മുലയൂട്ടൽ, വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്

നിങ്ങൾക്ക് വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് വൈറസ് പടർത്തുന്ന വൈറസ് ഉണ്ടോ എന്നുള്ളത് നിങ്ങൾക്ക് പരിചയമുണ്ടാകാം. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കുട്ടി ഉണ്ടെങ്കിൽ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്? നിങ്ങൾക്ക് മുലയൂട്ടാൻ കഴിയുമോ? ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വിവിധ രൂപങ്ങളുമായി എന്തു മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കേണ്ടതാണ്?

മുലയൂട്ടൽ, വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്

മുലയൂട്ടലിന്റെ ഫലമായി വൈറസ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉള്ള അമ്മമാർക്കിടയിൽ ഒരു പൊതു ആശയം അവരുടെ കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ കൈമാറ്റത്തിനുള്ള സാധ്യതയാണ്.

ശാസ്ത്രീയ തെളിവുകളുടെ ഏറ്റവും വലിയ തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഈ രീതി തികച്ചും സുരക്ഷിതമാണെന്ന്, ചില സംഭവങ്ങളിൽ മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കണം.

അമേരിക്കയിലെ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് (എഎപി) ആണ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് പോലുള്ള അമ്മമാർക്ക് നൽകുന്നത്. ഇത് അവരുടെ നവജാതശിശുക്കളുടെ വികസനത്തിനും നല്ല ആരോഗ്യത്തിനും അനുയോജ്യമായ മാർഗ്ഗമാണ്.

യു എസിനും മറ്റ് വികസിത രാജ്യങ്ങളിലും ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ, ബി, സി, ഡി, ഇ തുടങ്ങിയ അമ്മമാർക്കും കുട്ടികൾക്കുമുള്ള പകർച്ചവ്യാധി സംബന്ധിച്ച ഗവേഷണത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഈ നിഗമനങ്ങൾ.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ വൈറസ് (HAV) പ്രധാനമായും ഫെക്കൽ ഓറൽ വഴിയിലൂടെ വ്യാപിച്ചു കിടക്കുന്നു. ഇതിൽ മലിനമായ ആഹാരമോ ജലം ഉൾക്കൊള്ളുന്നതോ, വാക്കാലുള്ള ആൺ-സെക്സ് ഇടപാടിൽ ഏർപ്പെടുന്നു, ഒപ്പം ഫെറൽ വിഷയം വ്യക്തിക്ക് വ്യക്തിഗതമായിരിക്കാവുന്ന മറ്റ് incidents ഉണ്ടാകും. ശുചിത്വവും ഹാന്ഡ്വാഷിംഗും ഉൾപ്പെടെ നല്ല ശുചിത്വം, HAV ന്റെ വ്യാപനം തടയുന്നതിന് അത്യന്താപേക്ഷിതമായി കരുതുന്നു.

മറ്റ് ശരീര ദ്രാവകങ്ങളുമായുള്ള ബന്ധം സംക്രമണ സാധ്യത മാർഗ്ഗങ്ങളല്ല. മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മമാർക്ക് നെഞ്ചിടിപ്പ് കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായി സുരക്ഷിതമാക്കാൻ പറ്റുന്ന എച്ച്.എ.വൈയുടെ എല്ലാവിധ തെളിവുകളും മനുഷ്യ നെഞ്ചിലെ പാൽപ്പാടിൽ ഒറ്റപ്പെട്ടതാണ്.

അമ്മ എച് എ.വിക്ക് വിധേയനാകുകയാണെങ്കിൽ , രോഗിയെ വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്നും രക്ഷിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു തരം വൃത്തിയുള്ള ആന്റിബോഡി രോഗപ്രതിരോധ ഗ്ലോബുലിൻ (ഐജി) നൽകാം.

അമ്മമാർക്ക് വൈറസ് ബാധിച്ചതിനാൽ, ചില ഡോക്ടർമാർ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് നൽകുന്നത് എ. ഇമ്യൂൺ ഗ്ലോബുലിൻ നവജാതശിശുവിനോട് പ്രസവിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഡെലിവറിക്ക് രണ്ടാഴ്ച മുമ്പുതന്നെ ലക്ഷണവുമുണ്ടാകും. HAV ന്റെ അമ്മ മുതൽ കുട്ടിക്ക് സംക്രമണം താരതമ്യേന കുറവായതിനാൽ മറ്റു ഡോക്ടർമാർ ഇത് അനാവശ്യമാണെന്ന് കണക്കാക്കുന്നു.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ വൈറസ് (HEV) ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ സമാനമാണ്. അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ ഇത് വളരെ അപൂർവ്വമായി കാണുമ്പോൾ, ഏഷ്യ, ആഫ്രിക്ക, മധ്യ അമേരിക്ക എന്നിവിടങ്ങളിൽ ഇത് പതിവായി കാണപ്പെടുന്നു.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അണുബാധയുണ്ടാക്കുന്ന 20 ശതമാനം സ്ത്രീകളുമാണ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇൽ വെല്ലുവിളി നേരിടുന്നത്. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (കടുത്ത കരൾ പരാജയം) ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ പോലെ, കുഞ്ഞിനെ ബാധിച്ച അമ്മമാർക്ക് ഇപ്പോഴും പോഷകാഹാരം നൽകപ്പെടുന്നു.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഡി

