സർജറി, കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ, ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ എന്നിവയാണ്
ഗർഭാശയ ക്യാൻസറിനുള്ള ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ രോഗത്തിൻറെ ഘട്ടത്തിലും മറ്റു ചില ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചാണിരിക്കുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയ, കീമോതെറാപ്പി, ടാർജറ്റഡ് തെറാപ്പി, ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ തുടങ്ങിയവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വളരെ ആദ്യകാല ഘട്ടങ്ങളിലുള്ള ട്യൂമറുകൾ ഒഴികെ, ഈ ചികിത്സാരീതികളാണ് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്. നിങ്ങളുടെ അർബുദം മുൻകൂർ ക്യാൻസർ ആവർത്തിക്കുന്നെങ്കിലോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിലോ ചികിത്സകൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.
നിങ്ങളുടെ കാൻസർ കെയർ ടീം
മികച്ച ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ തെരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള നിങ്ങളുടെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ ക്യാൻസറി കെയർ ടീം മനസ്സിലാക്കുകയാണ്. നിങ്ങളുടെ പരിരക്ഷ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള റോളും പ്രൊവൈഡറുകളും ആരാണ് ചോദിക്കുന്നതെന്ന് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
പലപ്പോഴും, ഗർഭാശയ ക്യാൻസർ ആദ്യം ഗർഭപാത്രത്തിലോ ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റോ (OB / GYN) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു പ്രാഥമികാരോഗ്യ ഡോക്ടർ വഴി സംശയിക്കുന്നു. ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ, ഒരു നിയമസംഹിത തുടങ്ങുന്നതിനു മുൻപ് നിങ്ങൾ ഒരു ഗൈനക്കോളജിക് ഓങ്കോളജി ഉപദേശം തേടാം.
നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംഘത്തിലെ മറ്റ് അംഗങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക ചികിത്സാ ചികിത്സകൻ, ഓങ്കോളജി സോഷ്യൽ വർക്കർ അല്ലെങ്കിൽ കൌൺസലർ, ഒരു പാത്തോളജിസ്റ്റ് (ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് നീക്കം ചെയ്ത ഏതെങ്കിലും ടിഷ്യു നോക്കിയാൽ), ചിലപ്പോൾ പല്ലിയേറ്റീവ് കെയർ ഡോക്ടർ (ക്യാൻസർ സംബന്ധമായ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടാൻ ശ്രദ്ധിക്കുകയും) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഫെർട്ടിലിറ്റി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ്.
ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ
ഗർഭാശയ ക്യാൻസർ ചികിത്സയ്ക്ക് രണ്ട് അടിസ്ഥാന രീതികളുണ്ട്:
- പ്രാദേശിക ചികിത്സകൾ: ശസ്ത്രക്രിയ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ ചികിത്സാരീതികൾ പ്രാദേശിക ചികിത്സാരീതികളാണ്. ക്യാൻസറിനുണ്ടാകുന്ന കാൻസറിനെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്ന ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെക്കുറിച്ചല്ല അത്.
- വ്യവസ്ഥാപിത ചികിത്സകൾ: ക്യാൻസർ അതിന്റെ യഥാർത്ഥ സ്ഥലത്തിനുമപ്പുറം വ്യാപിക്കുമ്പോൾ, കീമോതെറാപ്പി, ടാർജറ്റഡ് തെറാപ്പി, അല്ലെങ്കിൽ ഹോർമോൺ തെറാപ്പി (നോൺ എപിതേഹൈലൽ ട്യൂമരോടുകൂടിയ പോലുള്ളവ) തുടങ്ങിയ വ്യവസ്ഥാപിത ചികിത്സാരീതികൾ സാധാരണയായി ആവശ്യമാണ്. ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ എവിടെയാണെങ്കിലും ഈ ചികിത്സാരീതികളാണ്.
ഇഫക്ടീരിയൽ ഗർഭാശയ ക്യാൻസർ ഉള്ള ആളുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഈ ചികിത്സാരീതികളാണ്.
ഇടയ്ക്കിടെ, ജേം സെൽ, സ്ട്രോമൽ സെൽ ട്യൂമറുകൾ തുടങ്ങിയവയോ അല്ലെങ്കിൽ ആദ്യകാലഘട്ടങ്ങളിലോ (ഘട്ടം IA പോലുള്ളവ) എപിസെലിയൽ ട്യൂമറുകൾ പോലെയുള്ളവ, കീമോതെറാപ്പി കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയ മാത്രം, ഫലപ്രദമാകാം.
