തുടർച്ചയായ പോസിറ്റീവ് എയർവേയ് മർദ്ദം (CPAP) സാധാരണയായി സ്ലീപ് ആപ്നീ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. രാത്രിയിൽ ശ്വസനം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയെന്നതാണ് ലക്ഷ്യം, എന്നാൽ സിപപ്പ് നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാം? നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി കണ്ടെത്തുന്നതിന് ആപ്നീ ഹൈപ്പോപ്നെ ഇൻഡക്സ് (AHI) സഹായകരമാണ്.
ഉറക്ക പഠനത്തിലൂടെയോ CPAP യന്ത്രത്തിലോ AHI വായനയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നതെന്ത്?
എന്താണ് ഒരു പരിപാടി? AHI നമ്പർ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, "എന്റെ CPAP യന്ത്രം എങ്ങനെയാണ് ഞാൻ ക്രമീകരിക്കേണ്ടത്?"
ഒപ്റ്റിമൽ തെറാപ്പിക്ക് വേണ്ടി സിപിഎപി ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രയോജനങ്ങൾ പരമാവധി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷ്യം എഐഐ ചെയ്യേണ്ടത് എങ്ങനെയെന്നും, സമ്മർദ്ദം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കണമെന്നും ക്രമീകരിക്കണം.
എന്താണ് അഹി?
ഒന്നാമത്തേത്, AHI വായനാരീതി എന്താണെന്നു മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, സ്ലീപ് സ്റ്റഡീസും CPAP യന്ത്രവും.
ഉറക്ക പഠന റിപ്പോർട്ടിൽ ഈ അളവ് പലപ്പോഴും അവതരിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ അപ്പർ എയർവേയ് (തൊണ്ടുള്ള നാവ് അല്ലെങ്കിൽ മൃദു അണ്ണാക്ക്) ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായും തകരാറിലായ ഒരു മണിക്കൂറോളം ഉറക്കമിരിക്കുന്ന സമയമാണ്, ഇത് ഒരു ചെറിയ പ്രയാസത്തിന് കാരണമാവുകയും, ഉറക്കത്തിൽ നിന്ന് ഉണർത്തുകയും രക്തം ഓക്സിജൻ അളവിൽ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. എയർവേയുടെ ഭാഗിക തകർച്ച ഒരു ഹൈപ്പോപ്നിയ എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. നെഞ്ചിന്റേയും വായനയിലൂടെയുമുള്ള ഫ്ളൈയിംഗ് അഭാവം, നെഞ്ചിലും വയറിലും അളക്കുന്നതുപോലെ ശ്വസിക്കാൻ ശ്രമിച്ചെങ്കിലും ഒരു അപ്നീ പരിപാടി എന്നു പറയുന്നു.
സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ കാഠിന്യത്തെ തരം തിരിക്കുന്നതിന് AHI ഉപയോഗിക്കുന്നു.
CPAP യന്ത്രം എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്ന് വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഈ വർഗ്ഗീകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു. താഴെ പറയുന്ന മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ മുതിർന്നവരിലാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്:
- സാധാരണ : ഉറക്കത്തിന്റെ മണിക്കൂറിൽ 5 ശ്വാസതടസ്സങ്ങളേക്കാൾ കുറവ്
- ചെറിയ സ്ലീപ് അപ്നിയ : ഉറക്കത്തിന്റെ മണിക്കൂറിൽ 5 മുതൽ 15 വരെ ശ്വസന സംഭവങ്ങൾ
- സ്ലീപ് അപ്നിയ മോഡറേറ്റ് ചെയ്യുക: ഉറക്കത്തിന്റെ മണിക്കൂറിൽ 15 മുതൽ 30 വരെ ശ്വസന സംഭവങ്ങൾ
- ഉറക്ക സ്ലീപ് അപ്നിയ : മണിക്കൂറിൽ 30 ശ്വാസകോശ സംഭവങ്ങൾ കൂടുതലാണ്
ഉറക്കത്തിന്റെ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി കുട്ടികളുടെ ഉറക്കം വിശകലനം ചെയ്യുന്നു. ഉറക്കത്തിന്റെ സമയത്തിൽ ഒന്നിൽ കൂടുതൽ സംഭവങ്ങൾ ഉറക്കക്കുറവിൽ നിഴലായി കാണപ്പെടുന്നു.
തെറാപ്പി ഒപ്റ്റിമൈസേഷൻ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ലക്ഷ്യ എഐഐ എന്താണ്?
