പിന്നീടുള്ള ക്രൂഷ്യേറ്റ് ലിഗമന്റ് കരച്ചലും ചികിത്സയും

മുട്ടുകളുടെ പിൻഗാമിയായ ക്രൂഷ്യേറ്റ് ലിഗമെന്റൽ പരിക്കുകൾ

പിഞ്ചു കുത്തിവയ്പ്പ്, അല്ലെങ്കിൽ പിസിഎൽ, മുത്തുചേർച്ചയുടെ സുസ്ഥിരതയ്ക്ക് പ്രധാനമായി നാല് നാരങ്ങങ്ങളിലൊന്നാണ്. മുൻകാല ക്രൂശനാശകലനം , അല്ലെങ്കിൽ എസിഎൽ, പിസിഎലിന്റെ മുൻപിലാണുള്ളത്. എസിഎൽ കൂടുതൽ അറിയപ്പെടുന്നതാണ്. കാരണം, പിസിഎല്ലിന് പരിക്കേറ്റിരിക്കുന്നതിനേക്കാൾ എസിഎൽ കണ്ണുനീർ വളരെ സാധാരണയായി കണ്ടുപിടിച്ചതാണ്. മസ്തിഷ്കമടങ്ങിയ പരിക്കിന്റെ പരിക്കുപിടിച്ചതിന്റെ 20% വരെ പിസിഎൽ മുറിവുകൾ കണക്കിലെടുക്കുമെന്ന് കരുതുന്നുണ്ടെങ്കിലും, പിസിഎൽ കുറച്ചുകൂടി സംസാരിച്ചിട്ടുണ്ട്, കാരണം ഈ മുറിവുകൾ പലപ്പോഴും നിർവചിക്കപ്പെടാതെ കിടക്കുന്നു.

പിബിഎൽ ആണ് ടിബിയുടെ (ഷിൻ ബോൺ) വളരെ പിറകിലായി നീങ്ങുന്നത് തടയുന്നത്. ടിബിയുടെ വളരെയേറെ മുന്നോട്ടു നീങ്ങിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന എസിഎല്ലുമായി സഹകരിച്ച് പിണ്ഡം കട്ടിലിന് താഴെയുള്ള സ്ഥാനത്ത് ടിബിയെ നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.

PCL ടിears

പിസിഎൽ പരിക്ക് ഏറ്റവും സാധാരണമായ സംവിധാനം ഡാഷ്ബോർഡ് ഗ്യാസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നതാണ്. ഇത് മുട്ടുകുത്തിക്കഴിയുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നത്, ഒരു വസ്തു ഒബ്ജെൻ ഷിൻ പിക്ക്വോർഡ് തല്ലുന്നതാണ്. ഇത് ഡാഷ്ബോർഡ് ഗ്യാസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു, കാരണം ഇത് ഷീറ്റ് ബലമായി ഡാഷ്ബോർഡ് അടിക്കാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ കാറിലുണ്ടാകും. ഒരു പരുക്കിനെ മുട്ടുകുത്തിക്കുന്നതിനു മുൻപ് പരുക്കേറ്റ മറ്റു പൊതു സംവിധാനങ്ങൾ സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ ആണ്. ഈ മുറിവുകളിൽ, മുട്ടുകുത്തിയ ഹൈപിൽ ഫഌക്സ് (അടിഭാഗം പിന്നിലേക്ക്) വഴുതിപ്പോവുകയാണ്. ഈ തരത്തിലുള്ള പരിക്കുകൾ പിസിഎല്ലിനെ ഊന്നിപ്പറയുന്നു, ശക്തി വളരെ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, പിസിഎൽ കഷണ്ടി ഫലമായി ഉണ്ടാകാം.

പിസിഎൽ പരിക്കുകൾ സാധാരണയായി കണ്ടുമുട്ടുന്നത് പല ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾക്കും കാരണമാകും.