Hepatitis B വൈറസ് (HBV) രോഗം മുഖേന വ്യക്തിക്ക് വ്യക്തിപരമായി കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. സാധാരണയായി മാലിമം ബാധിച്ച സൂചികൾ പങ്കുവയ്ക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ വൈറസ് ബാധിച്ച ഒരാൾക്ക് ലൈംഗിക ബന്ധം നേടുകയോ ആണ് ചെയ്യുന്നത്.

വൈറസ് പല ശരീരദ്രവങ്ങളിലൂടെയും കാണപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ രക്തം, ബീജം അല്ലെങ്കിൽ ഉമിനീർ എന്നിവയിൽ ഉയർന്ന അളവിൽ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ അത് പകർച്ചവ്യാധിയാണ്.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ, ഇ പോലെ തന്നെ, അമ്മയിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിന് ജനന സമയത്ത് കുത്തിവയ്ക്കാൻ കഴിയും. യൂറോപ്പിലും വടക്കേ അമേരിക്കയിലും ഈ സംപ്രക്ഷണത്തിന്റെ അപൂർവ ഉപയോഗം വളരെ അപൂർവമാണ്. എന്നാൽ വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിൽ മോശം ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ വിഭവങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.

എച് ബി വി ട്രാൻസ്മിഷൻ, എന്നാൽ, മുലപ്പാൽ വഴി സംഭവിക്കുന്നില്ല, കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഇത് പൂർണ്ണമായും സുരക്ഷിതമാണ്. അതിനാൽ, പൊട്ടിവീഴുന്ന അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടാക്കുന്ന മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മമാർ അവരുടെ മുലക്കണ്ണുകൾ സൌഖ്യം പ്രാപിക്കുന്നതുവരെ മുലയൂട്ടൽ ഒഴിവാക്കി പകരം ഒരു കുഞ്ഞിന് പകരം നൽകണം.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി വാക്സിൻ ഉപയോഗിച്ച് ശിശുക്കൾക്ക് വാക്സിനേഷൻ നൽകണം. ഗർഭിണികൾ 12 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി ഐജി നൽകും. ഹെപ്പാറ്റൈറ്റിസ് ബി വാക്സിൻ മൂന്ന് ഡോസുകൾ ആവശ്യമാണ്: ഒന്ന് ജനന സമയത്ത്, രണ്ട് മാസത്തിൽ രണ്ടാമത്തേത്, മൂന്നാമത്തെ ആറ് മാസങ്ങളിൽ.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഡി വൈറസ് (എച്ച്ഡിവി) എച്ച്വിബിയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ മാത്രമാണ് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നത്. ഒരേ വഴിയിലൂടെ രക്തം, ബീജം, ഉമിനീര് എന്നിവ പരക്കുന്നത്.

അമ്മയിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിലേക്ക് കൈമാറ്റം അസാധാരണമാണ്. എച്ച്.ബി.വി പോലെ, എച്ച്ഡിവിയിലുള്ള അമ്മമാർ ഇപ്പോഴും അവരുടെ നവജാതശിശുക്കൾക്ക് മുലയൂട്ടാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, എച്ച് ഡി വി അണുബാധയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനായി എച്ച്ബിവി രോഗപ്രതിരോധം ജനന സമയത്ത് ഉപദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഹെപ്പാറ്റൈറ്റിസ് സി

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി വൈറസ് (HCV) പ്രധാനമായും ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി പോലെ രോഗം ബാധിച്ച രോഗം മൂലമാണ്. HBV- ൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായി, ചില ഹൈ-റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പുകളിലല്ലാതെ HCV- യുടെ ലൈംഗിക പ്രസക്തി അപൂർവമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