നിങ്ങളുടെ ലക്ഷ്യം എന്തായിരിക്കണം? ഈ അളവിലുള്ള രാത്രിയിൽ നിന്ന് രാത്രിയിൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമെന്നത് ആദ്യം മനസ്സിലാക്കുക. സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, സ്ലീപ് ആപന്ന കൂടുതൽ നിങ്ങളുടെ ഉറവിടം കൂടുതൽ, ഉറങ്ങുകയോ കൂടുതൽ ഉറക്കം , അല്ലെങ്കിൽ ഉറക്കസമയം സമീപം കൂടുതൽ മദ്യം കുടിച്ചുകൊണ്ട് കൂടുതൽ വഷളാകും. അതിനാൽ, ദിവസവും ദിനംപ്രതി പിന്തുടരുന്നത് പ്രയോജനകരമല്ല. പകരം, ഈ വ്യത്യാസങ്ങൾ 30 മുതൽ 90 വരെ ദിവസങ്ങളിൽ ഒഴിവാക്കണം.
സാധാരണഗതിയിൽ, AHI മണിക്കൂറിൽ 5 പരിപാടികളേക്കാൾ കുറവാണ്, സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിൽ. ചില നിശബ്ദ വിദഗ്ദ്ധർ 1 അല്ലെങ്കിൽ 2 ന്റെ AHI നെ കുറിക്കും. സ്ലീപ് പഠന അടിസ്ഥാനത്തിൽ AHI അടിസ്ഥാനപരമായി വളരെ ഉയർന്നതാണ്, മണിക്കൂറിൽ 100 പരിപാടികൾ, മണിക്കൂറുവരെ പോലും 10 സംഭവങ്ങൾ ഒരു നല്ല മെച്ചപ്പെടുത്തൽ ആയിരിക്കാം.
ഇവന്റുകൾ തരം തടസ്സപ്പെടുത്തൽ, സെൻട്രൽ (ശ്വസിക്കുന്ന ഹോൾഡിംഗ് എപ്പിസോഡുകൾ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു), അല്ലെങ്കിൽ അജ്ഞാതമായ (ലീക്ക് ബന്ധപ്പെട്ട). ഈ തരത്തിലുള്ള പ്രത്യേക തീരുമാനങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, CPAP- ന്റെ സമ്മർദ്ദം-അല്ലെങ്കിൽ താഴേക്ക്-അല്ലെങ്കിൽ മാസ്ക് മാറ്റി വയ്ക്കാം.
നിങ്ങൾക്കുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച ലക്ഷ്യം നിങ്ങളുടെ പ്രാരംഭ അവസ്ഥയുടെ കാഠിന്യത്തെയും സ്വഭാവത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചികിത്സയുടെ അനുസൃതമായതുകൊണ്ടാണ് ഇത് താഴ്ന്നമാവുക. താഴ്ന്ന സമ്മർദം ആശ്വാസം പകരാൻ അനുവദിച്ചിട്ടുണ്ട്. നിങ്ങൾക്കുള്ള മികച്ച മർദ്ദന ക്രമീകരണം നിങ്ങളുടെ ബോർഡ് സർട്ടിഫൈഡ് സ്ലീപ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റാണ്, നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയുടെ അനുഭവത്തിൽ ഉപയോഗിച്ച ശരാശരി AHI ഉപയോഗിച്ചാണ്.
എങ്ങനെ CPAP മരുന്നുകൾ ചികിത്സയ്ക്കായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു?
നിങ്ങളുടെ നിലവിലെ മർദ്ദന ക്രമീകരണത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ശ്വസനസംഖ്യകളുടെ ശേഷിക്കുന്ന എണ്ണം ട്രാക്ക് ചെയ്യാൻ ആധുനിക CPAP, bilevel മെഷീനുകൾക്ക് കഴിയും. ഈ ഓരോ സംഭവങ്ങളും രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ തലത്തിൽ ഒരു ചെറിയ ഉണർവ്വ് അല്ലെങ്കിൽ തകരാറുള്ള ഒരു തകരാറുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതാണ്.
നിങ്ങളുടെ CPAP ഉപയോഗിച്ചു് സ്ഥിതിഗതികൾ പൂർണ്ണമായും തടയുമെന്നു നിങ്ങൾ വിശ്വസിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ ഇതു് അനിവാര്യമല്ല. നിങ്ങളുടെ ഉറക്ക വിദഗ്ദ്ധന്റെ സമ്മർദ്ദത്തെ അത് ഭാഗികമായി ആശ്രയിക്കുന്നു.
