്ള കുട്ടികൾ ആവർത്തിച്ചുള്ള അണുബാധകളാൽ വേദന അനുഭവപ്പെടാറുണ്ട്. ഇത് തൊണ്ടവേദനയ്ക്ക് വിധേയമാവുകയും ടിഷ്യു വിസ്തൃതമാക്കപ്പെടുമ്പോൾ അവരുടെ ശബ്ദത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താം.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, വിജയം 80 ശതമാനമാണ്. ഇത് ഒരു മണിക്കൂറോളം നീളുകയും ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കുട്ടികൾ 1-2 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ തിരികെ പോകുന്നു. ഇത് സാധാരണ ജനറൽ സർജൻ അഥവാ ചെവി, മൂക്ക്, തൊണ്ട (ഇഎൻ) സ്പെഷ്യലിസ്റ്റാണ് നടത്തുന്നത്. ഈ വിലയിരുത്തൽ നിങ്ങളുടെ പീഡിയാട്രീഷ്യൻ അല്ലെങ്കിൽ ഉറക്കം വിദഗ്ദ്ധന്റെ ഒരു റഫറൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

• അലർജി ചികിത്സ

അലർജിക് റിനിറ്റിസ് (മഞ്ഞപ്പിത്തം) ഉണ്ടാകുന്ന കുട്ടികൾ, മൂത്രമൊഴിക്കുന്ന മൂക്ക്, വെള്ളം, ചൊറിച്ചിൽ, നസ് കഷ്ണം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. മൂക്ക് തടഞ്ഞാൽ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം സംഭവിക്കുന്നത് കൂടുതൽ സാധ്യതയാണ്. ഇത് സ്നോറിംഗും സ്ലീപ് അപ്നിയയും അപകടത്തിലാക്കാം. അലർജികൾ നസാൽ ഉപ്പുവെള്ളം കഴുകൽ, മണ്ടേൽകുസ്സ്റ്റ് (കുറിപ്പടി സികുലെയർ വിൽക്കണം), അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റിറോയിഡ് നാസൽ സ്പ്രേകൾ തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ കഴിച്ചേക്കാം. ഒരു അലർജിസ്റ്റ് ലേക്കുള്ള റെഫറൽ മറ്റ് അലർജി ടെസ്റ്റിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ഇമ്മണോ തെറാപ്പി വേണ്ടി ക്രമീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. നഴ്സസ് ടർബിനേറ്റുകളുടെ കുറയ്ക്കൽ, അലർജിക്ക് കാരണമാകുന്ന ടിഷ്യു, മൂക്കിനെ തടയുക, ഒരു എസ്ടി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റാണിത് ചെയ്യുക.

• ഓർത്തോഡോക്ടിക ചികിത്സ

കുട്ടികൾക്ക് പലപ്പോഴും പല്ലുകൾക്ക് നേരെ പതുക്കെ പേശികൾ ആവശ്യമാണ്, ചിലപ്പോൾ ഈ ഇടപെടലുകളും ഉറക്കത്തിൽ ശ്വസനം മെച്ചപ്പെടുത്താം. കൗമാരപ്രായക്കാർ മിക്കപ്പോഴും ഒരു തിയോഡോഡർ ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ചില പ്രത്യേക ചികിത്സകളിൽ നിന്ന് കുട്ടികൾക്കും ഗുണം ലഭിക്കുന്നു. ഹാർഡ് അലിയും നഴ്സായ പാസ്സുകളും വിശാലമാക്കുന്നതിനായി ദ്രുതഗതിയിലുള്ള മാക്സില്ലറി വിപുലീകരണം ഉപയോഗിക്കാം. ഒരു orthodontist വഴി വായിൽ മേൽക്കൂരയിൽ ഒരു അഡ്ജസ്റ്റബിൾ ബ്രേസ് സ്ഥാനവും ഇതു ചെയ്തു. ഈ ചികിത്സ ചെറിയ കുട്ടികളിൽ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല വളർച്ച മുരടിച്ച ശേഷം പ്രവർത്തിക്കില്ല. മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽ സാവധാനം വളരുന്ന ഒരു താടിയെ മുന്നിലേക്ക് തലപ്പാവ് ഉപയോഗിക്കാം. Retrognathia ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഇത് സഹായിച്ചേക്കാം. സാധ്യമായത്ര പരമാവധി പല്ലുകൾ ഒഴിവാക്കണം. മുതിർന്നവരുടെ പല്ലുകളുടെ സാന്നിദ്ധ്യം താടിയുടെ വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കും.