ശസ്ത്രക്രിയ
അർബുദ കോശമുള്ള ക്യാൻസറിൻറെ നിരവധി ആളുകൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ പ്രധാനമാണ്. ഇത് അണ്ഡാശയ ക്യാൻസറേയും ഘടനയുടേയും രീതിയിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കും. ഗൈനക്കോളജിക് ഓങ്കോളജിസ്റ്റ് നടത്തിയ ഗർഭാശയ ക്യാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയകൾ മറ്റ് വിദഗ്ധരുടെ ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തുന്നതിനേക്കാൾ വളരെ മെച്ചപ്പെട്ടവയാണെന്ന് പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തി.
എന്നിട്ടും, ഗൈനക്കോളജിക് ഓങ്കോളജിസ്റ്റ് കണ്ടപ്പോൾ പോലും, അനേകം ആളുകൾ അത് സഹായകരമാണെന്ന് (പലപ്പോഴും ഉറപ്പുനൽകുന്നു) ഒരു രണ്ടാം അഭിപ്രായം ലഭിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ അങ്ങനെ പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു വലിയ തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധരിൽ പ്രത്യേകിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധർ ആയ നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിലെ ക്യാൻസർ സെന്ററുകളിലൊന്ന് പരിഗണിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുണ്ടാവും.
ഓഫൊറെക്ടമി (ജർമൻ, സ്റ്റോമൽ സെൽ ട്യൂമർമാർക്ക്)
പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും ജ്യൂസ് സെൽ, സ്ട്രോമൽ സെൽ ട്യൂമർ എന്നിവ കണ്ടുവരുന്നു. ഈ ടെൻററുകളുള്ള പലരും ചെറുപ്പമാണ്, രോഗബാധിതമായ അണ്ഡാശയത്തെ (oophorectomy) മാത്രം നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ചിലപ്പോൾ അണ്ഡാശയത്തിൻറെയും ഗർഭപാത്രത്തിൻറെയും സംരക്ഷണത്തിന് ഇടയാക്കും. ആദ്യകാല എപിത്തീലിയൽ ട്യൂമറുകളിൽ സർജറി മാത്രം ഫലപ്രദമാകാം.
രണ്ട് അണ്ഡാശയത്തെ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ, മരവിപ്പിക്കലുകൾ പൊട്ടുന്നത് പോലെയുള്ള ഫെർട്ടിലിറ്റി സംരക്ഷിക്കാൻ ചില ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്. സാധ്യമെങ്കിൽ ഇത് ചെയ്യാൻ താത്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പുതന്നെ ഫെർട്ടിലിറ്റി സംരക്ഷണത്തിൽ പ്രത്യേകമായി ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.
സൈറ്റോറുഡക്ഷൻ / ഡൽബുലിംഗ് സർജറി (എപിടെൽഷ്യൽ ഓവറി ക്യാൻസർ)
80 ശതമാനം എപ്പിറ്റോളിയൽ അർബുദ കാൻസറുകളും രോഗത്തിൻറെ പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ (ഘട്ടം III ഉം IV നും IV) കാണപ്പെടുന്നു. സ്തനാർബുദവും ശ്വാസകോശ അർബുദവും വ്യത്യസ്തമായി, നാലാം സീസണിലെ ശസ്ത്രക്രിയ ആയുസ്സ് പ്രതീക്ഷയ്ക്കൊത്ത് ഉയരില്ല, നാലാം ഒക്റിയൻ ക്യാൻസറോടുകൂടിയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം .
കീമോതെറാപ്പിയിൽ നിന്നുള്ള പിന്നീടുള്ള ആനുകൂല്യങ്ങളും ഇത് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.
വിശാലമായ epithelial അംഗീകാരത്തിൻറെ ക്യാൻസറിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ സൈടോകാർട്ടിക് ശസ്ത്രക്രിയ (ഡെബൽകിംഗ് ശസ്ത്രക്രിയ) എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്. "സെതേ" എന്നത് സെല്ലിനുള്ള റൂട്ട് പദം, "റിടക്ടീവ്", കുറയ്ക്കാൻ എന്നാണ്. അതിനാൽ, ഈ ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ്, എല്ലാ അർബുദത്തെയും ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനാണ്.
ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ മൂന്നു സാധ്യതകൾ ഉണ്ട്:
- പൂർത്തിയായി: ദൃശ്യമായ എല്ലാ ക്യാൻസറും നീക്കംചെയ്യുന്നു.
- ഒപ്റ്റിമൽ: കാൻസർ തുടരുന്നു, എന്നാൽ എല്ലാ സ്ഥലങ്ങളും 1 സെന്റിമീറ്ററിൽ താഴെ വ്യാസമുള്ളവയാണ് (പലപ്പോഴും മിലാരി രോഗം എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്).
