അവലോകനം
ഒരിക്കൽ അപൂർവമായ ഒരു പ്രശ്നം എന്ന് കരുതപ്പെട്ടിരുന്ന ഒരു ആരോഗ്യാവസ്ഥയാണ് ചെറിയ കുടൽ ബാക്ടീരിയ ഉയർന്ന വളർച്ച (SIBO). അടുത്തിടെ, ഗവേഷകർ SIBO ഉം വൈവിധ്യമാർന്ന ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെ ശ്രദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരുന്നു. SIBO വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നിങ്ങളുടെ റിസ്ക് ഉയര്ത്തിയേക്കാവുന്ന ഏതു സാഹചര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് ഈ അവലോകനത്തില് മനസ്സിലാക്കും.
നിങ്ങൾ ഈ വിവരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ഒരു ചർച്ച തുറക്കുവാനായി ഉപയോഗിക്കാം, നിങ്ങൾ പരീക്ഷിച്ചു നോക്കിയാലും പിന്നീട് SIBO യ്ക്ക് വേണ്ടി വന്നേക്കാം.
എന്താണ് സിബി?
നിങ്ങളുടെ ചെറിയ കുടലിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയ, അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയകളുടെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ബാക്റ്റീരിയകൾ വർദ്ധിക്കുന്ന സമയത്ത് SIBO രോഗനിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ചെറിയ കുടലിൽ ബാക്ടീരിയ സാന്നിദ്ധ്യം സാദ്ധ്യമായതിനാൽ വലിയ അളവിൽ ബാക്ടീരിയകൾ വലിയ കുടലിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു. ബാക്ടീരിയയുടെ അളവിലും മരുന്നിയിലും ഈ മാറ്റങ്ങൾ നേരിട്ട് ഉദാഹരണമായി, അമിതമായ കുടൽ വാതകം ഉണ്ടാക്കാം അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ശരിയായി ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്നും നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന പോഷകങ്ങൾ തടയുന്നതിലൂടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാവാം.
ശരീരത്തിലെ സ്വന്തം പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ തകരാറിലായതിനാൽ കുറഞ്ഞ അളവിൽ ചെറുകുടലിൽ ബാക്ടീരിയൽ എണ്ണം നിലനിർത്തുന്നത് സിംബോയാണെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. ഈ തകരാറുമൂലം ഉണ്ടാകുന്ന പലതരം വസ്തുക്കളുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന്, ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് ലെവലിൽ വരുന്ന മാറ്റങ്ങൾ , പാൻക്രിയാസ് പുറത്തുവിട്ട എൻസൈമുകളുടെ കുറവ്, അല്ലെങ്കിൽ ഘടനാപരവും ശാരീരിക വ്യതിയാനങ്ങളും.
സിബ്ഒ വളരെ മോശമായി മനസ്സിലാക്കിയതും വിവാദവിഷയകമായതുമായ രോഗനിർണ്ണയമാണ്. നിലവിലെ പരീക്ഷണ രീതികളുടെ സാധുതയ്ക്ക് പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടെന്നതിന്റെ ഒരു ഉദാഹരണമാണ് ഇത്. കൂടാതെ, ഗവേഷണ റിപ്പോർട്ടുകളിൽ, ഫലപ്രാപ്തി ഇല്ലാതെ രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത ചെറിയ കുടലിൽ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ബാക്ടീരിയകൾ ഉണ്ടെന്നു കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.
സിബിഒ പറയുന്നത് തികച്ചും അജ്ഞാതമാണെന്ന് കരുതുന്നതിനാൽ, ആളുകൾ അനുഭവിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഒരു ഘടകമാണ് ഇത്.