ഒരു നീണ്ട ഫ്ലോപ്പി ട്യൂബ് അതിലേക്ക് ഊതിക്കെടുത്ത് കൊണ്ട് ഊർജ്ജിതമാക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. വളരെ കുറച്ച് വായു കൂടെ, ട്യൂബ് തുറക്കില്ല, അത് ചുരുങ്ങും. അതുപോലെ, നിങ്ങളുടെ CPAP യന്ത്രത്തിൽ മർദ്ദം വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ മുകളിലെ എയർവേക്ക് ഇപ്പോഴും തകർക്കാൻ കഴിയും. ഇത് തുടർച്ചയായ ഹൈപ്പോപ്പീനിയ അല്ലെങ്കിൽ അപ്നീ പ്രവർത്തനങ്ങൾ മൂലമാകാം. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അപര്യാപ്തമായ ചികിത്സ കൊണ്ടായിരിക്കാം.
നിങ്ങളുടെ വേവ്വേ ഓപ്പൺ ആയി നിലനിർത്താൻ ആവശ്യമായ മറ്റ് സമ്മർദ്ദങ്ങളെ മറ്റ് വേരിയബിളുകൾ ബാധിക്കും. ഉറക്ക നില (ഉറങ്ങുമ്പോൾ ഉറങ്ങുമ്പോൾ), ഉറക്ക നില (REM ഉറക്കത്തിൽ മോശമായത്), നാസൽ കൺജഷൻ, മദ്യപാനം അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം എന്നിവ മസിലുകൾ വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളാണ്.
എങ്ങനെയാണ് ഒരു CPAP മെഷീൻ റെസിഡിക്കൽ സ്ലീപ് അപ്നീ ഇവൻസുകൾ ട്രാക്ക് ചെയ്യുന്നത്
പുതിയ യന്ത്രങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ അവധിക്കാല അസാധാരണ ശ്വസന പരിപാടികൾ കണ്ടെത്താനും AHI ഉണ്ടാക്കാനും കഴിയും. ഉപകരണത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ ബന്ധപ്പെട്ട ട്രാക്കിംഗ് വെബ് സൈറ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അപ്ലിക്കേഷനുകൾ വഴി ഇത് ആക്സസ്സുചെയ്യാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും. ഇത് എങ്ങനെ സാധിക്കും?
ഈ രീതികൾ കുത്തകവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടതും രഹസ്യാത്മകവുമാണെന്ന്, ഹ്രസ്വമായ ഉത്തരം, ഉപകരണങ്ങളെ നിർമിക്കുന്ന കമ്പനികൾ പുറത്തുവിടുകയില്ല. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മെഷീൻ നിരന്തരമായ സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുന്നുവെന്ന് കരുതുക. അധിക സമ്മർദത്തിന്റെ ഇടവിട്ട് പൊട്ടിവീഴുകളും സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും. ഈ അന്തരീക്ഷത്തെ വായു സമ്മർദ്ദത്തെ ഈ അധിക സമ്മർദത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു.
താഴ്ന്നതും ഉയർന്ന സമ്മർദ്ദവും തമ്മിലുള്ള പ്രതിരോധത്തിൽ വ്യക്തമായ വ്യത്യാസമില്ലെങ്കിൽ, വായു ശ്വസനം തുറന്നിരിക്കുന്നു എന്ന് മനസ്സിലാക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, വായുവേഗം ഇപ്പോഴും ഭാഗികമായി (അല്ലെങ്കിൽ പൂർണമായി) തകർന്നുവീഴുകയാണെങ്കിൽ, അധിക സമ്മർദ്ദം പ്രതിരോധത്തെ നേരിടാനിടയുണ്ട്. "സ്വപ്രേരിത" മെഷീനുകളിൽ, നിങ്ങളുടെ എയർവേയ്നെ മികച്ച രീതിയിൽ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിന് നിർദ്ദിഷ്ട ശ്രേണിയിൽ സമ്മർദം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഇത് മെഷീനെ പ്രേരിപ്പിക്കും.
