രക്തസമ്മർദ്ദം (HBPM), രക്തസമ്മർദ്ദം, രക്തസമ്മർദ്ദം, രക്തചംക്രമണം, രക്തചംക്രമണം, രക്തസമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയവ പരിശോധിക്കുക. കഴിഞ്ഞ കുറച്ച് വർഷങ്ങളിൽ HBPM പ്രായോഗികമാണ്, ഇപ്പോൾ താരതമ്യേന ചെലവുകുറഞ്ഞ ($ 40 - $ 50), ഉപയോഗിക്കാൻ എളുപ്പമുള്ള, ഇലക്ട്രോൺ രക്തസമ്മർദ്ദം ഉപകരണങ്ങൾ ഉടൻ ലഭ്യമാണ്, അവരുടെ കൃത്യത വളരെ നല്ലതാണ്.
എന്തുകൊണ്ടാണ് HBPM?
ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്ന പലപ്പോഴും മുമ്പ് വിശ്വസിച്ചിരുന്നതിനേക്കാൾ സഹായകരമാണ്. ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലെ ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലെ അല്ലെങ്കിൽ (കൂടുതൽ സാധ്യത) രോഗിയുടെ സമ്മർദ്ദം കാരണം മിക്ക ഡോക്ടർമാരുടെ ഓഫീസുകളിലും ഇന്ന് കണ്ടെത്തിയ ശാരീരികാന്തരീക്ഷത്തിൽ, രോഗികൾക്ക് "നിശബ്ദമായ വിശ്രമം" കൃത്യമായ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കൽ. തൽഫലമായി, ഓഫീസിൽ ലഭിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം മൂല്യങ്ങൾ പലപ്പോഴും "തെറ്റ്" ഉയർത്തിയിട്ടുണ്ട്. അപകടസാധ്യത യഥാർത്ഥത്തിൽ ഉണ്ടാകാതിരിക്കുമ്പോഴുള്ള ഘട്ടം I ഹൈപ്പർടെൻഷനെ സംബന്ധിച്ചുള്ളതാണ് .
ഈ വസ്തുത ഇപ്പോൾ പല വിദഗ്ദ്ധരും അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. 2014 ഡിസംബറിൽ, അമേരിക്ക പ്രിവന്റീവ് സർവീസസ് ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് (USPSTF) ഹൈപ്പർടെൻഷൻ രോഗനിർണയത്തിനായി പുതിയ കരട് നിർദ്ദേശങ്ങൾ പുറത്തിറക്കി. രോഗനിർണയം നടത്താനായി ഡോക്ടർമാർ സ്ഥിരമായി ഓഫീസ് അളവുകളിൽ മാത്രം ആശ്രയിക്കേണ്ടതില്ല. .
പകരം, ആജീവനാന്ത ചികിത്സയ്ക്കായി ഒരു രോഗിയെ ചികിൽസിക്കുന്നതിനു മുമ്പ് ഡോക്ടർമാർ ആംബുലർറ്റിലുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദം നിരീക്ഷിയ്ക്കണം (ABPM) ഉപയോഗിയ്ക്കണം.
24 (അല്ലെങ്കിൽ 48) മണിക്കൂറുകളിൽ എബിപിഎം അനേകം രക്തസമ്മർദ്ദം അളവുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.