ലക്ഷണങ്ങൾ
സിബിഒയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കും. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറവായിരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകാം. എന്നിരുന്നാലും, കൂടുതൽ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ:
- വയറുവേദന
- പുകവലി
- വിട്ടുമാറാത്ത വയറിളക്കം
- അമിതമായ കുടൽ ഗ്യാസ്
- ഓക്കാനം
- പോഷകാഹാരക്കുറവ്
- ഭാരനഷ്ടം
ബന്ധപ്പെട്ട വ്യവസ്ഥകൾ
സിബിഒ ഒറ്റയ്ക്ക് നിൽക്കുന്നില്ല. സിബിഒ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാഹചര്യം ഒരു രോഗത്തിന്റെ ഫലമായിരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ സിബിഒ തന്നെ തുടർച്ചയായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും. ചില ഗുരുതരമായ കേസുകളിൽ സി.ഐ.ഒ.ഒയും മറ്റൊരു രോഗവും തമ്മിൽ ഒരു "കോഴിമുട്ടയും മുട്ടയും" സ്ഥിതിചെയ്യുന്നുണ്ട്, അതിൽ ഓരോരോരോരോരോരോന്നും പരിപാലനത്തിന് സംഭാവന ചെയ്യുന്നു. SIBO ഗവേഷകർക്ക് പ്രാധാന്യം നൽകിയ ചില ആരോഗ്യ സ്ഥിതി ഇവിടെയുണ്ട്:
ഗ്യാസ്ട്രോഎസഫ്യൂഗൽ റിഫ്ളക്സ് രോഗം (ജി.ആർ.ഇ.ഡി): ഗവേഷകർ സിബിയോയുടെ വികസനത്തിന് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ളവരാണെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ (പിപിഐകൾ) ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിന്റെ ഫലമായി വയറ്റിൽ ആസിഡിലെ കുറവ് കാരണം ജി.ആർ.ഡി. ആയതിനാലാണ് ഇത് കണക്കാക്കുന്നത് .
ചിത്തഭ്രമമുള്ള പേശി സിൻഡ്രോം (ഐബിഎസ്): ഐബിഎസ്, സിബിഒ എന്നീ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതലായി ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടെങ്കിലും, അവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വ്യക്തമാകുന്നില്ല.
ഐബിഎസ് രോഗനിർണയിക്കുന്ന ചില സബ് സെറ്റുകളിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ സിബിഒ ഉണ്ടെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. അതുകൊണ്ടു തന്നെ അസുഖകരമായ കുടൽ ലക്ഷണത്തിന് പിന്നിലുളള സിബിഒ ആണ്. SIBO ന്റെ വികസനത്തിനായി ഒരു സ്റ്റേജ് രൂപകൽപന ചെയ്ത ഐ.ബി.എസിന്റെ പ്രവർത്തനം മോശമാണെന്ന് മറ്റു ഗവേഷകർ വിശ്വസിക്കുന്നു.
സെലിയാക് രോഗം: സെലിയാക്ക് രോഗം സിബിഒ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ റിസ്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ചെറുകുടലിന്റെ ഇടവേളകളിൽ ചെറിയതോതിലുള്ള കുത്തിവയ്പുകളോ ചെറിയ കുടലിലെ വേഗത്തിലുള്ള ചലനമോ ബാക്ടീരിയയുടെ വളർച്ചയ്ക്ക് ഒരുങ്ങുന്നു. സെലിക്ക് ഡിസീസ് ഉള്ള ഒരാൾക്ക് കർശനമായ ഗ്ലൂട്ടൻ-ഫ്രീ ഡയറ്റിന്റെ തുടർന്നുണ്ടെങ്കിലും തുടർച്ചയായ ഉദരാശയ രോഗ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവർ SIBO ന്റെ സാന്നിധ്യത്തിനായി വിലയിരുത്തുകയും അതിനനുസരിച്ച് ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യും.
ക്രോൺസ് രോഗം: ക്രോൺസ് രോഗം ഉള്ളവരിൽ 25% ആൾക്കാർക്ക് സിബിഒ ഉണ്ടാകും. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ കുത്തിവച്ചുള്ള രോഗത്തിന് ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദന്മാരിൽ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്. സിബ്ഒയെ ക്രൊൺസ് രോഗം മൂർച്ഛിപ്പിക്കുന്നതായി തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കപ്പെടാവുന്നതിനാൽ സിബിഒ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് പ്രധാനമായിരിക്കണമെന്നതാണ്.
പ്രമേഹരോഗികൾ: ദീർഘകാലത്തെ പ്രമേഹരോഗികളായ ആളുകൾക്ക് സിബിഒ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. പ്രമേഹരോഗികൾ ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തകരാറിലാക്കുകയും അങ്ങനെ സിബിഒ വികസിപ്പിക്കുന്ന അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. പ്രമേഹവും ഗ്യാസ്ട്രോ ഇൻഡസ്റ്റൈനൽ ലക്ഷണങ്ങളും നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർക്ക് സിബോയിൽ പരിശോധന നടത്താൻ കഴിയുമെന്ന കാര്യത്തിൽ ഒരു നല്ല ആശയം ഉണ്ടാകും. പ്രത്യേകിച്ച് പ്രമേഹവും സിബിഒയും ചേർന്നുള്ള അവശ്യ പോഷകങ്ങളുടെ മാലിബസോർപ്ഷൻ കാരണം.