• Myofunctional Therapy

നാവിന്റെയും അധരങ്ങളുടെയും വ്യായാമങ്ങൾ ശ്വാസനാളത്തിന്റെ പേശികളുടെ സ്വഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും സ്നോറിംഗും സ്ലീപ് അപ്നിയയും കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. ഈ വ്യായാമങ്ങൾ നാവിനുള്ള പുറംതള്ളൽ, അത് വലിച്ചെടുക്കൽ, അത് ക്ലിക്കുചെയ്ത്, അല്ലെങ്കിൽ അത് വായുടെ മേൽക്കൂരയിലേക്ക് വലിച്ചെറിയാം. ഇത് സ്പെഷ്യൽ സ്പീച്ച് തെറാപ്പിസ്റ്റിന്റെ നിർദ്ദേശം ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം. സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകളുടെ കുറവാണ് മൈഫുനക്ഷണൽ തെറാപ്പിക്ക് . ഈ വ്യായാമങ്ങൾ ദിവസവും 45 മിനുട്ട് വേണ്ടി ചെയ്യണം, എന്നിരുന്നാലും കുട്ടികൾ ശുപാർശകളോട് സഹകരിക്കുന്നില്ലായിരിക്കാം. വുഡ് വിൻഡ് ഉപകരണങ്ങളും കളിക്കാരും പോലും സഹായകരമാകുമെന്നതിന് ചില തെളിവുകളുണ്ട്.

• തുടർച്ചയായ പോസിറ്റീവ് എയർവേജ് മർദ്ദം (CPAP)

മറ്റ് ചികിത്സാ പരിശ്രമങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടും സ്ലീപ് ആപ്നിയ തുടരുന്ന കുട്ടികളിൽ അല്ലെങ്കിൽ കൌമാരപ്രായങ്ങളിൽ CPAP ഉപയോഗിക്കാം. മറ്റ് ഇടപെടലുകൾ നടത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ഉറക്ക പഠന നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും. ഇത് തുടരുകയാണെങ്കിൽ, CPAP ഫലപ്രദമായ ഒരു ഓപ്ഷനാണ്. സിപിഎപി ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ട് ഉറക്കത്തിൽ മൂക്ക് അല്ലെങ്കിൽ മൂക്ക്, മുഖം എന്നിവ മൂടിയിരിക്കും മുഖത്തിന്റെ മാസ്ക് മുഖേന നിരന്തരമായ ഒരു വായന നടത്തപ്പെടുന്നു. വളർച്ച നിയന്ത്രണങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച റിപ്പോർട്ടുകൾ ഉള്ളതിനാൽ മിഡ്-ഫെയ്സിലേക്ക് കൂടുതൽ സമ്മർദ്ദം ബാധകമല്ലാത്ത ഒരു മാസ്ക് തിരഞ്ഞെടുക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. പല കൌമാരപ്രായക്കാരും ക്രമേണ CPAP തെറാപ്പിയിൽ താത്പര്യമെടുക്കുന്നു, ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള കടന്നുകയറ്റം തടസ്സപ്പെട്ടേക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് കൗമാരക്കാർ കോളേജിലേക്ക് പോയി, ഡോർമിറ്റേറിയ ചുറ്റുപാടുകളിൽ ഉറങ്ങുന്നു. അത് പിന്നീട് ആവശ്യമുള്ള ഒരു ചികിത്സയാണ്.

• മാക്സില്ലോമാൻഡിബുലാർ അഡ്വാൻസ്മെന്റ്

കൗമാരത്തിൻറെ അവസാനഘട്ടത്തിൽ, താഴ്ന്ന താഴ്ന്ന തണ്ടുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വികസനത്തിന് വായുപ്രവാഹം തുറക്കാനാവും. Retrognathia ഉണ്ടെങ്കിൽ ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ചികിത്സ 85 ശതമാനം ഫലപ്രദമാണ്. ഈ പ്രക്രിയ 4-5 മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കുകയും സാധാരണ അനസ്തേഷ്യയിൽ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടക്കത്തിൽ ഭക്ഷണത്തിലെ ചില തിളക്കങ്ങൾ വീണ്ടെടുക്കാൻ ആറ് ആഴ്ച എടുത്തേക്കാം. ഇത് വാക്കാലുള്ളതും, മൂത്രവിശ്ലേഷണവുമാണ്.

