ഡിക്ഷ്ചയ്യനും കക്ഷിക്കാരനുമിടയിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ

പല ആരോഗ്യ പദ്ധതികൾക്കും ഒരു കിഴിവ് ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങൾ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ കടം വീട്ടാനുള്ളത് എന്താണെന്നറിയാൻ ഒരു വിചിത്രമായ ഭാഗമാണ്.

ഡിഡക്ടീവ് ആൻഡ് coinsurance ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ചെലവ് പങ്കിടൽ തരം ആകുന്നു; നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിന്റെ ചിലവിൽ നിങ്ങൾ ചെലവഴിക്കുന്നു, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതി നിങ്ങളുടെ കരുതൽ ചിലവിന്റെ ഒരു ഭാഗം നൽകുന്നു.

അവർ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അവർ എത്രമാത്രം പണമടയ്ക്കേണ്ടിവരും, നിങ്ങൾ അത് നൽകേണ്ടിവരുമ്പോൾ.

ഇളക്കിയത് ഏതാണ്?

നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പൂർണമായ പരിധിയിൽ വരുന്നതിനുമുമ്പ് ഓരോ വർഷവും നിങ്ങൾ നിശ്ചിത തുകയായി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള തുകയാണ് ( മെഡിക്ക് പാർട്ട് എ ഇൻ-ഇൻപോഷ്യന്റ് കെയർ ഇഷ്യുവിൽ- ലാഭമുണ്ടാക്കുന്നതിന് പകരം ആനുകൂല്യങ്ങൾ "എന്നതിനേക്കാൾ" ആനുകൂല്യം "എന്നതിന് പകരം). നിങ്ങൾ കാലാവധി തീരുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതി നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ബില്ലുകളുടെ ഓഹരി വാങ്ങാൻ തുടങ്ങും. ഇതെങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു $ 2,000 ഡിസ്കൗണ്ട് ഉണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ജനുവരിയിൽ പന്നിപ്പനി പിടിച്ച് ഡോക്ടറെ കാണണം. ഡോക്ടറുടെ ബിൽ 200 ഡോളറാണ്. നിങ്ങളുടെ ഈ വർഷത്തെ വരുമാനം നിങ്ങൾ അടച്ചിട്ടില്ലാത്തതിനാലാണ് ബില്ലിന്റെ ഉത്തരവാദിത്തം നിങ്ങളുടേത് (ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ പ്ലാൻ ഓഫീസ് സന്ദർശനങ്ങളുടെ ഒരു കോപ്പില്ലെന്ന് ഞങ്ങൾ കരുതുന്നു, പകരം നിങ്ങളുടെ കിഴിവ് സംബന്ധിച്ച ചിലവുകൾ കണക്കാക്കുന്നു) . $ 200 ഡോക്ടറുടെ ബിൽ നൽകിയതിനു ശേഷം, നിങ്ങളുടെ പ്രതിവർഷ ആനുകൂല്യത്തിന് പോകാൻ $ 1,800 ശേഷിക്കുന്നു.

മാർച്ചിൽ നിങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഭുജം തകർക്കും.

ബിൽ 3000 ഡോളറാണ്. നിങ്ങൾ പ്രതിവർഷം $ 2,000 ($ 200 ഫ്ലൂ ബാധിക്കുന്നതും, തകർന്ന ഭവനത്തിന്റെ 1,800 ഡോളർ വിലയും) വരുമാനം വരുന്നതിന് മുൻപ് $ 1,800 ആ ബിൽ നൽകണം. ഇപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ഇൻകോർപ്പറേറ്റ് ചെയ്ത് ബില്ലിന്റെ ബാക്കി തുക അടയ്ക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നു.

ഏപ്രിൽ മാസത്തിൽ നിങ്ങളുടെ കാസ്റ്റ് നീക്കംചെയ്തു. ബിൽ 500 ഡോളർ ആണ്.

നിങ്ങൾ വർഷാവർഷം നിങ്ങളുടെ ഡിസ്കൗണ്ട് കാലാവധിയെ കണ്ടതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ കിഴിവ് ലഭിക്കുന്നതിന് ഇനി കൂടുതൽ പണം നൽകേണ്ടതില്ല. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇന്ഷുറന്സ് ഈ ബില്ലിന്റെ മുഴുവന് വിഹിതവും നല്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഇത് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് മുഴുവൻ ബില്ലും അടയ്ക്കും, നിങ്ങൾ ഒന്നും അടയ്ക്കില്ല. നിങ്ങൾ വർഷാവർഷം നിങ്ങളുടെ കാലാവധി തീർക്കുന്നതെങ്കിലും, നിങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ഒരു copayment അല്ലെങ്കിൽ coinsurance കടപ്പെട്ടിരിക്കാം.

നാണയബന്ധം എന്താണ്?

നിങ്ങളുടെ കെയർ ചെലവിന്റെ ഭാഗമായി നിങ്ങൾ ചെലവിടുന്ന മറ്റൊരു തരത്തിലുള്ള ചെലവ് പങ്കിടൽ ആണ് ക്രെയിൻഷുറൻസ്, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് നിങ്ങളുടെ കരുതൽ ചെലവിന്റെ ഭാഗമായി നൽകുന്നു. Coinsurance ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾ ഒരു വേരിയബിൾ തുക, ഓരോ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ബില്ലിന്റെയും ഒരു ശതമാനം. ഇതെങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.