പിസിഎൽ കണ്ണുനീര് മറ്റ് മുട്ട ലിഗമെൻറ് പരിക്കുകളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്, എസിഎൽ കരയൽ, എംസിഎൽ കിയർ , എൽസിഎൽ കണ്ണുനീർ തുടങ്ങിയവ . Posterolateral rotatory അസ്ഥിരത പോലുള്ള സങ്കീർണ്ണ ലിഗമന്റ് പരിക്കേറ്റ പാറ്റേണുകളും അവ കണ്ടെത്താം. ഇതുകൂടാതെ, പിസിഎൽ മുറിവുകൾ meniscus കണ്ണീരും മാരകമായ മുറിവുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.

പലപ്പോഴും ഈ ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ മുട്ട് നീട്ടൽ കൊണ്ട് സംഭവിക്കുന്നു.

പിസിഎൽ ടിറിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഒരു പിസിഎല്ലിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു എസിഎൽ കണ്ണീരിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ്. മുട്ട് വേദന , വീക്കം, ചലനം എന്നിവ ഇരുവശങ്ങളിലുമായി സാധാരണമാണ്. രോഗികൾക്ക് അവരുടെ മുട്ട "പൊട്ടുന്നു" അല്ലെങ്കിൽ പുറത്തുവിട്ടിരിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. പിസിഎല്ലിന് ശേഷമുള്ള ആഴ്ചകൾക്കും മാസങ്ങളിലും മുട്ട് അസ്ഥിരതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ ഒരു എസിഎൽ കീറിയെത്തുടർന്ന് അസ്ഥിരാവസ്ഥ പോലെ സാധാരണമല്ല . ഒരു പിസിഎൽ മുറിവിന് ശേഷം അസ്ഥിരതയുണ്ടാകുമ്പോൾ അവർ മുട്ടുകുത്തി വിശ്വസിക്കാൻ പാടില്ലെന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മുട്ടുകുത്തിയേക്കാവുന്നതുപോലെ തോന്നുന്നതിനോ സാധിക്കുമെന്ന് അവർ സാധാരണയായി പ്രസ്താവിക്കുന്നു. അസ്ഥിരതയുടെ ഈ പരാതി ഒരു പിസിഎൽ പരിക്ക് കഴിഞ്ഞാൽ ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ തുടരാൻ ഒരു സൂചനയായിരിക്കാം.

ഒരു പിസിഎൽ കരയൽ നിർണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന ഘടകം, പരുക്കേറ്റതെങ്ങനെ എന്നറിയലാണ്. മുറിവുകളുടെ കഥ (ഉദാഹരണമായി ലെഗ് നിലയും പ്രവർത്തനവും നടക്കുന്നു) രോഗനിർണയം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കും. പിസിഎല്ലിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ നിർദ്ദിഷ്ട പ്രവർത്തനങ്ങൾ പരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും. ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായ പിൻസീയർ ഡ്രോയർ ടെസ്റ്റ് ആണ് . കാൽമുട്ടിനുമുമ്പിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പിന്നിലേക്ക് തിളങ്ങുന്നു. ഇത് പിസിഎല്ലിനെ ഊന്നിപ്പറയുന്നു. പിസിഎൽ കുറവാണെങ്കിലോ തകരാറിലെങ്കിലുമോ ആണെങ്കിൽ, ടിബിയ വളരെ പിറകിലേക്ക് നീങ്ങുകയും പിസിഎല്ലിന് പരിക്കേൽക്കുകയും ചെയ്യും.

എക്സ്-റേ, എംആർഐകൾ എന്നിവ രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കുകയും പരിക്കേൽപ്പിക്കപ്പെടാവുന്ന മറ്റ് ഘടനകളെ കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു പിസിഎൽ കണ്ണ് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ മറ്റ് ലിഗമന്റ് പരിക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ ഗുളികകളോ കേടുപാടുകൾ കണ്ടെത്തുന്നത് സാധാരണയാണ്.