- ഉപ-ഒപ്ലിമൽ: വ്യാസമുള്ള 1 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വലുപ്പമുള്ള നിക്കോഡുകൾ.
സൈടോകാർടിവ് സർജറി ഒരു ദീർഘവും ശോചനീയവുമായ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ദീർഘമായ പ്രക്രിയയുടെ അപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഗുണങ്ങളെക്കാൾ കൂടുതലാണ്. അതുകൊണ്ട്, "ഒപ്റ്റിമൽ" സൈടോറെടുക്ഷൻ സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ലക്ഷ്യം ആണ്.
രണ്ട് അണ്ഡാശയങ്ങളും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളും (ഒരു ഉഭയ സലൂയിങ്ങ്-ഒപോറെക്ടമിമി) ഗര്ഭപാസ് (ഹിസ്റ്റെറക്ടമിമ) നീക്കം ചെയ്യലിനു പുറമേ, മറ്റ് ടിഷ്യു പലപ്പോഴും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ജാഗ്രത പാലിക്കുകയോ ചെയ്യും. ഉദാഹരണമായി, അണ്ഡാശയത്തെക്കുറിച്ചും പല്പ്പനകളെ മറയ്ക്കുന്നതുമായ കൊഴുപ്പ് കോശത്തിന്റെ അഴുകിയ അല്ലെങ്കിൽ പാളി പലപ്പോഴും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു (omentectomy).
കഴുകൽ, അടിവയറ്റിൽ രക്തക്കുഴലുകളിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും പിന്നീട് വയറിലും പല്പ്പിലും "അയഞ്ഞ" ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനായി പിൻവലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഉദരഗ്രാമത്തിലും പല്ല്യിലുമുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ പലപ്പോഴും ജ്യാമിതീയവും അല്ലെങ്കിൽ നീക്കംചെയ്യും (ലിംഫ് നോഡ് ഡിസ്പ്ക്ഷൻ). കൂടാതെ, പാദരോഗികൾ, കുടൽ, കരൾ, പ്ളീതം, വയറുവേദന, പിത്തസഞ്ചി, അല്ലെങ്കിൽ പാൻക്രിയാസ് തുടങ്ങിയ വയറുവേദന, ഉദര അവയവങ്ങളുടെ ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് സാമ്പിളുകൾ എടുക്കാവുന്നതാണ്. ഗുരുതരമായ epithelial മുഴകൾ വഴി, അനുബന്ധം സാധാരണയായി നീക്കം ചെയ്യും.
കുടലുകളിൽ നിന്നും സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുമ്പോൾ, ഈ പ്രദേശത്തിന്റെ ഇരുവശങ്ങളിലും രണ്ട് അറ്റങ്ങൾ സാധ്യമാകുമ്പോൾ വീണ്ടും എത്തുന്നു. ഇല്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രീയ സ്ഥലത്തിനു മുമ്പുള്ള കുടലിന്റെ അവസാനം ചർമ്മത്തിന് വെളുത്തതാണ്, അങ്ങനെ മലവിസർജ്ജനം പുറത്തു വയ്ക്കാൻ കഴിയും (ഒരു സ്റ്റോമ ഉണ്ടാക്കുന്നത്).
ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ഉടൻതന്നെ ചെയ്യാം, അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി നൽകിയതിന് ശേഷമോ ക്യാൻസർ ആവർത്തിക്കുന്നതിനു ശേഷമോ നൽകാം.
ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ രക്തസ്രാവം, അണുബാധകൾ, അനസ്തേഷ്യയിൽ പ്രതിപ്രവർത്തികൾ എന്നിവയാണ്. സൈടോറെടുക്ഷൻ ശസ്ത്രക്രിയ ദീർഘനാളായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതിനാൽ, അപകടസാധ്യതയുള്ളവർക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള സമഗ്ര ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും വിലയിരുത്തുന്നതിന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
കീമോതെറാപ്പി
ഗർഭാശയ ക്യാൻസർ കൊണ്ട്, ക്യാൻസർ മുഴുവൻ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് അസാധ്യമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയകൾ കാണാവുന്ന ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾപ്പോലും, ആവർത്തന നിരക്ക് 80 ശതമാനത്തിൽ വളരെ ഉയർന്നതാണ്. അർഥമാക്കുന്നത് കാൻസറിന്റെ കാഴ്ച കണ്ടില്ലെങ്കിൽ പോലും, കാൻസറിന്റെ സൂക്ഷ്മതല ഭാഗങ്ങൾ അവശേഷിക്കുന്നു. അതിനാൽ, കീമോതെറാപ്പി സാധാരണയായി എല്ലായിടത്തുമുള്ള ഗർഭാശയ അർബുദ ക്യാൻസറിന്റെ ആദ്യകാല ഘട്ടങ്ങളെയെല്ലാം നൽകും. ജേം സെൽ ട്യൂമർമാരുടെ ഉയർന്ന ഘട്ടങ്ങളിൽ കീമോതെറാപ്പി പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഉപയോഗിച്ച മരുന്നുകൾ
സാധാരണ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഇനിപ്പറയുന്നവ കൂട്ടിച്ചേർത്തതാണ്:
- പ്ലാറ്റിനം മരുന്നുകൾ: പാരപ്ലാറ്റിൻ (കാർബോപ്ലാറ്റിൻ) അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാറ്റിനോൾ (സിസ്പ്ലാറ്റിൻ).
