ഗൗട്ട് ഒരു അവലോകനം

ഓരോ വർഷവും മൂന്ന് മില്യൺ അമേരിക്കക്കാരെ ബാധിക്കുന്ന വാതരോഗത്തിന്റെ ഗൌരവമാണ് ഗൗട്ട്. ഗൗട്ടിക് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ രോഗം യൂറിക് ആസിഡ് ക്രിസ്റ്റലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നതിന് കാരണമാകും (പലപ്പോഴും വലിയ കാൽ), കടുത്ത വേദനയും, ചുവപ്പും, ആർദ്രതയും ഉണ്ടാകാം. ചില ഘടകങ്ങൾ, ജനിതക അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക തകരാറുകൾ പോലുള്ളവ നിങ്ങൾക്ക് സന്ധിവാതം, ഭക്ഷണക്രമം, മദ്യം, പൊണ്ണത്തടി എന്നിവയ്ക്കും കാരണമാകും.

വേദനയ്ക്ക് പരിഹാരം കാണാനും യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാനും മരുന്നുകൾ ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ (ഒ.റ്റി.സി), ഡോക്ടർമാർക്ക് ഉപയോഗിക്കാം. ഭാരം കുറയ്ക്കാനും, പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യാനും, ട്രിഗ്ഗർ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനും നിങ്ങൾക്ക് ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവൃത്തി കൂടുതൽ കുറയ്ക്കാനാകും.

ലക്ഷണങ്ങൾ

സന്ധിവാതക്കളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പുരോഗമനപരമായവയാണ്. ചികിത്സയ്ക്കിടെ അവശേഷിക്കുമ്പോഴേക്കും കാലം കൂടുതൽ വഷളാകും. ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയും, ആവർത്തിച്ചുള്ളതുമാണ് രോഗത്തിൻറെ ഘടനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടത്.

അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് സന്ധിവാതം നിങ്ങളുടെ ആദ്യ ആക്രമണത്തിന് മുമ്പുള്ള കാലമാണ്. ഈ കാലഘട്ടത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ യൂറിക് ആസിഡ് നിരന്തരം ഉയർത്തുന്നതു മൂലം യുറീക് ആസിഡിൽ നിന്നും ഉപ്പ് കൊണ്ടുവരുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും അനുഭവപ്പെടില്ലെങ്കിലും, ക്രസ്റ്റുകളുടെ ക്രമേണ ശേഖരണം അനിവാര്യമായും ആക്രമണത്തിന് ഇടയാക്കും.

മൂന്ന് മുതൽ 10 ദിവസം വരെ നീണ്ടു നിൽക്കുന്ന ആക്രമണങ്ങൾ അനുഭവിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ നിസ്സാരമായ ഇടവേളയുള്ള സന്ധി കാണിക്കുന്നു . ആക്രമണങ്ങൾ (സാധാരണയായി വളരെയധികം വലിയ തോക്കുകളെ മാത്രമല്ല, മുട്ടുകുത്തി, കണങ്കാൽ, കുത്തുവായും, മിഡ്ഫ്യൂട്ടും, മുത്തശ്ശി, കൈത്തണ്ട, വിരലുകൾ എന്നിവയും) പെട്ടെന്ന്, കഠിനമായ വേദന, വികാരങ്ങൾ, ക്ഷീണം, ക്ഷീണം, ഇടയ്ക്കിടെ മൃദുവായ പനി തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

ക്രോണിക് ടോഫെയ്സസ് സന്ധിവാതകം രോഗം ഒരു മികച്ച ഘട്ടമാണ്, ഇതിലടങ്ങിയ urate crystals ടോഫി എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്ന കട്ടിയുള്ള കോണുകളിലേക്ക് ഏകീകരിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ധാതുക്കളായ ജനങ്ങളുടെ രൂപവത്കരണവും അസ്ഥിയും മാലിന്യസംബന്ധിയായ ടിഷ്യുവും അപ്രത്യക്ഷമാകുകയും , ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ആർത്രൈറ്റിനും സംയുക്ത വൈകല്യത്തിനും ഇടയാക്കുകയും ചെയ്യും.

വൃക്കയിലെ കല്ല് , വൃക്കസംബന്ധമായ അസുഖം എന്നിവയെല്ലാം ചികിത്സയ്ക്കില്ല.

കാരണങ്ങൾ

ചില ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് സന്ധിവാതം ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, കാരണം അവർ വൃക്കയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു (യൂറിക് ആസിഡ് ശേഖരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നത്) അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു (ചില ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർ യൂറിക് ആസിഡ് ഉൽപ്പാദനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതായി വിശ്വസിക്കുന്നു). ഗുരുതരമായ കിഡ്നി രോഗം (CKD) , രക്തരഹിത ഹൃദയാഘാതം (CHF) , പ്രമേഹം , സോറിയറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നിവ ഉദാഹരണങ്ങളാണ്.