ഗ്രേഡ് III വഴി ഗ്രേഡ് I, പി.സി. നിങ്ങളുടെ പരീക്ഷയിൽ അളന്ന ലാപ്ടിറ്റിയുടെ അളവ് ഗ്രേഡ് നിശ്ചയിച്ചിരിക്കുന്നു. പൊതുവേ, മുറിവുകളുടെ ഗ്രേഡിംഗ് താഴെ പറയുന്നവയാണ്.

• ഗ്രേഡ് I: പിസിഎലിന്റെ ഭാഗിക കണ്ണീർ .
• ഗ്രേഡ് 2: ഒറ്റപ്പെട്ട, പിസിഎല്ലിന് പൂർണ്ണമായ കണ്ണീർ.
• ഗ്രേഡ് III: പിസിഎല്ലിന് മറ്റ് അനുബന്ധ ലിഗമന്റ് പരിക്കുകളോടെ.

ഒരു പിസിഎൽ ടിറിയുടെ ചികിത്സ

പിസിഎൽ കരയൽ ചികിത്സ വിവാദമാണ്, മാത്രമല്ല, എസിഎൽ കരയൽ ചികിത്സയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, എല്ലാ രോഗികൾക്കും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുമാത്രമേയുള്ളൂ.

വേദനയും തിണക്കലും ആദ്യകാല ചികിത്സ, ക്രച്ചുകൾ , ഐസ്, എലവേഷൻ തുടങ്ങിയവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരിക്കൽ ഈ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ ശാരീരികം തെറാപ്പി മുതലാളിത്തവും ശക്തിയും മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും. സാധാരണ ഗ്രേഡ് I, ഗ്രേഡ് II പിസിഎൽ കരയാൻ വേണ്ടി നോൺപീരിയേറ്റീവ് ചികിത്സ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

PCL ന്റെ ശസ്ത്രക്രിയ പുനർനിർമാണം വിവാദപരമാണ്, സാധാരണഗതിയിൽ മാത്രമേ ഗ്രേഡ് III പിസിഎൽ കരയുകൾക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുകയുള്ളൂ. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സാങ്കേതിക ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ കാരണം, ചില ഓർത്തോപീഡിക് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധർ പിസിഎൽ പുനർനിർമ്മാണത്തിന്റെ പ്രയോജനം കാണുന്നില്ല. അതേസമയം, പിസിഎൽ പുനർനിർമ്മാണവും മെച്ചപ്പെട്ട മുതലാളിയുണ്ടാകുമെന്നും റോഡിലെ പ്രശ്നങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുമെന്നും മറ്റുള്ളവർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

സർജിക്കൽ പിസിഎൽ പുനർനിർമ്മാണത്തിന് മുന്പിൽ മുട്ടിലുള്ള പിസിഎൽ സ്ഥാനം കാരണം പ്രയാസമാണ്. ഈ സ്ഥാനത്ത് ഒരു പുതിയ പിസിഎൽ ഗ്രാഫ്റ്റ് സ്ഥാപിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നത് വിഷമകരമാണ്, കാലക്രമേണ ഈ ഗ്രാഫ്റ്റുകൾ പുറത്തേക്ക് നീട്ടുകയും പ്രവർത്തനക്ഷമത കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. സാധാരണയായി, മുസിരിസ് നിരവധി പ്രധാന മുട്ടുരോഗികൾക്കു പരുക്കേറ്റ രോഗികൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ പിസിഎൽ പുനർനിർമ്മാണമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ തുടർച്ചയായ കാൽമുട്ടിന്റെ അസ്ഥിരതമൂലം സാധാരണ പ്രവൃത്തി ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തവർക്ക്.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{Cosgarea AJ, Jay PR "പോസ്റ്റർ ക്രൂയിറേറ്റ് ലിഗ്നമന്റ് ഇൻജുറീസ്: ഇവാലുവേഷൻ ആന്റ് മാനേജ്മെന്റ്" ജെ ആം അകാഡ് ഓർത്തോപ് സർജ്, വോള്യം 9, നോ 5, സെപ്തംബർ / ഒക്ടോബർ 2001, 297-307.}