മറ്റ് ആരോഗ്യ വ്യവസ്ഥകൾ സിബിഒയുമായുള്ള ഒരു അസോസിയേഷനു വേണ്ടി അന്വേഷണം നടത്തുകയാണ്
താഴെക്കൊടുത്തിരിക്കുന്ന പട്ടികയിൽ കാണും പോലെ, SIBO മായി ഒരു ബന്ധം ഉണ്ടെന്ന് ഗവേഷകർ അന്വേഷിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന വൈവിധ്യമാർന്ന ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളുണ്ട്:
- ചെറിയ കുടലിൽ ശരീരഘടന (ഉദാ: ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ അഡഹെഷൻ)
- ക്രോണിക് പാൻക്രിയാറ്റിസ്
- ചെറിയ ചെറുകുടൽ കപട-പ്രതിബന്ധം
- സിറോസിസ്
- സിസിക് ഫൈബ്രോസിസ്
- എച്ച് ഐ വി / എയ്ഡ്സ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള പ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയിൽ വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യുന്ന രോഗങ്ങൾ
- Fibromyalgia
- ഹൈപ്പോഥൈറോയിഡിസം
- ന്യൂറോളജി രോഗങ്ങൾ (ഉദാഹരണം പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം, പേശി അണുവിമുക്തമാക്കൽ)
- റേഡിയേഷൻ എന്ററോപ്പതി
- സ്ക്ലറോഡെർമമാ
- ഷോർട്ട് ബീജൽ സിൻഡ്രോം
ഏജിങിലേക്കുള്ള ലിങ്ക്
SIBO എന്ന അപകടസാധ്യത ഉയർത്തുന്നതിനുമുമ്പുതന്നെ സിബിഒയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ സംബന്ധിച്ച ചർച്ചകളൊന്നും പൂർണ്ണമല്ല. ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ ചലനത്തെ സാവധാനത്തിലാക്കുന്നതിന്റെ ഭാഗമായാണ് ഇത് കണക്കാക്കുന്നത്. പിപിഐകളെ ഒരു വ്യക്തി ദീർഘമായി ഉപയോഗിച്ചതോ മുൻകാല ഗ്യാസ്ട്രോസ്റ്റൈനൽ ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴോ ഈ റിസ്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കും. മുതിർന്ന ആളുകളിൽ സിബിഒ പോഷണങ്ങളുടെ ഭേദവും തുടർന്നുള്ള ഭാരം നഷ്ടവും ഉണ്ടാക്കും.
രോഗനിർണ്ണയം
മുകളിൽ പറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഗ്യാസ്ട്രോ ലിസ്റ്റൈന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി പൊരുതുകയാണെങ്കിൽ, SIBO ന്റെ സാന്നിദ്ധ്യം വിലയിരുത്തുന്നതിനായി ഡോക്ടറുമായി ഒരു സംഭാഷണം നടത്താൻ നിങ്ങളുടെ സമയം മതിയാകും.
സിഡബോയ് പരീക്ഷിക്കുവാനുള്ള മൂന്ന് പ്രധാന മാർഗ്ഗങ്ങളുണ്ട്: എൻഡോസ്കോപ്പിയിൽ എടുക്കുന്ന ചെറുകുടലിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ സാമ്പിളുകൾ പരിശോധിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ പ്രത്യേക വിരുദ്ധോപദേശങ്ങളുടെ പരീക്ഷണം വഴി, ഹൈഡ്രജൻ ശ്വസന പരിശോധന ഉപയോഗിച്ച്. എൻഡോസ്കോപ്പിയിലൂടെ നേരിട്ടുള്ള സാംപ്ലിങ് രീതി ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായി കണക്കാക്കാമെങ്കിലും, ഓരോ രീതിയിലും അതിന്റെ പ്രയോജനങ്ങളും പരിമിതികളും ഉണ്ട്.
ചില ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുള്ള ആളുകളുടെ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ SIBO വിശകലനം ചെയ്ത ഗവേഷണ പഠനങ്ങളിൽ, സിബിഒയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിലൂടെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ ഫലപ്രദമാണ്.
