ഒരു ശരാശരി ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ചെലവിന്റെ ശരാശരി 60 ശതമാനം ചെലവിടുന്ന ഒരു ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസിൻറെ ഒരു വൺ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ആണ് (പക്ഷേ, ഇത് എല്ലാ എൻറോളികളിലുടനീളമുള്ള ഒരു ശരാശരി വാർഷിക ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാൻ ആണ് - പ്ലാൻ കവറുകൾ നിങ്ങളുടെ ചെലവുകളുടെ ശതമാനം വളരെ വലുതാണ്. നിങ്ങൾക്ക് വർഷത്തിൽ ധാരാളം വൈദ്യചികിത്സ ആവശ്യമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ ഒട്ടുംതന്നെ അല്ല). അവരുടെ മൊത്തം ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ചെലവുകളിൽ 40 ശതമാനവും copayments , coinsurance , deductibles എന്നിവയിൽ enrollees നൽകും.
ഒരു പരിപാടി വെങ്കല മാനകത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുമോ എന്നതിന്റെ നിർണായകമായ ആധാരമൂല്യം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് എന്നതിനർത്ഥം, കൂടുതൽ വിശദമായി ഇവിടെ വിശദീകരിച്ചു . വെന്റിലേറ്ററിന്റെയും ചെറിയ സംഘത്തിന്റെയും ആരോഗ്യ ഇന്ഷുറന്സ് മാര്ക്കറ്റില് എക്സ്ചേഞ്ച് അല്ലെങ്കില് ഓഫ് എക്സ്ചേഞ്ചില് വണ് ബ്രോന്സ് പ്ലസ് ലഭ്യമാണ്.
പ്ലാനുകൾ എങ്ങനെ താരതമ്യം ചെയ്യാം
നിങ്ങൾ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പ്രീമിയങ്ങളിൽ ചെലവഴിക്കുന്ന തുകയിൽ നിങ്ങൾക്ക് എത്രമാത്രം വിലയാണ് ലഭിക്കുക എന്ന് താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നതിന്, ലളിതമായ കെയർ നിയമം വ്യക്തിഗതവും ചെറുകിട ആരോഗ്യസംരക്ഷണ പദ്ധതികളും നാല് നിരകളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഈ നിരകൾ വെങ്കലം, വെള്ളി, സ്വർണ്ണം, പ്ലാറ്റിനം എന്നിവയാണ്.
ഒരു ഡെൽ നിരക്കുള്ള ഹെൽത്ത് പ്ലാനുകൾ എല്ലാം തന്നെ അതേ മൂല്യം നൽകുന്നു, പക്ഷെ അവർ + 2/2 ഡി മിനിമൈസ് പരിധിയിൽ (2018 ലെ റേഞ്ച് + 2 / -4 വരെ വ്യത്യാസപ്പെടും, വെങ്കലം പദ്ധതികൾ + 5 / -4 ന്റെ പരിധി; 2017 ഏപ്രിലിൽ, എച്ച്.എ.എസ്.എസ് അന്തിമമായിട്ടുള്ള മാർക്കറ്റ് സ്റ്റബിലൈസേഷൻ നിയമത്തിന്റെ ഭാഗമായിരുന്നു ഇത്).
വെങ്കല ടയറുകളുടെ പ്ലാൻസിനുള്ള ശരാശരി പ്രാധാന്യം ഏതാണ്ട് 60 ശതമാനമാണ്.
എന്നാൽ 2018 ലെ പ്ലാനുകൾക്ക് 56 ശതമാനം മുതൽ 65 ശതമാനം വരെ പദ്ധതികൾ വെങ്കല പദ്ധതികളായി കണക്കാക്കും. എന്നിരുന്നാലും, എസിഎയുടെ മെറ്റൽ ലെവൽ പദവികൾ പദ്ധതികൾക്കിടയിൽ സാമാന്യ താരതമ്യം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്ന വിധത്തിൽ സഹായം നൽകുന്നുണ്ടെങ്കിലും രണ്ട് പ്രിൻറുകളും പ്ലാനുകളും കവറേജ് പരിധികൾക്കും വ്യത്യസ്തമായ ബെനിഫിറ്റുകൾക്കും ആകാം.