- ടാക്സൻസ്: ടാക്സോൾ (പക്ലിറ്റക്സ്) അല്ലെങ്കിൽ ടാസോട്ടർ (docetaxel).
ഡോക്സിൽ (ലിപോസോമൽ ഡോക്സോർബിസിൻ), ജെംസാർ (ജെംസിറ്റാബൈൻ) തുടങ്ങിയ മരുന്നുകളും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.
ജ്യൂസ് സെൽ ട്യൂമറുകൾക്കൊപ്പം, കീമോതെറാപ്പി പലപ്പോഴും പ്ലാറ്റിനോൾ (സിസ്പ്ലാറ്റിൻ), വിപി -16 (എറ്റോപോസിഡ്), ബ്ലൂമിസൈൻ എന്നിവ കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു.
ഭരണത്തിന്റെ രീതികൾ
കീമോതെറാപ്പി രണ്ട് വഴികളിൽ ഒന്ന് നൽകാം:
- ക്ഷയരോഗ (IV): IV കീമോതെറാപ്പി സാധാരണയായി ഓരോ മൂന്നു നാല് ആഴ്ചകൾക്കും മൂന്നു മുതൽ ആറ് വരെ ആവർത്തിക്കും. നിങ്ങളുടെ കൈയിലുള്ള ഒരു കാഥെറ്ററിലൂടെയോ കീമോതെറാപ്പി പോർട്ട് അല്ലെങ്കിൽ പിഐസിസി ലൈനിലൂടെയോ ഇത് നൽകാം.
- ഇൻട്രാപീറ്റോണൽ കീമോതെറാപ്പി: ഈ പ്രക്രിയയിൽ, വയറുവേദനയിലേക്ക് നേരിട്ട് ചേർക്കപ്പെട്ട ഒരു സൂചി വഴി കീമോതെറാപ്പി നൽകപ്പെടുന്നു.
IV അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ ഗർഭാശയദളാർബുദത്തിനുള്ള ക്യാൻസർ ചികിത്സയ്ക്ക് ഇൻററാപീറ്റോണൽ കീമോതെറാപ്പി കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കാമെന്ന് ഗവേഷകർ ഇപ്പോൾ വിശ്വസിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ അത് അന്വേഷിക്കാൻ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം.
2016 നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ ഗവേഷകരുടെ കണ്ടെത്തൽ കണ്ടെത്തി. കീമോതെറാപ്പിയിൽ ഗർഭാശയദൈർഘ്യം കൂടുതലാണ്. ഇൻസ്ട്രാറെറ്റോണൽ കീമോതെറാപ്പി കൂടുതൽ ദഹനനാളത്തിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ, പനി, വേദന, അണുബാധ തുടങ്ങിയവയാണെന്ന് ഈ പഠനത്തിൽ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ വിമര്ശനത്തിന് (IV) കീമോതെറാപ്പി കുറയുന്നതിനേക്കാളും കുറവാണ് (ototoxicity).
ആഡ്രിയപീറ്റോണൽ കീമോതെറാപ്പി, നാലാം കീമോതെറാപ്പി, സഹിതം, വൃക്കരോഗങ്ങൾ, വയറുവേദനയെ ബാധിച്ച സ്റ്റെർഫുഷൻ തുടങ്ങിയവ ഉപയോഗിക്കാറില്ല. ഇത് പൊതുവെ സ്റ്റേജ് IV രോഗമുള്ള സ്ത്രീകൾക്കും ഉപ-ഒപ്റ്റിമൽ സൈറ്റോർ രോഗനിർണയത്തിനും .
പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ
കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ ചക്രം വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ സെൽ ഡിവിഷൻ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ പോലുള്ള ദ്രുതഗതിയിൽ വളരുന്ന സെല്ലുകളെ കൊല്ലുകയും ചെയ്യും. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ചികിത്സ സാധാരണ, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വിഭജിച്ച കോശങ്ങളെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുന്നു.
ഓവറിൻ ക്യാൻസർ ഉപയോഗിക്കുന്ന കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ:
- ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി: കീമോതെറാപ്പി ഉളവാക്കുന്ന രോഗം, ഛർദ്ദി, ഛർദ്ദി എന്നിവ അടുത്തകാലത്തായി നാടകീയമായി പുരോഗമിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗപ്രതിരോധം ഇപ്പോൾ ആളുകൾക്ക് കീമോതെറാപ്പിയിലൂടെ ചെറുകിടയോ വാസ്തവമോ ഇല്ല.
- വൈറ്റമിൻററ് രക്തസമ്മർദ്ദം, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. കീമോതെറാപ്പി സമയത്ത് അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങളെ ന്യൂട്രോഫിൽ ഒരു തരം വെളുത്ത രക്തകോശത്തിലെ താഴ്ന്ന നിലവാരമാണ്.
- ക്ഷീണം
- മുടി കൊഴിച്ചിൽ
കീമോതെറാപ്പിയുടെ ദൈർഘ്യമേറിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ, പെരിഫെറൽ ന്യൂറോപ്പതി (ക്ഷൌരം, വേദന, കൈകാലുകളിൽ വിരസത), കേൾക്കൽ നഷ്ടം (ototoxicity) എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. ദ്വിതീയ ക്യാൻസറുകൾ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള ഒരു ചെറിയ റിസ്ക് കൂടിയുണ്ട്.
കീമോ തെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളും സങ്കീർണ്ണതയും ഈ ചികിത്സാരീതികളിൽ നിലനിൽക്കുന്ന അനുകൂലഫലങ്ങളാണ്.
ലക്ഷ്യമിട്ട തെറാപ്പി
ക്യാൻസർ വളർച്ചയിൽ നിർദ്ദിഷ്ട നടപടികൾ ഇടപെടുന്ന ചികിത്സാരീതികളാണ് ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി. ക്യാൻസർ കോശങ്ങളിൽ പ്രത്യേകം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നതിനാൽ, ചിലപ്പോൾ (പക്ഷെ എല്ലായ്പ്പോഴും) കീമോ തെറാപ്പിനെക്കാൾ കുറവുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഗർഭാശയ ക്യാൻസറുപയോഗിക്കുന്ന തെറാപ്പി:
- ആൻജിയോജെനിസ് ഇൻഹെബിറ്റേറ്റുകൾ: മുളപ്പിക്കുകയും വ്യാപിക്കാൻ വേണ്ടി പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ സൃഷ്ടിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ആൻജിയോജെനിസ് ഇൻഹൈറ്റീറ്ററുകൾ ഈ പ്രക്രിയയെ തടഞ്ഞേക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു പുതിയ രക്തസമ്മർദത്തിന്റെ ട്യൂമർ പട്ടിണിക്കിടുക. അവസ്തിൻ (ബീവാസിസമാബ്) ചിലപ്പോൾ ഗർഭാശയത്തിലെ ക്യാൻസറിന്റെ വളർച്ച കുറയ്ക്കാം, എന്നാൽ രക്തസ്രാവം, രക്തം കട്ടപിടിക്കുക, സുഷിരങ്ങളുള്ള മലവിസർജ്ജനം തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
- പാർപിപി ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ: ഗർഭാശയ ക്യാൻസറിന് ആദ്യ PARP ഇൻഹെബിറ്റർ അംഗീകാരം നൽകിയിട്ടുണ്ട്. കീമോതെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് വിഭിന്നമായി ഈ മരുന്നുകൾ ഒരു നാലാമത്തേതിന് പകരം ഗുളിക രൂപത്തിൽ നൽകാം. BRP ഇൻ ജീനിഞ്ഞുള്ള ഒരു ബി.ആർ.സി.എ ജീൻ മ്യൂറ്റേഷനിൽ മരുന്നുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു ഉപാപചയ പാടവം തടയുന്നതിലൂടെ PARP ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ലാൻപാർർ (ഒലാപാരിബ്), റൂറാക് (റുക്പാരിബ്), സെജുല (നിരാപരിബ്) എന്നിവയാണ് മരുന്നുകൾ.