കുറിപ്പടി മരുന്നുകൾക്ക് നിങ്ങൾ 30% coinsurance നൽകേണ്ടതാണ്. 100 ഡോളർ ചെലവാക്കുന്ന മരുന്ന് ഒരു കുറിപ്പടി പൂരിപ്പിക്കുന്നു. ആ ബില്ലിന്റെ $ 30 നിങ്ങൾ അടയ്ക്കുന്നു; നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് 70 ഡോളർ നൽകും.

Coinsurance എന്നത് നിങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധയുടെ ചിലവിന്റെ ഒരു ശതമാനം ആണെന്നതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധ യഥാർഥത്തിൽ ചിലവേറിയതാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ധാരാളം പണം അടയ്ക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് ആശുപത്രിയിൽ 25% ഉം, നിങ്ങളുടെ ആശുപത്രി ബില്ലും 40,000 ഡോളറുള്ള coinsurance ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾ 10,000 ഡോളർ ക്രെൻസ്ഷുറൻസ് നൽകണം. അതായത്, ഡെപ്പോസിബിൾ കെയർ ആക്ട് നമ്മുടെ ഇൻഷ്വറൻസ് സംവിധാനത്തെ പരിഷ്കരിക്കുന്നതുവരെ.

ഈ വലുപ്പത്തിലുള്ള കൂലിയുടെ ചെലവ് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു നല്ല ആരോഗ്യ പദ്ധതി ഇല്ലെങ്കിൽ അനുവദനീയമല്ല.

എല്ലാ നോൺ-മൾട്ടി ഫൂത്തർ പ്ലാനുകൾക്കും ഓരോ വ്യക്തിയുടെ മൊത്തം പോക്കറ്റ് ചെലവുകൾക്കും (ഡീഡക്റ്റിക്സ്, കോപ്പികൾ, ക്രെയിൻഷുറൻസ് ഉൾപ്പെടെ) ഉൾപ്പെടുന്നു. 2016 ൽ ഇത് 6,850 ഡോളറാണ്. 2017 ൽ ഇത് 7,150 ഡോളറാണ്.

മിതമായ പണവും കളികളും - അവർ വ്യത്യസ്തമാക്കുന്നത് എങ്ങനെ?

ഡിസ്കൗട്ട് ചെയ്യാവുന്ന അറ്റത്ത്, പക്ഷേ coinsurance ഓണാണ് (നിങ്ങളുടെ ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് പരമാവധി ഹിറ്റ് വരെ).

നിങ്ങൾ വർഷാവർഷം നിങ്ങൾ ഇളവുചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, അടുത്ത വർഷം വരെയോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ അടുത്ത ആനുകൂല്യ കാലയളവിലേയ്ക്ക്, നിങ്ങൾക്ക് Medicare Part A എന്ന പേരിൽ എന്തെങ്കിലും കിഴിവുകൾ നൽകില്ല. നിങ്ങൾ ഇപ്പോഴും കോപ്പിയന്റ്സ് അല്ലെങ്കിൽ coinsurance പോലുള്ള മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ചെലവ് പങ്കുവയ്ക്കേണ്ടി വരും, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ കിഴിവ് വർഷം കഴിയുന്നു.

ഓരോ തവണയും നിങ്ങൾക്ക് ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സേവനം ലഭിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസി ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് പരമാവധി എത്തുമ്പോൾ മാത്രമാണ് ക്രെയിൻഷുറൻസ് നിർത്തുന്നത്. ഇത് അസാധാരണമാണ്, നിങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ചെലവുകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ മാത്രമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.

കിഴിവ് നിശ്ചയിച്ചു, എന്നാൽ coinsurance വേരിയബിളാണ് .

നിങ്ങളുടെ കിഴിവ് നിശ്ചിത തുകയാണ്, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ coinsurance ഒരു വേരിയബിൾ തുകയാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു $ 1,000 കിഴിവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് ഇപ്പോഴും എത്ര ആയിരം ഡോളറാണ്, ബിൽ എത്ര വലുതാണ്. നിങ്ങളുടെ കിഴിവ് ലഭിക്കുന്നത് എത്രയാണെന്ന് ആരോഗ്യ പദ്ധതിയിൽ ചേർക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്കറിയാം.