ഔപചാരികമായ ഉറക്ക പഠനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത് പോലെ ഈ അളവ് വളരെ കൃത്യമല്ലെന്നത് ഓർക്കുക. ഒരു ഉയർന്ന മാസ്കിൻറെ ചോർച്ചയാൽ അളവ് അപഹരിക്കപ്പെടാം. നല്ല വിശദീകരണമില്ലാതെ അത് ഉയർത്തപ്പെട്ടാൽ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് വിലയിരുത്തുന്നതിനായി ആവർത്തിച്ച് ഉറക്ക പഠനം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
മെഷീൻ കണക്കുകൂട്ടുന്ന AHI, സ്വീകാര്യമായ ഡാറ്റാ കാർഡിൽ രേഖപ്പെടുത്തും. നിങ്ങളുടെ ഉപകരണ ദാതാവോ ഡോകടർക്കോ ഇത് ഡൌൺലോഡ് ചെയ്ത് നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് ഒരു റിപ്പോർട്ട് ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയും. ഉപകരണത്തിന്റെ സ്ക്രീനിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഉപയോക്തൃ ഇന്റർഫേസിലും ഇത് പ്രദർശിപ്പിക്കാം. ഈ വിവരങ്ങൾ ക്ലൌഡിലേക്ക് പങ്കുവയ്ക്കുകയും അനുബന്ധ പ്രോഗ്രാമുകളുമായി നിങ്ങളുടെ തെറ്റിദ്ധാരണയെ കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
എമർജൻസി ആവശ്യങ്ങൾ നിർണ്ണയിച്ച് ഒരു CPAP ക്രമീകരിക്കേണ്ടത് എങ്ങനെ
മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, AHI വായനയെ വ്യാഖ്യാനിക്കുമ്പോൾ പരിഗണിക്കാവുന്ന നിരവധി വേരിയബിളുകൾ ഉണ്ട്. ഉപകരണം സമ്മർദ്ദം താഴേയ്ക്കോ താഴെയോ ചെയ്താൽ അത് പരിഹരിക്കപ്പെടാതിരിക്കാം.
മാറ്റം ആവശ്യമായ മാറ്റങ്ങൾ സങ്കീർണ്ണമാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഉറക്ക പഠനത്തിൽ ഉയർന്ന AHI ഉള്ള ഒരാൾക്ക് ഉയർന്ന CPAP സമ്മർദം ആവശ്യമായി വന്നേയ്ക്കാം. അനാട്ടമി, മറ്റു ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ഒരു പങ്കുണ്ട്. ഉപകരണം വളരെ ഉയർന്ന നിലയിലാക്കിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് കേന്ദ്ര സ്ലീപ് ആനിനയായി മാറുന്നു. ക്രമീകരണങ്ങൾ വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ, അത് അവസ്ഥ പരിഹരിക്കാൻ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കില്ല.
AHI ഉയർന്നുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ബോർഡ് സർട്ടിഫൈഡ് സ്റ്റ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഒരു മൂല്യനിർണയത്തിനായി തിരികെ നൽകാനുള്ള സമയമാണ്. നിങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാന ഉറവിടം, അനാട്ടമി, മരുന്നുകൾ, ആരോഗ്യനിലയിലെ മാറ്റം, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ AHI വ്യാഖ്യാനിക്കാൻ ഈ ദാതാവിലേക്ക് കഴിയും. ഈ വ്യക്തി നിങ്ങളുടെ CPAP മെഷീന്റെ ക്രമീകരണങ്ങൾ ക്രമീകരിക്കുന്നതിന് ഒന്നായിരിക്കണം. ക്രമീകരണങ്ങൾ മറ്റാരെങ്കിലും മാറ്റിയെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ ദാതാവിനെ മാത്രമേ അറിയിച്ചിട്ടുള്ള തീരുമാനം എടുക്കാൻ കഴിയൂ.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
നിങ്ങളുടെ CPAP പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതും നിങ്ങൾക്ക് ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ നിലയും നിങ്ങളുടെ നിലയും നിങ്ങളുടെ തെറാപ്പി ഓപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യാൻ ലഭ്യമായ ഓപ്ഷനുകളും ചർച്ച ചെയ്യുന്നതിനായി പ്രൊവൈഡറെ ബന്ധപ്പെടുക. ക്ലിനിക്കിലുള്ള പതിവ് ഫോളോ-അപ് നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ വിജയമാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കും.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> "സാധാരണ AHI നിർവചനങ്ങൾ." FAQ, Philips Respironics DreamMapper.
> ക്രിഗർ, എം.എച്ച്. "പ്രിൻസിപ്പിൾസ് ആന്റ് പ്രാക്ടീസ് ഓഫ് സ്ലീപ് മെഡിസിൻ." ExpertConsult , 6th Edition. 2017.
> "എന്റെ അപ്നീ-ഹൈപ്പോപിനെ സൂചകം (AHI) മാറ്റുന്നത് എന്തിനാണ്?" ResMed .