ചികിത്സ
ഇപ്പോൾ, SIBO- യുടെ പ്രാഥമിക ചികിത്സ, ആന്തരികബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഉപയോഗം, അത് വയറിലെ തലത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യാത്തവയാണ്, അതിനാൽ ചെറിയ കുടലിലെ ബാക്ടീരിയയെ നേരിട്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. SIBO ഇല്ലാതാകുന്നതിനു മുമ്പ് മരുന്നുകളുടെ ഒന്നിലധികം ആഴ്ച കോഴ്സുകൾ എടുത്തേക്കാം. നിങ്ങൾ മരുന്നുകൾ കഴിക്കാൻ കഴിഞ്ഞാൽ, SIBO ആവർത്തിക്കുന്നതിനെ തടയുന്നതിന് കുറഞ്ഞ ഫുഡ് മാപ്പ് ഭക്ഷണത്തിൽ നിങ്ങൾ പിന്തുടരുമെന്ന് ഡോക്ടർ MA നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
ചില ശാസ്ത്രജ്ഞർ സിബിഒയെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുമ്പോൾ പ്രാഥമിക ആഹാരസാധനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി അന്വേഷിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു ദ്രാവക ഭക്ഷണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നതും ഒരു പ്രത്യേക പോഷകാഹാര രൂപീകരണത്തിൽ മദ്യപിക്കുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് നിലനിർത്താൻ ബുദ്ധിമുട്ടായ ഭക്ഷണരീതിയും, ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്ന രണ്ടു ആഴ്ചയുടേയും, ഇത് അപൂർവ്വമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സാരീതിയായിരിക്കും.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
ഗവേഷണ പുരോഗമനത്തിനിടയിലും, സിബിഒ ഒരു നിഗൂഢവും നെബുലസ് രോഗനിർണ്ണയവുമാണ്. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, അതിന്റെ പ്രാധാന്യം, പരിശോധന, ചികിത്സ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ഞങ്ങളുടെ അറിവ് പൂർത്തിയായിട്ടില്ലെന്ന് തിരിച്ചറിയുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ബോം എം, സിവിക്ക് ആർ എം, വോ ജെ. "ഡയഗ്യോസിസും മാനേജ്മെന്റും ചെറുകുടലിന്റെ ബാക്ടീരിയ വർദ്ധനവ്" ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് പോഷകാഹാരത്തിലെ 2013, 28 (3): 289.299.
> ബുറസ് ജെ, സൈറാനി ജെ, കോഹൗട്ടോവ ഡി, et al. "സ്മാലേറ്റിക് ബാക്ടീരിയ ഓവർഗ്രൂത്ത് സിൻഡ്രോം." വേൾഡ് ജേണൽ ഓഫ് ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറോളോളീസ് 2010; 16 (24): 2978-2990.
> ഗ്രെയ്സ് ഇ, ഷാ സി, വെലൻ കെ, ആന്ദ്രേവ് എച്ച്. "റിവ്യൂ ലേഖനം: ചെറിയ കുടൽ ബാക്ടീരിയ ഉയർന്ന വളർച്ച - രോഗനിർണയം, ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ, നിലവിലുള്ളതും വികസ്വരവുമായ ഡയഗണോസ്റ്റിക് പരിശോധനകൾ, ചികിത്സ" ആലിമെന്ററി ഫാർമകോളജി ആൻഡ് തെറാപ്പിക്സ് 2013; 38 (7): 674-688 .
> പിന്തെൽ, എം, et.al. "ലാക്റ്റൂലേസ് ബ്രീത്ത് ടെസ്റ്റ് സാധാരണനിലയിൽ 14 ദിവസങ്ങളുള്ള Elemental Diet വളരെ ഫലപ്രദമാണ്" 2004 49: 73-77. ഡൈജസ്റ്റീവ് ഡിസീസസ് ആൻഡ് സയൻസസ്
> സേലം എ, റോളാണ്ട് ബിസി "ചെറുകുടൽ ബാക്ടീരിയ ഓവർഗ്രൂത്ത് (SIBO)" ജേർണോൺ ഓഫ് ഗാസ്ട്രോഇൻറസ്റ്റിനൽ & ഡൈജസ്റ്റീവ് സിസ്റ്റം 2014; 4: 225