എബിപിഎം ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു ദിവസം മുഴുവനും പ്രധാന രക്തസമ്മർദം പ്രധാനമാണ്. ഈ ശരാശരി രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൈപ്പർ ടെൻഷൻ ഉണ്ടാകണമോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം ക്രമാതീതമായി വ്യത്യാസപ്പെടുന്നതായി അബ്ബിഎം കണക്കാക്കുന്നു . എപിപിഎം രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ സാന്നിദ്ധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഫലപ്രദമായ ഉപകരണമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടു. ഡോക്ടർമാരുടെ ഓഫീസിൽ സാധാരണഗതിയിൽ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ കൃത്യതയോടെയാണ് ഇത്. എന്നിരുന്നാലും, ABPM താരതമ്യേന പ്രയാസകരവും ചെലവേറിയതുമാണ്, കൂടാതെ, പ്രധാനമായും, എബിപിഎം മിക്ക ഡോക്ടർമാരുടെ രീതികളുടെ ഒരു ഭാഗമായി തീരുന്നില്ല. എപിപിഎം വ്യാപകമായി സ്വീകരിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർമാരുടെയും പേപ്പറുകളുടെയും ഭാഗത്ത് ശ്രദ്ധേയമായ പ്രതിവിധി ഇല്ലെങ്കിൽ - നേരിട്ട് പ്രതിരോധം ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
ഇവിടെയാണ് എച്ച്ബിപിഎം വരുന്നത്
ABPM എന്ന 24 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ കഴിയാത്ത, രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് പ്രായോഗികമല്ല. എന്നാൽ അത് ഒരു ദിവസത്തിൽ നിരവധി അളവുകൾ നൽകാൻ കഴിയും - ആ അളവുകൾ ദിവസങ്ങളോളം തുടരും, അല്ലെങ്കിൽ നിരവധി ആഴ്ചകൾക്കും. അതിനാൽ, എബിപിഎം പോലെ, HBPM ദീർഘനേരം ഒരു "ശരാശരി" രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
എബിപിഎം പോലെ HBPM ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ സൂക്ഷ്മപരിശോധന നടത്തിയിട്ടില്ലെങ്കിലും, ABPM- ൽ ലഭിക്കുന്ന മൂല്യങ്ങളുമായി നല്ല രീതിയിൽ HBPM- ൽ അടങ്ങിയിട്ടുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദം മൂല്യങ്ങൾ ഡോക്ടർ ഓഫീസിൽ നടത്തിയ രക്തസമ്മർദ്ദത്തെക്കാൾ കൂടുതൽ കൃത്യമായ പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.
അതിനാൽ, യുഎസ്പിഎസ്ടിഎഫിന്റെ ശുപാർശകളിൽ HBPM ഒരു ഔപചാരിക ഭാഗമല്ലെങ്കിലും, എച്ച് പി പി എം എബിപിഎമിനു ന്യായമായ ഒരു പകരക്കാരനാണെന്ന് യുഎസ്പിഎഫ്എഫ് ശക്തമായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു - ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലെ രക്തസമ്മർദ്ദത്തെ അളക്കുന്നതിനേക്കാളും മികച്ചത്.
HBPM ചെയ്തുകഴിഞ്ഞു?
HBPM ൽ ഒരു ശരാശരി രക്തസമ്മർദ്ദം ലഭിക്കുന്നതിന്, സാധാരണഗതിയിൽ സാധാരണ രക്തസമ്മർദ്ദം (രക്തസമ്മർദ്ദം) ഒന്നോ രണ്ടോ മിനിറ്റ് കഴിഞ്ഞ് രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും രോഗിയുടെ നാല് രക്തസമ്മർദ്ദം അളവുകൾ പ്രതിദിനം. ഇത് തുടർച്ചയായി മൂന്നു മുതൽ ഏഴ് ദിവസം വരെ ചെയ്യണം. ആദ്യ ദിവസം ലഭിച്ച നാലു അളവുകൾ പുറത്തുവരുന്നു (ഒരു പഠന കർവ് വരെയും ആദ്യദിവസത്തെ ജൈറ്ററുകൾക്ക് അനുവദിക്കുന്നതിലേക്കും), കൂടാതെ ബാക്കിയുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദ അളവുകൾ എല്ലാം ശരാശരി ഒരു ശരാശരി ആണ്.
ഇതിന്റെ ഫലം ശരാശരി രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ അളവാണ്.
HBPM ശരാശരി രക്ത സമ്മർദം എങ്ങനെ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നു?