• ഓറൽ അപ്ലൈയൻസസ്

വളരുന്നതിനും പൂർത്തീകരിച്ചവർക്കും പ്രായപൂർത്തിയായവർക്കുണ്ടായ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ മൂലം പ്രായപൂർത്തിയായ കൗമാരക്കാർ സ്ലീപ് അപ്നിയയെ ചികിത്സിക്കാൻ ഒരു വിദഗ്ധ പ്രയോജനമാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. നേരിയ അല്ലെങ്കിൽ മിതമായ ആഘാതകരമായ സ്ലീപ് അപ്നിയയ്ക്ക് ഇത് ഒരു ഓപ്ഷനാണ്. ഈ ദമ്പതികളെ ഒരു ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധനും നിരവധി മാസങ്ങൾകൊണ്ട് ക്രമീകരിക്കുന്നു. ധരിക്കുന്ന സമയത്ത് താഴ്ന്ന താടിയെല്ലും നാവും മുന്നോട്ട് നയിക്കുന്നു, അവ എയർവേയുടെ പിൻഭാഗം തുറക്കുന്നു. പല്ലുകൾ പൊരിച്ചെടുക്കുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ കരിവാരിത്തോടുകൂടിയതുമായോ ഉണ്ടാകുന്ന പല്ലുകളിൽനിന്നുള്ള പല്ല് ഇനാമലും സംരക്ഷിക്കാനാകും. ടെമ്പൊറോ-മാണ്ടിബ്ബുല സംയുക്തത്തിൽ (ടി എം ജെ) ഉണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് ഒരു ശരിയായ ചികിത്സയായിരിക്കില്ല. ഉപകരണത്തെ മാറ്റുന്നതിനുള്ള ആവശ്യവും പരിമിതികൾക്കുള്ള സാധ്യതയുമുള്ളതിനാൽ, ഇപ്പോഴും വളരുന്ന ചെറിയ കുട്ടികൾക്ക് അവർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

• ഭാരനഷ്ടം

അമിതഭാരമുള്ളവരോ പൊണ്ണത്തടിയുള്ളതോ ആയ കുട്ടികളിൽ മെച്ചപ്പെട്ട പോഷകാഹാരം വർദ്ധിക്കുന്ന ഒരു വ്യായാമ പദ്ധതിയും സൂചിപ്പിക്കാം. ഈ മാറ്റങ്ങള് ഒരു പീഡിയാട്രീഷ്യന്റെ മേല്നോട്ടത്തില് നടത്തണം. ക്രമേണ ഭാരം നഷ്ടപ്പെടൽ ഒരു യഥാർത്ഥ ലക്ഷ്യം ആണ്. കുട്ടിയുടെ ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ് (ബി.എം.ഐ) അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള തുക വ്യത്യാസപ്പെടുത്തും.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടികളിൽ തടസ്സമില്ലാത്ത സ്ലീപ് അപ്നിയയെക്കുറിച്ച് ആശങ്കയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ധനുമായി സംസാരിക്കുക, ആവശ്യമുള്ള വിശകലനം, മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം, റഫറലുകൾ എന്നിവ നൽകുന്നതിനുള്ള വിശ്വസനീയ ബോർഡ്-സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തിയ ഉറക്കത്തെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഉപദേശം തേടുക. അമിതമായ സ്ലീപ് ആപീനിയ ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും, ഈ ഇടപെടലുകളുടെ സ്വാധീനം പരമാവധിയാക്കുന്നതിന് പ്രേരണയായ ഒരു രക്ഷാകർത്താവിന്റെ പങ്ക് മനസിലാക്കാൻ കഴിയില്ല.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ഡൈലിങ്ക് ഇ ആൻഡ് ടാൻ എച്ച്. പീഡിയാട്രിക് അഫ്ഫ്റ്റീവ് സ്ലീപ് അപ്നീയിൽ അപ്ഡേറ്റ്. ജേണൽ ഓഫ് തോറാസിക് ഡിസീസ് . 2016; 8 (2): 224-35.

> ലീ സി, സെലെസ്റ്റിൻ ജെ, ലോക്കി ആർഎഫ്. പീഡിയാട്രിക് സ്ലീപ്പ് അപ്നീ സിൻഡ്രോം: എ അപ്ഡേറ്റ്. ജെ അലർജി ക്ലിനിക്കൽ ഇമ്മാനൂൽ പ്രാക്ടസ് . 2016 ജൂൺ 30; S2213-2198 (16) 30105-2.

> മാർക്കസ് സി.എൽ. ശൈശവ രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള സ്ലീപ്പ് അപ്നീ സിൻഡ്രോം പീഡിയാട്രിക്സ് . ഓഗസ്റ്റ് 27, 2012 ആദ്യം പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്; ഡോ: 10.1542 / peds.2012-1671.

> പെരിറ കെ.ഡി, ജോൺ സി.കെ., എസ്മുക് പി, ലാസർ ആർ.എച്ച്, മിച്ചൽ ആർ.ബി. കുട്ടികളിലെ അമിതമായ സ്ലീപ്പ് അപ്നിയയുടെ പരിപാലനം: പ്രായോഗിക സമീപനം. ഇയർ മൂക്ക് തൊട്ട് ജെ . 2016 ജൂലൈ 9 (7): E14-22.

> വൈറ്റ്ല എൽ ആൻഡ് ലെനൺ പി. ആൻറർ-ശസ്ത്രക്രിയ മാനേജ്മെന്റ് ഓഫ് അഫ്ഹഫ്ഷ്യൽ സ്ലീപ് അപ്നീ: എ റിവ്യൂ. പീഡെയർ ആൺ ചൈൽഡ് ഹെൽത്ത് . 2016 ഏപ്രിൽ 14: 1-5.