എന്തു വിലയാണ് മാർഗങ്ങൾ
ഒരു സാധാരണ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ജനസംഖ്യക്ക് വേണ്ടി ഒരു പദ്ധതി ഉൾപ്പെടുത്തുമെന്ന് കരുതുന്ന എന്തു സംരക്ഷണച്ചെലവ് കണക്കിലെടുക്കുന്നുവെന്നോ മൂല്യവർദ്ധനയോ മൂല്യം . നിങ്ങളുടെ വെങ്കല പദ്ധതിയനുസരിച്ച് വ്യക്തിഗതമായി നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ചെലവുകളിൽ 60 ശതമാനം കൃത്യമായും ഉണ്ടെന്ന് ഇതിനർത്ഥമില്ല. നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ് എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കുമെന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, നിങ്ങളുടെ ചെലവുകളിൽ 60 ശതമാനത്തിൽ കൂടുതലോ കുറവോ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും.
ഉയർന്ന ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ചെലവ് ഉള്ള ഒരാൾക്ക് മൊത്തം ചെലവിന്റെ 40 ശതമാനത്തിൽ കുറവ് മാത്രമേ നൽകപ്പെടുകയുള്ളൂ. കാരണം പ്ലാൻ ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് പരമാവധി തുക അംഗത്തിന്റെ അളവ് പരിമിതപ്പെടുത്തും. മറുവശത്ത്, വളരെ കുറഞ്ഞ ചെലവുള്ള ഒരു വ്യക്തിക്ക് മൊത്തം ചെലവിന്റെ 40 ശതമാനത്തിൽ കൂടുതലായും നൽകേണ്ടിവരും, കാരണം, ആ വർഷത്തേക്ക് ഇളവു വരുത്താതിരിക്കുന്നതിന്പോലും അയാൾക്കൊന്നും കഴിയില്ല. ഇവിടെ വിശദമായി വിശദീകരിച്ചിരിക്കുന്നു.
ആരോഗ്യ പദ്ധതിയുടെ മൂല്യത്തെ നിശ്ചയിക്കുമ്പോൾ നോൺ-മൂൺ ഹെൽത്ത് കെയർ ചെലവുകൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നില്ല. ഔട്ട് ഓഫ് നെറ്റ്വർക്ക് ചാർജ്ജുകളും കണക്കാക്കപ്പെടുന്നില്ല, കൂടാതെ എസിഎ നിർണായകമായ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങളുടെ വിഭാഗങ്ങളിൽ വീഴാതെ ചികിത്സയ്ക്കായി ചെലവുകളുമില്ല.
നിങ്ങൾ അടയ്ക്കേണ്ടി വരും
ആരോഗ്യ പദ്ധതിക്കായി നിങ്ങൾക്ക് മാസംതോറും പ്രീമിയം അടയ്ക്കേണ്ടി വരും. നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ കുറഞ്ഞ ചിലവ് , കടക്കെണി, കോപ്പികൾ എന്നിവപോലുള്ള ചെലവുകൾ നിങ്ങൾക്കും നൽകേണ്ടിവരും.
വളം പദ്ധതികൾ പ്രതിമാസ പ്രീമിയങ്ങളേക്കാൾ വില കുറവായിരിക്കും, കാരണം നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ബില്ലിനു നേരെ വെങ്കലക്കടത്ത് കുറവുള്ളതാണ് വെങ്കല പ്ലാനുകൾ. നിങ്ങൾ പണമടയ്ക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും.