HBPM ൽ ലഭിക്കുന്ന ശരാശരി രക്ത സമ്മർദ്ദം 135 mm Hg systolic അല്ലെങ്കിൽ 80 mm Hg ഡയസ്റ്റോളിക് കൂടുതൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ സാധാരണയായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.
എങ്ങനെയാണ് HBPM ഉപയോഗിക്കുന്നത്?
ഹൈപ്പർ ടെൻഷൻ രോഗബാധിതരായ രോഗികൾക്ക് എച്ച്ബിപിഎം വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. HBPM ൽ രക്തസമ്മർദ്ദം പിറന്നാൽ ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ മറ്റൊരു ശരാശരി രക്തസമ്മർദ്ദം നടത്തുക വഴി ആന്റിഹോപ്പർ ടെർമിനൽ ചികിത്സയുടെ പര്യാപ്തത വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഉത്തമമാർഗമാണ്. രക്തചംക്രമണ നിരീക്ഷണത്തിന് (സാധാരണയായി) (സാധാരണയായി ഉള്ളിൽ) മാത്രമേ രോഗികൾക്കുണ്ടാവുകയുള്ളൂ എന്നതിനാലാണ് രക്തചംക്രമണം നിയന്ത്രിക്കാൻ എച്ച്ബിപിഎം ഉപയോഗിക്കുന്ന ഹൈപ്പർ ടെർമിനൽ രോഗികൾ.
HBPM എത്രമാത്രം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്?
HBPM മിക്ക ആളുകളെയും ബുദ്ധിമുട്ടല്ല. ഇപ്പോൾ ലഭ്യമായിട്ടുള്ള സെമി-ഓട്ടോമാറ്റിക് ഹോം രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള ഉപകരണങ്ങളിൽ, മിക്കവാറും ആർക്കും HBPM നടത്തുന്നതിനായി എളുപ്പത്തിൽ പഠിപ്പിക്കാം.
താഴത്തെ വരി
ഇൻ-ഓപ്ടീസ് രക്തസമ്മർദ്ദം അളവുകൾ സങ്കീർണ്ണമാകാം, ഒപ്പം അപ്രസക്തമായ അളവിൽ ABPM ന്റെ ചെലവ് ഇൻ-ഓപർഷൻ അളവുകൾക്കുള്ള അനുബന്ധമായി കണക്കാക്കുകയും, സമീപഭാവിതിൽ പല ഡോക്ടർമാരും രോഗികളും HBPM രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കൽ, ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ മാനേജ്മെന്റിനു സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള മുൻഗണന. ഹൈപ്പർ ടെൻഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഡോക്ടർ കരുതുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഡോ.ബി.എം.
ഉറവിടങ്ങൾ
വെർബെർക്ക് WJ, ക്രോൺ എഎ, കെസെൽസ് എജി, ഡി ലീവ് പി.ഡബ്ല്യൂ. ഹോം രക്ത സമ്മർദ്ദം അളക്കൽ: ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. ജെ ആം കോൾ കാർഡിയോൽ 2005; 46: 743.
അസൈയ കെ, ഒക്യുബോ ടി, കികയ എം, തുടങ്ങിയവരും. ജോയിന്റ് നാഷണൽ കമ്മിറ്റി 7 വർഗ്ഗീകരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വീട്ടിൽ സമ്മർദ്ദത്തിലാണുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദം സെൽഫ് സ്ഫോടനത്തിൽ സ്വയം രക്തസമ്മർദ്ദം വഴി പ്രകോപനമായി പ്രവചിക്കുക: ഓസോമാമ പഠനം. സ്ട്രോക്ക് 2004; 35: 2356.
നിയാരാനെൻ ടിജെ, ഹാനിനെൻ എം.ആർ, ജൊഹാൻസൺ ജെ, തുടങ്ങിയവരും. ഫിൻ ഹോം ഗവേഷണം: രക്തസമ്മർദ്ദം ഹൃദയാഘാതത്തെക്കാൾ ശക്തമാണ്. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ 2010; 55: 1346.