ബിആർസിഎ മ്യൂട്ടേഷനുകളുള്ള സ്ത്രീമാർക്ക് ഈ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. എന്നാൽ BRCA മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഇല്ലാതെ സ്ത്രീകൾക്ക് കീമോതെറാപ്പിക്ക് ശേഷം അർബുദ ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാനായി ലിനാർസായും സ്യൂജുളയും ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും. പാർശ്വഫലങ്ങൾ സന്ധികളിൽ വേദന, ഓക്കാനം, അനീമിയ എന്നിവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ കീമോതെറാപ്പി നല്ലതിനെക്കാൾ സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നു. ല്യൂക്കീമിയ പോലുള്ള സെക്കന്ററി കാൻസറുകളുടെ ഒരു ചെറിയ റിസ്ക് (കീമോതെറാപ്പി പോലെ) ഉണ്ട്.
മറ്റ് ചികിത്സകൾ
മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് അർബുദരോഗങ്ങൾക്ക്, അല്ലെങ്കിൽ വ്യാപകമായ രോഗം ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയും. ഹോർമോണൽ തെറാപ്പി മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി സ്തനാർബുദത്തിന് ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നാൽ അണ്ഡാശയ നികത്താൻ മയക്കുമരുന്നുകൾ, തമോസിഫെൻ, ആരോമറ്റേസ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ സ്ട്രോമൽ സെൽ ട്യൂമറുകൾക്കും അസാധാരണമായ എപിസെലിial സെൽ ട്യൂമറുകൾക്കും ഉപയോഗിക്കാം. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി സാധാരണയായി ഗർഭാശയ ക്യാൻസറിന് ഉപയോഗിക്കാറില്ലെങ്കിലും വയറുവിൽ വിപുലമായ അളവുകൾ ഉള്ളപ്പോൾ ഉപയോഗപ്പെടുത്താം.
ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ
ഗർഭാശയ ക്യാൻസർ, ആവർത്തിച്ചുള്ള രോഗനിർണയം തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് മുകളിൽ നൽകിയിരിക്കുന്ന ചികിത്സാരീതികൾ, പുതിയ ചികിത്സാരീതികൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി നിരവധി പുരോഗമന ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനകൾ ഉണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായേക്കാവുന്ന കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ സംസാരിക്കുന്നതിന് നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
ചിലപ്പോൾ പുതിയ ചികിത്സ ഓപ്ഷൻ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള ഏക മാർഗ്ഗം ഈ പഠനത്തിന്റെ ഭാഗമാണ്. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളേക്കുറിച്ച് നിരവധി മിഥ്യകളുണ്ട്. പക്ഷേ, ഇപ്പോൾ നമ്മൾ കാൻസർക്കുപയോഗിക്കുന്ന എല്ലാ ചികിത്സാ രീതികളും ഒരിക്കൽ ആദ്യം പഠിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നതാണ് സത്യം.
കോംപ്ലിമെന്ററി ആൾട്ടർനേറ്റീവ് മെഡിസിൻ (കാം)
ഇന്നുവരെ, ക്യാം തെറാപ്പിക്ക് ഗർഭാശയ അർബുദത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന ഒരു പഠനമില്ല. അത്തരം ഓപ്ഷനുകൾക്ക് അനുകൂലമായ രീതിയിലുള്ള പരമ്പരാഗത ചികിത്സകൾ ശരിക്കും ദോഷകരമായിരിക്കാം.
ചിലർ പറഞ്ഞത്, ക്യാൻസർ ലക്ഷണങ്ങളും അതിന്റെ ചികിത്സകളും സഹായിക്കും, ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുക. ഇക്കാരണങ്ങളാൽ പല അർബുദ കേന്ദ്രങ്ങളും ഇപ്പോൾ വിവിധ പകര ചികിത്സകൾ നടത്തുന്നു . അക്യൂപങ്ചർ , ധ്യാനം , യോഗ , സംഗീത ചികിത്സ , പെറ്റ് തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ ചുരുക്കം ചില ഗവേഷണ പഠനങ്ങളിൽ ചില ആനുകൂല്യങ്ങൾ കാണിച്ചിരിക്കുന്ന ഓപ്ഷനുകൾ.