നിങ്ങൾ ഓരോ പ്ലാൻ ചെലവാക്കുന്നത് എങ്ങനെ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ ചെലവുകൾ നിങ്ങളുടെ പങ്ക് വ്യത്യാസപ്പെടും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു വെങ്കലം പ്ലാൻ 6000 ഡോളർ വിലയുള്ള ജോലിയുള്ള ഒരു കുറഞ്ഞ 10% coinsurance ഉണ്ടായിരിക്കും. ഒരു മത്സരത്തിൽ വെങ്കലം 4000 ഡോളർ വിലയുള്ള ജോലിയുള്ള ജോലിയുള്ള ഒരു ജോലിയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കാം. ഓഫീസ് സന്ദർശനത്തിനായി 45 ഡോളർ കോപ്പിയും (എല്ലാ എസിഎ-കംപ്ലൈന്റ് വ്യക്തികളും ചെറുകിട സംഘടങ്ങിയ പ്ലാനുകളും മൊത്തം പോക്കറ്റ് ചെലവുകൾ 2017 ൽ $ 7,150 അല്ലെങ്കിൽ 2018 ൽ $ 7,350 ആണെങ്കിൽ, കിഴിവ്, പോക്കറ്റ്, ക്രെയിൻഷുറൻസ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വ്യക്തിഗത പോക്കറ്റ് പരിധി ഉണ്ടാവില്ല.
ഒരു വെങ്കലം പദ്ധതി തെരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള കാരണങ്ങൾ
ഒരു ആരോഗ്യ പദ്ധതി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിൽ, നിങ്ങളുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകം താഴ്ന്ന പ്രതിമാസ പ്രീമിയം ആണെങ്കിൽ ഒരു വെങ്കല ടയറായ ആരോഗ്യ പദ്ധതി ഒരു നല്ല തെരഞ്ഞെടുപ്പാണ്. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് കൂടുതലാണോ നിങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതെങ്കിലോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വെങ്കലം പദ്ധതിയിൽ അന്തർലീനമായ ഉയർന്ന ചെലവുകൾ പങ്കുവെക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒരു വെങ്കല ആരോഗ്യ പദ്ധതി ഈ ബില്ലിന് അനുസൃതമായിരിക്കും.
നിങ്ങൾ 30 വയസിന് താഴെയുള്ളവരാണെങ്കിൽ പ്രീമിയം സബ്സിഡികൾക്ക് യോഗ്യതയില്ലെങ്കിൽ, ഒരു ദുരന്തപൂർണ പദ്ധതി കുറഞ്ഞതോതിൽ കുറഞ്ഞ പ്രീമിയം അടയ്ക്കുകയും, അൽപ്പം താഴ്ന്ന ആക്ട്വാരിയൽ മൂല്യവും നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. (ദുരന്തപൂർണമായ പദ്ധതികൾ യഥാർഥ മൂല്യത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ലോഹ തലം പ്ലാനുകൾ ചെയ്യുന്നു, അവർ 60 ശതമാനത്തിൽ താഴെയുള്ള കൃത്യമായ മൂല്യങ്ങൾ മാത്രമുള്ളതായിരിക്കണം, എന്നിരുന്നാലും പ്രതിവർഷം മൂന്നു പ്രാഥമിക പരിചയസമ്പറുകൾ കൂടി ഉൾക്കൊള്ളുകയും, മറ്റ് പദ്ധതികൾ പോലെ പോക്കറ്റ് ചെലവുകൾക്ക് സമാനമായ പരിധികൾ പാലിക്കുകയും വേണം).
നിങ്ങൾക്ക് 30 വയസ് കഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് എക്സംപ്ഷൻ സർട്ടിഫിക്കറ്റ് ഇല്ലെങ്കിൽ ആരോഗ്യ ഇന്ഷുറൻസ് എക്സ്ചേഞ്ചിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ദുരന്തപദ്ധതി വാങ്ങാൻ കഴിയില്ല. പ്രീമിയം സബ്സിഡികൾക്ക് അർഹമായ ഭൂരിപക്ഷം ജനങ്ങൾക്കും അത് ഒരു മോശം ചോയിസ് ആയിത്തീരുകയും, അത് പ്രീമിയം സബ്സിഡികൾക്കും ബാധകമാകില്ല.