എച്ച്സിവി പരിപാടികളുടെ പ്രധാന വഴി മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം കുത്തിവെക്കുകയാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് പങ്കുവയ്ക്കലിനുള്ള സൂചികൾ ഉപയോഗിക്കുകയും / അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് പാരാക്ടേർണിയൽ ഇൻജക്റ്റ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീകൾക്ക് ഒന്നോ രണ്ടോ ശതമാനം എച്ച്സിവിക്ക് സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ട്രാൻസ്മിഷൻ പ്രാഥമികമായി ഗർഭാശയത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത് (ഒരു അമ്മ ഗർഭിണിയായിരിക്കുമ്പോഴും പ്രസവത്തിന് മുമ്പും) അമ്മയുടെ വൈറൽ ലോഡും മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങളും അനുസരിച്ച് ഏകദേശം അഞ്ച് ശതമാനം അപകടസാധ്യത വഹിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, മുലയൂട്ടലിൻറെ ഫലമായി എച്ച്സിവി എസി സംപ്രേക്ഷണം നടക്കുന്നു എന്നതിന് യാതൊരു തെളിവുമില്ല. കുപ്പി-ആഹാരം, മുലയൂട്ടൽ എന്നിവയും രോഗബാധയുടെ സാധ്യതയും തന്നെ. ഇക്കാരണത്താൽ, ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവെൻഷൻ സെന്റർ ഫോർ ദി സെന്റർ ഫോർ സ്റ്റീറ്റിക് കൺട്രോളൻസ് ആൻഡ് ഗൈനക്കേഴ്സ്, അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് എന്നിവയെല്ലാം എച്ച് സി വി ബാധിച്ച അമ്മമാർക്ക് എല്ലാ പിന്തുണയും നൽകുന്നത്. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി പോലെ, അമ്മ മുലക്കണ്ണടകൾ അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞിന്റെ രക്തസ്രാവം നീക്കം ചെയ്താൽ മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കണം.

എച്ച് ഐ വി, എച്ച് സി വി എന്നിവരോടൊപ്പം അമ്മമാരുമായുള്ള ബന്ധമാണ് മുലയൂട്ടൽ നിർത്തുന്നത്. ഇപ്പോൾ, യുഎസിൽ, എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ള അമ്മമാരിൽ നിന്നുള്ള മുലയൂട്ടൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല , കാരണം ഉയർന്ന എച്ച് ഐ വി വൈറൽ ലോഡുകളുള്ള ചികിത്സയ്ക്കില്ലാത്ത സ്ത്രീകളിലെയും സ്ത്രീകളിലുമാണ് ഇത് .

അമ്മമാർ എപ്പോഴാണ് മുലയൂട്ടുന്നത്?

മുകളിലുള്ള വിവരങ്ങളിലൂടെ നിങ്ങൾ വായിക്കുന്നതുപോലെ, മുലയൂട്ടിനേയും കുട്ടിയുടെ അപകടത്തെയും കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ആശങ്കയുണ്ടാകാം. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, CDC അനുസരിച്ച് മുലയൂട്ടൽ ശിശു സംരക്ഷണ ഘട്ടത്തിൽ ശുപാർശ ചെയ്യാത്തത് എന്തുകൊണ്ടെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കും. ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ വളരെ കുറച്ച് നിബന്ധനകൾ മാത്രമാണ്. ഇതിനായി മുലയൂട്ടൽ ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടില്ല:

• അപൂർവ ഡിസോർഡർ ഗാലക്സോസെമിയ ( നവജാത ശിശുപരിപാലന പരിശോധനകൾ ഈ രോഗാവസ്ഥയ്ക്ക് പരിശോധിക്കുക)
• എച്ച്ഐവി വൈറസ് ബാധിച്ച മാതാവ്, മനുഷ്യ ടി-കളം ലിംഫോട്രോപിക് വൈറസ് തരം I അല്ലെങ്കിൽ തരം II, അല്ലെങ്കിൽ ആന്റിട്രൊവൈറൽ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നു
• ചികിത്സയില്ലാത്ത അമ്മമാർ, സജീവ ക്ഷയരോഗികൾ
• അനധികൃത മയക്കുമരുന്നിനെ ആശ്രയിക്കുന്ന അമ്മമാരാണ്
• ചില ക്യാൻസർ കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ (ആന്റിമെറ്റബോളൈറ്റുകൾ പോലുള്ളവ) അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്ന അമ്മമാർ

മുലയൂട്ടൽ, വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എന്നിവയിൽ താഴത്തെ വരി

മൊത്തത്തിൽ, പല ദേശീയ സംഘടനകളുടെയും അഭിപ്രായ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഒരു അമ്മയ്ക്ക് വൈറൽ ഹെബറ്റൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന അപകടങ്ങളെക്കാൾ കുറച്ചുമാത്രമേ മുലയൂട്ടുകയുള്ളൂ. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി അല്ലെങ്കിൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി എന്ന ഒരു അമ്മയ്ക്ക് മുലക്കണ്ണോ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിലോ ഒരു അപവാദം സംഭവിക്കാം. ഇങ്ങനെ സംഭവിച്ചാൽ, മാതാപിതാക്കൾ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നതുവരെ മാത്രമേ മുലയൂട്ടൽ നിർത്താൻ കഴിയുകയുള്ളൂ, തുടർന്ന് പുനരാരംഭിക്കാൻ കഴിയും.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ സെന്ററുകൾ. മുലയൂട്ടൽ. ഹെപ്പാറ്റൈറ്റിസ് ആൻഡ് സി ഇൻഫെക്ഷൻസ്. 06/17/15 അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തു https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/hepatitis.htm}

_{ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ സെന്ററുകൾ. മുലയൂട്ടൽ ഒഴിവാക്കേണ്ടത് എപ്പോഴാണ്? 11/18/16 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/}