സപ്ലിമെന്റുകളും ഭക്ഷണങ്ങളും
ഏതെങ്കിലും വിറ്റാമിൻ അല്ലെങ്കിൽ ധാതു പരിപാടി പരീക്ഷിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുമായി സംസാരിക്കുക. കരൾ, കിഡ്നികൾ എന്നിവ ഒന്നടങ്കം മെറ്റബോളിസമാക്കി മാറ്റുകയും ചികിത്സയെ ബാധിക്കുന്ന കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകളെ മെറ്റബോളിസത്തിൽ വേഗത്തിലാക്കുകയും ചെയ്യും. പ്രത്യേക ശ്രദ്ധയ്ക്ക് ചില പ്രത്യേക മുന്നറിയിപ്പുകൾ നൽകണം: വിറ്റാമിൻ ഇ (ഹെർബ് ജിൻഗോ ബിലോബോ) ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷവും ശേഷവും രക്തസ്രാവം വർദ്ധിപ്പിക്കും. അനസ്തേഷ്യയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അസാധാരണമായ ഹൃദയ ഭാഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അതിസന്ദർശനങ്ങളുടെ അപായസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
മാത്രമല്ല, ആൻറി ഓക്സിഡൻറായ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ നശിപ്പിക്കാനുള്ള ലക്ഷ്യം കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി എന്നിവയെ സംരക്ഷിക്കും. ഈ ചികിത്സാരീതികൾ അർബുദകോശങ്ങളിലെ ജനിതക സാമഗ്രികളിലെ ആൻറിഡിയീവ് ക്ഷതം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിലൂടെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. മിക്ക ഓക്സിജന്റുകളും ചികിത്സയിൽ ഒരു ആന്റിഓക്സിഡന്റ് സമ്പന്നമായ ആഹാരം കഴിക്കുന്നത് ഒരു പ്രശ്നമല്ലെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നു.
ഒമേഗ -3 ഫാറ്റി ആസിഡുകളെ കുറിച്ചും ചില സഹായങ്ങൾ ചെയ്തേക്കാം. ക്യാൻസേഷ്യയിൽ ക്യാൻസേഷ്യയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന മസിൽ പേശികളെ നിലനിർത്താൻ ഈ അനുബന്ധങ്ങൾ സഹായിക്കും. ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനും, പേശി പിണ്ഡം നഷ്ടപ്പെടുകയും, വിശപ്പുമൂലം 80 ശതമാനം ജനങ്ങളെ ബാധിച്ച അർബുദം ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും.
ഈ മഞ്ഞ ഭക്ഷണത്തിന് കൌമാരത്തിലും കടുപ്പിലും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സാധാരണ ചേരുവയുള്ള മഞ്ഞൾ (അതിന്റെ സംയുക്തം, curcumin), ചില താൽപ്പര്യങ്ങൾ ഉണ്ട്. ചില ലാബ് പഠനങ്ങൾ മഞ്ഞൾ ക്യാൻസർ സെല്ലുകളുടെ മരണത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുമെന്ന് സൂചന നൽകുന്നുണ്ട്. എന്നാൽ സാധാരണ അർബുദങ്ങളല്ല, ഓവറി ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ "ആഹാരം കഴിക്കുന്നത്" മഞ്ഞൾ കീമോ തെറാപ്പിക്ക് ചെറുത്തുനിൽക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറച്ചേക്കാം. ഈ ഗവേഷണം മനുഷ്യരിലെ ആപ്ലിക്കേഷന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ തീർത്തും നിശ്ചയമല്ല, മറിച്ച് സുഗന്ധവ്യത്യാസം ഉപയോഗിക്കുന്നത് ദോഷമല്ല.
ആവർത്തിക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സ
നിർഭാഗ്യവശാൽ, മുകളിൽ ചികിത്സാരീതികളുമായി ചികിത്സിക്കുന്ന ഏതാണ്ട് 80 ശതമാനം അണ്ഡാശയ ക്യാൻസർമാർ സംഭവിക്കും. ആവർത്തനത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള ചികിത്സക്കുള്ള സമീപനം അതിന്റെ സമയത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:
- ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം ഉടൻതന്നെ ആവർത്തിക്കുക: ഇത്തരം കേസുകളിൽ പ്ലാറ്റിനം റഫക്ടറി, പ്ലാറ്റിനം കീമോതെറാപ്പി പ്രതിരോധം. ഒരു കീമോതെറാപ്പി ചട്ടക്കൂട് (വ്യത്യസ്തമായ നിരവധി ഓപ്ഷനുകളുണ്ട്), അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണം നടത്തുക വഴി ഒരേ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് കീമോതെറാപ്പി തുടർച്ചയായി നൽകും.
- ആറുമാസത്തോളമുള്ള ചികിത്സ പുനരാരംഭിക്കൽ: ഇത്തരം കേസുകൾ പ്ലാറ്റിനം പ്രതിരോധശേഷി പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ ഓപ്ഷനുകൾ മറ്റൊരു കീമോതെറാപ്പി മരുന്നായ അല്ലെങ്കിൽ നിയന്ത്രണമുണ്ടാകാം, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ ആയിരിക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല.