ഒരു ബ്രോൺസ് പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കാതിരിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ
നിങ്ങളുടെ മിക്ക ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ ചെലവുകളും അടയ്ക്കുന്ന ഒരു പ്ലാൻ നിങ്ങൾക്ക് വേണമെങ്കിൽ ഒരു വെങ്കല ടയറിൻറെ ആരോഗ്യ പദ്ധതി തിരഞ്ഞെടുക്കാതിരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ധാരാളം ഉപയോഗിക്കാമെന്ന് നിങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലോ, ഉയർന്ന കോപ്പികൾ, coinsurance, കുറയ്ക്കലുകൾ എന്നിവ വാങ്ങാൻ നിങ്ങൾക്കാവില്ലെങ്കിൽ ഒരു വെങ്കല പദ്ധതി നിങ്ങളായിരിക്കില്ല.
ചെലവ് പങ്കാളി സബ്സിഡിയ്ക്ക് നിങ്ങൾ അർഹരാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ വരുമാനം ഫെഡറൽ ദാരിദ്ര്യരേഖയുടെ 250 ശതമാനമോ താഴ്ന്നോ ആയതുകൊണ്ട്, നിങ്ങൾ ഒരു സിൽവർ ടയർ പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുത്താൽ മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് ചെലവില്ലാത്ത സബ്സിഡികൾ ലഭിക്കുകയുള്ളൂ. നിങ്ങൾ ഒരു വെങ്കലം പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുത്താൽ നിങ്ങൾ യോഗ്യരായ ചെലവ് പങ്കാളി സബ്സിഡികൾ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുകയില്ല.
കോസ്റ്റ് ഷെയറിങ്ങ് സബ്സിഡികൾ നിങ്ങളുടെ ഡിഡക്ടീവ്, കോപിസ്, ക്യാൻഷുറൻസ് എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ കുറച്ച് അടയ്ക്കേണ്ടിവരും. ഫലത്തിൽ, പ്രതിമാസ പ്രീമിയങ്ങൾ ഉയർത്താതെ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതിയുടെ വില വർദ്ധനവ് സബ്സിഡി വർദ്ധിപ്പിക്കും. മൂല്യത്തിൽ ഒരു സ്വതന്ത്ര നവീകരണം ലഭിക്കുന്നത് പോലെയാണ്. നിങ്ങൾ ഒരു വെങ്കലം പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുത്താൽ നിങ്ങൾക്ക് സൌജന്യ നവീകരണം ലഭിക്കില്ല.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ആക്ച്യുവീസ്. ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് കസ്റ്റമർമാർക്ക് യഥാർഥ മൂല്യം. ഏപ്രിൽ 1, 2013.
> ആരോഗ്യ-സേവന വകുപ്പ്. രോഗി സംരക്ഷണം, താങ്ങാനാവുന്ന കെയർ ആക്ട്, മാർക്കറ്റ് സ്റ്റബിലൈസേഷൻ . ഏപ്രിൽ 2017.
> ഫെഡറൽ രജിസ്റ്റർ. പെൻഷൻ പ്രൊട്ടക്ഷൻ, ആക്സസ് കെയർ കെയർ ആക്ട്, ബെനിഫിറ്റ് ആൻഡ് പേയ്മെന്റ് പാരാമീറ്ററുകളുടെ നോട്ടീസ് 2017 ൽ. മാർച്ച് 8, 2016.
> ഫെഡറൽ രജിസ്റ്റർ. രോഗി സംരക്ഷണം, താങ്ങാനാവുന്ന സംരക്ഷണ നിയമം; 2018 ലെ HHS നോട്ടീസ് ബെനിഫിറ്റ് ആൻഡ് പേയ്മെന്റ് പാരാമീറ്ററുകൾ; പ്രത്യേക എൻറോൾമെന്റ് കാലഘട്ടത്തിലെ ഭേദഗതികളും ഉപഭോക്തൃ പ്രവർത്തനവും അധിഷ്ഠിത പദ്ധതി പദ്ധതിയും. ഡിസംബർ 22, 2016.