അതുപോലെ, ജനിതകശാസ്ത്രത്തിന് ഒരു പങ്കു വഹിക്കാനാകും. അത്തരമൊരു ഉദാഹരണം SLC2A9 അല്ലെങ്കിൽ SLC22A12 ജീനിന്റെ ജനിതക ഘടനയാണ് . ഇത് ശരീരത്തിലെ എത്ര യൂറിക് ആസിഡ് ഉൽപാദിപ്പിക്കുകയും എത്രമാത്രം പുറത്താക്കപ്പെടുന്നുവെന്നും നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. പോളിസിസ്റ്റിക് കിഡ്നി രോഗം (പി.കെ.ഡി) , ഫാബ്രി രോഗം എന്നിവയാണ് മറ്റു പല രോഗങ്ങളും.

ചില ജീവിതശൈലി അപകടസാധ്യതകൾ രോഗത്തിന്റെയും വികസനത്തിന്റെയും പുരോഗതിയെ സ്വാധീനിക്കും. അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• കുറവ് വൃക്ക പ്രവർത്തനം ബന്ധപ്പെട്ട ബന്ധുക്കൾ
• ഭക്ഷണത്തിലെ പൂക്കൾ , യൂറിക് ആസിഡ് രൂപത്തിലുള്ള ചില ഭക്ഷണങ്ങളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന സംയുക്തം
• വൃക്കരോഗത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഹൈ-ഫ്രക്ടോസ് പാനീയങ്ങളും ലഹരിപാനീയങ്ങളും

സിഗൂപ്രോയ്ൻ , ലസിക്സ് (ഫ്യൂസ് എസൈഡ്) , കുറഞ്ഞ ഡോസ് ആസ്പിരിൻ, നിയാസിൻ (വിറ്റാമിൻ ബി 3) എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള മരുന്നുകളിൽ യൂറിക് ആസിഡ് കൂടിച്ചേർന്ന് ചില മരുന്നുകൾക്ക് ഒരു ശൈലിയാണ് ഉണ്ടാകുന്നത് .

രോഗനിർണ്ണയം

ലാസ്റ്റ് ടെസ്റ്റുകളുടെയും ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷയുടെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഗൗട്ട് സാധാരണയായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.

രോഗനിർണയ പരിശോധനകൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനും / അല്ലെങ്കിൽ സംയുക്ത ക്ഷാമത്തിന്റെ സവിശേഷതകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിക്കാം.

യുറേനിയത്തിന്റെ സ്ഫടികത്തിന് തെളിവ് നൽകുന്നതിന് ഒരു സൂചി, സിറിഞ്ചിനോടൊപ്പം സംയുക്തമായി ദ്രാവകങ്ങൾ വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്ന സനോവിയൽ ദ്രാവക വിശകലനം ആണ് ഗവേഷണത്തിന്റെ സ്വർണ്ണ നിലവാരം. വൃക്കരോഗങ്ങളുടെ പരിശോധനയും വൃക്ക കല്ല് അപകടസാധ്യത കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള മൂത്രപ്രക്രിയയും മറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രയോഗങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഒരു സംയുക്തം എത്രത്തോളം തകർന്നിട്ടുണ്ടെന്ന് വിലയിരുത്താൻ വ്യത്യസ്ത ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ ഉപയോഗപ്പെടുത്താം. അവർക്കിടയിൽ:

• അവർ നേരത്തേ ജോയിന്റ് നാശനഷ്ടം കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്നതിനാൽ അൾട്രാസിസ്റ്റുകൾ പരീക്ഷണ രീതിയാണ്.
• എക്സ്റേയ്ക് സംയുക്ത അസ്ഥിഷനം വെളിപ്പെടുത്തുമെങ്കിലും ആദ്യകാലഘട്ടങ്ങളല്ല.

• മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എം.ആർ.ഐ.) , കമ്പ്യൂട്ടേഷണൽ ടോമിഗ്രഫി (സി.ടി) സ്കാനുകൾ എന്നിവ നാശനഷ്ടങ്ങൾക്ക് വ്യക്തമായ തെളിവുകൾ നൽകും.

ചികിത്സ

ചികിത്സയുടെ ഗൗരവം മൂന്നിരട്ടിയാണ്: വേദനയും വീക്കവും നിയന്ത്രിക്കാൻ, യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ, യൂറിക് ആസിഡ് ഉൽപാദനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ആഹാരമോ മരുന്ന് കഴിക്കുകയോ നിയന്ത്രിക്കുക.

ഗൗട്ട് വേദന പലപ്പോഴും വിശ്രമവും പാചകം ചെയ്യുന്നതുമാണ്. അഡിൽ (ഇബുപ്രോഫീൻ) അല്ലെങ്കിൽ അലേവ് (നാപ്രോക്സെൻ) തുടങ്ങിയ OTC അണ്ഡറോയ്ഡൽ വിരുദ്ധ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ (NSAIDs) സഹായിക്കും.

കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന വീക്കം കുറയ്ക്കുക അല്ലെങ്കിൽ യൂറിക് ആസിഡ് ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന കൊഴുപ്പടങ്ങിയ എൻസൈമുകൾ തടയുന്ന കോൾസിഴ്സ് (കൊളിസിൻസെൻ) എന്ന വാമൊഴി മരുന്നിൽ ഫലപ്രദമാകാം .

ഭക്ഷണങ്ങളും മറ്റ് ഇടപെടലുകളും ദുരിതാശ്വാസത്തിന് തടസ്സമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ , യുലോറിക് (ഫ്യൂബുക്സോസ്റ്ററ്റ്) അല്ലെങ്കിൽ സൈലോപ്രി (അലോപ്പൂരിനോൽ) പോലെയുള്ള മരുന്നുകൾ യൂറിക് ആസിഡ് കുറയ്ക്കാം. വയറിളക്കം, ഓക്കാനം, സന്ധിവേദന, പേശി വേദന എന്നിവയാണ് സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ.

ക്രെസ്റ്റെക്സ്ക (പെഗ്ലോടിസീസ്), ക്ഷയരോഗചികിത്വാധിഷ്ഠിതമായ ഒരു പുതിയ മരുന്ന് മരുന്ന് , മറ്റ് ഗൗട്ടെ മറ്റു ചികിത്സകളിൽ പരാജയപ്പെട്ടവർക്കായി പ്രത്യേകം റിസർവ് ചെയ്യുന്നു.

പൊരുത്തപ്പെടാൻ

സന്ധിവാതം നിയന്ത്രിക്കാനും വിശ്രമിക്കാനും ഡോക്ടർമാർ നിർദേശിക്കുന്നു. നിശിത ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവർത്തനത്തെ കുറയ്ക്കാനോ കുറയ്ക്കാനോ നിങ്ങൾക്കാകും. അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• കരൾ, മുയൽ, ചിപ്പി, ട്യൂണ, അക്കരപ്പച്ച, ബിയർ തുടങ്ങിയ ഹൈ-പ്യൂറിൻ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക
• നിങ്ങളുടെ പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, ധാന്യങ്ങൾ, കുറഞ്ഞ കൊഴുപ്പ് ക്ഷീരോല്പാദനം എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കുക
• യൂറിക് ആസിഡ് ഉദ്ദീപനത്തിലൂടെയും രക്തത്തിൽ സാന്ദ്രത കുറയ്ക്കുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നതിനും പ്രതിദിനം എട്ട് മുതൽ 16 ഗ്ലാസ് വെള്ളം കുടിക്കുന്നത്
• നിങ്ങൾ അമിത വണ്ണം അല്ലെങ്കിൽ പൊണ്ണത്തടി ആണെങ്കിൽ ഒരു ഘടനാപരമായ ഭാരം നഷ്ടപ്പെടുത്തൽ പദ്ധതി മുന്നോട്ട്
• നിശിതമായി ആക്രമണം നടത്തുമ്പോൾ സുരക്ഷിതമായി കാൽ വയ്ക്കുക
• കാൽനടയായി അമർത്തുന്നതിന് ഒരു ചൂരൽ അല്ലെങ്കിൽ മൊബിലിറ്റി ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു
• വേദന നിയന്ത്രിക്കാൻ ഇളവ് തന്ത്രങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ 48 മണിക്കൂറിനു ശേഷം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ കഴിഞ്ഞ് മെച്ചപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മരുന്നുകൾ അവ പരിഹരിക്കപ്പെടാതെ പരാജയപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ക്രമീകരിക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടതാണ്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ഹാനീർ, ബി; മാത്തിസൺ, ഇ. ആൻഡ് വിൽകെ, ടി. "ഡയഗ്നോസിസ്, ട്രീറ്റ്മെന്റ്, പ്രിവൻഷൻ ഓഫ് ഗൗട്ട്." ആം ഫാം ഫിസിഷ്യൻ. 2014; 90 (12): 831-836.

> Richette, പി. ആൻഡ് ബാർഡൻ, ടി. "ഗൗട്ട്." ലാൻസെറ്റ്. 2010; 375 (9711): 318-28. ഡോ: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.

> ഷാങ്, വൈ. ചെൻ, സി .; ചോയി, എച്ച്. "ഔഷധമൂല്യം സമ്പന്നമായ ആഹാരക്രമവും ആവർത്തിച്ചുള്ള ഗൌട്ട് ആക്രമണങ്ങളും." ആൻ റും ഡിസ്. 2012; 71 (9): 1448-53. ദോ: 10.1136 / annrheumdis-2011-201215.