- ചികിത്സ പൂർത്തിയായ ശേഷം ആറുമാസമോ അതിലധികമോ ആവർത്തിക്കുക : യഥാർത്ഥ കീമോതെറാപ്പിയിൽ ഒരു പ്ലാറ്റിനം കീമോതെറാപ്പി മരുന്നിന്റെ (പ്ലാറ്റിനോൾ അല്ലെങ്കിൽ പാരപ്ലാറ്റിൻ) ഉപയോഗം ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ പ്ലാറ്റിനം സെൻസിറ്റീവ് ആയി ട്യൂമർ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ചികിത്സാ നിർദ്ദേശങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കും. എന്നാൽ സൈറ്റോറുഡിക്ഷൻ ശസ്ത്രക്രിയയും ഒറിജിനൽ കീമോതെറാപ്പി ഔഷധങ്ങളുമായുള്ള ചികിത്സയും ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഗർഭകാല ചികിത്സ
ഗര്ഭ കാലഘട്ടത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മിക്ക ഗർഭാശയ ക്യാൻസറുകളും ജേം സെൽ ട്യൂമറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോമൽ സെല്ലുകൾ ട്യൂമറുകൾ ആണ്. ഈ ട്യൂമർമാർക്ക് പലപ്പോഴും ഒരു അണ്ഡാശയത്തെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ഗർഭിണിയായിരിക്കുമ്പോൾ അണ്ഡാശയത്തെ നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യമാണ്, എന്നാൽ രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ അഭിലഷിക്കുന്നത് വരെ കാത്തിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഗർഭാശയ ശസ്ത്രക്രിയാ ക്യാൻസർ, കൂടുതൽ പുരോഗമനാത്മകമായ സ്ട്രോമൽ സെൽ അല്ലെങ്കിൽ ജേം സെൽ ട്യൂമറുകൾ ഉള്ള ഗർഭിണികൾക്ക് സൈടോരെഡിക്ഷൻ ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യമാണ്. ആദ്യത്തെ ത്രിമാസികം അനുയോജ്യമായത് വരെ കാത്തിരിക്കേണ്ടി വരും, എന്നാൽ ശസ്ത്രക്രിയ നേരത്തെ കണക്കാക്കാം. ആദ്യത്തെ ത്രിമാസത്തിനുശേഷം കീമോതെറാപ്പി സുരക്ഷിതമായിരിക്കുകയും 16 ആഴ്ചക്കാലം തുടങ്ങുകയും ചെയ്യും. പ്പറ്റിനോൾ (സിസ്പ്ലാറ്റിൻ), വേൽബാൻ (വിൻബ്ലാസ്റ്റിൻ), കൂടാതെ എപിതേഹൈലൽ ട്യൂമറുകൾക്കുപയോഗിക്കുന്ന ബ്ലൂമിക്സിൻ എന്നിവയും ചേർത്ത് പാരഫിക്ടിൻ (കാർബോപ്ലാറ്റിൻ), ടാക്സോൾ (പക്ലിറ്റാക്കൽ) എന്നിവ കൂട്ടിച്ചേർത്ത് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ഫ്രുസ്സിയോ, ആർ., ഡി ഹാൻ, ജെ., വാൻ കാൽസ്റ്റേൺ, കെ. മികച്ച പ്രവർത്തനങ്ങളും ഗവേഷണവും. ക്ലിനികൽ ഒബ്സ്റ്റട്രിക്സ് ആൻഡ് ഗൈനക്കോളജി. 2017. 41: 108-117.
> ജബക്ക്, കെ., ജോൺസൺ, എൻ., ടി. ലോറി. പ്രൈമറി എപിതേലിയൽ ഗർഭാശയ ക്യാൻസർ ആദ്യകാല മാനേജ്മെന്റിനുള്ള ഇൻട്രാപീറ്റോണൽ കീമോതെറാപ്പി. കോക്രേൻ ഡാറ്റാബേസ് ഓഫ് സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂസ് . 2016. (1): CD005340.
> നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്. ഒവേറിയൻ എപ്പിടീയൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ്, പ്രാഥമിക പെരിറ്റോണൽ കാൻസർ ചികിത്സ (പി.ഡി.ക്) -ഹെൽത്ത് പ്രൊഫഷണൽ പതിപ്പ്. 01/19/18 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു https://www.youtube.com/watch
> വാൻ ഡീൽ, ഡബ്ല്യു., കുളെ, എസ്., സിക്കോർസ്ക, കെ. ഓവറിയൻ കാൻസറിൽ ഹൈപ്പർതെർമിക് ഇൻട്രാപീറ്റോണൽ കീമോതെറാപ്പി. ദി ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ . 2018. 378 (3): 230-240.