നിങ്ങൾ ആരോഗ്യ പദ്ധതിയിൽ ചേരുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ coinsurance ശതമാനം നിരക്ക് എന്താണെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമെങ്കിലും, നിങ്ങൾക്ക് ആ സേവനവും ബില്ലും ലഭിക്കുന്നത് വരെ ഏതെങ്കിലും പ്രത്യേക സേവനത്തിനായി നിങ്ങൾ എത്ര കടപ്പെട്ടിരിക്കും എത്ര പണം കടന്നാലും നിങ്ങൾക്ക് അറിയില്ല. നിങ്ങളുടെ coinsurance ഒരു വേരിയബിൾ തുകയായതിനാൽ, ഒരു ബില്ലിന്റെ ശതമാനം, ബില്ലാണ് കൂടുതൽ, coinsurance ൽ നിങ്ങൾ കൂടുതൽ കൊടുക്കുന്നു. ബജറ്റായ്ക്കായി ഇത് ബുദ്ധിമുട്ടായതിനാൽ ഇത് നിങ്ങൾക്കുവേണ്ടി coinsurance അപകടകരമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് $ 20,000 ശസ്ത്രക്രിയ ബിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ 30% coinsurance $ 6,000 ആയിരിക്കും (എന്നാൽ വീണ്ടും, നിങ്ങളുടെ മൊത്തം ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് നിരക്കുകൾ 2017 ൽ $ 7,150 കവിയാൻ പാടില്ല).

മിതമായ vs മയക്കുമരുന്നുകൾ-അവ സമാനമായിരിക്കുന്നത് എങ്ങനെ?

നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിന്റെ ചിലവിൽ നിങ്ങൾ ഭാഗഭാക്കാണ്.

ഒഴിവാക്കാവുന്നതും coinsurance നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിപാടി നിങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധയിൽ വരുത്തേണ്ട തുക കുറയുന്നു. നിങ്ങൾ ടാബിന്റെ ഒരു ഭാഗം എടുക്കുന്നു. ഇത് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതിക്ക് ഗുണം ചെയ്യുന്നു, കാരണം അവർ പണമടയ്ക്കാതെയാണ്, ബില്ലിൽ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം പണം ചിലതുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ആവശ്യമില്ലാത്ത ഹെൽത്ത് കെയർ സേവനങ്ങൾ ലഭിക്കില്ല.

ഡിസ്കൗണ്ട് റേറ്റ് അടിസ്ഥാനമാക്കി പണമടയ്ക്കുക, സാധാരണ നിരക്കില്ല.

പല ആരോഗ്യ പദ്ധതികളും അവരുടെ ദാതാവ് നെറ്റ്വർക്കിൽ ഡോക്ടർമാരുടെയും മറ്റ് ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡറുകളുടെയും വിലകുറഞ്ഞ ഇടപെടലുകളാണ്. നിങ്ങളുടെ കിഴിവ് നിങ്ങളുടെ ക്രെഡിഷൻസ് എന്നിവ ഡിസ്കൗണ്ട് നിരക്കിൽ നിരക്കിയിട്ടുണ്ട്, സാധാരണ നിരക്കല്ല.

ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു MRI സ്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന സാധാരണ നിരക്ക് $ 500 ആണെന്ന് പറയാം. നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് പ്ലാൻ ഡിസ്കൗണ്ട് നിരക്ക് 350 ഡോളർ എന്ന നിലയിലാണ്. നിങ്ങൾ ഒരു എംആർഐ ലഭിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ഡിസ്കൗട്ട് ചെയ്യാത്തവയെ കണ്ടില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ എംആർഐയ്ക്ക് 350 ഡോളർ നൽകണം. നിങ്ങളുടെ 350 ഡോളർ പ്രതിവർഷം നിങ്ങളുടെ ഡിസ്കൗണ്ട് ലഭിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ഇപ്പോൾത്തന്നെ കുറച്ചുകഴിഞ്ഞുവെങ്കിലും 20% തുകയുടെ coinsurance കടപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് $ 70 ഡോളർ ലഭിക്കും (അത് $ 350 കിഴിവ് നിരക്കിൽ 20%).

ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാർ ഡിസ്കൗണ്ട് നിരക്കിൽ പകരം സാധാരണ നിരക്കിലുള്ള ക്രെഡിസൻസ് ചാർജ് ചെയ്യുമ്പോൾ പൊതുവായ ബില്ലിങ് പിശക് സംഭവിക്കുന്നു. ഈ തെറ്റ് നിങ്ങൾക്ക് വേണ്ടത്ര കൊടുക്കണം, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡറിൽ നിന്നും നിങ്ങളുടെ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയിൽ നിന്നും നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന ബില്ലുകളും സ്റ്റേറ്റ്മെന്റുകളും എല്ലായ്പ്പോഴും പരിശോധിക്കുക.

ലൂയിസ് നോറിസ് അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തത്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ഹെൽത്ത് ആന്റ് ഹ്യൂമൻ സർവീസസ് ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ്, പേഴ്ന്റ് പ്രൊട്ടക്ഷൻ, ലേബർ കെയർ ആക്ട്, ബെനിഫിറ്റ് ആൻഡ് പേയ്മെന്റ് പാരാമീറ്ററുകളുടെ നോട്ടീസ് 2016 .

> ആരോഗ്യ-മനുഷ്യ സേവന വകുപ്പ്, രോഗി സംരക്ഷണം, താങ്ങാനാവുന്ന കെയർ ആക്ട്, ബെനിഫിറ്റ് ആൻഡ് പേയ്മെന്റ് പാരാമീറ്ററുകൾ 2017 നായുള്ള നോട്ടീസ്.