ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്

ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്സ്

അമേരിക്കയിൽ 27 ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകൾക്ക് ആർത്തവവിരാമം ഉണ്ട് . ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആന്റ് പ്രിവെൻഷൻ (സി ഡി സി) സെന്ററുകൾ അനുസരിച്ച് പ്രത്യേകിച്ച്, ആർട്ടിക്കിൾ രോഗം 13.9 ശതമാനം മുതിർന്നവരും 25 വയസ്സും അതിൽ കൂടുതലും മുതിർന്നവരും 33.6 ശതമാനം മുതിർന്നവരും 65 വയസ്സും അതിലധികവും ബാധിക്കുന്നു. ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണയായി വാതം ആർത്രൈറ്റിസ് ആണ്. കാൽമുട്ടുകൾ , കൈകൾ , കാലുകൾ , മുടിയുകൾ , നട്ടെല്ല് എന്നിവയാണ് സന്ധികൾ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്ന സന്ധികൾ.

ലക്ഷണങ്ങളായ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിക് രോഗമുള്ളവർക്ക് സംയുക്ത വേദന, വിദഗ്ദ്ധ, വീക്കം, മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കാൻ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

ജോയിന്റ് ഫംഗ്ഷൻ സംരക്ഷിക്കുകയോ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയോ, വൈകല്യങ്ങൾ കുറയ്ക്കുക, ജീവിതനിലവാരം ഉയർത്തുകയോ ചെയ്യുക.

രോഗബാധയുള്ളവർ പല ചികിത്സാ രീതികളും പലപ്പോഴും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്നു. തികച്ചും സത്യസന്ധമായി, പ്രവർത്തിക്കാത്തവ ഉപേക്ഷിക്കണമെന്നും എന്താണ് ചെയ്യുന്നതെന്ന് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനും അവർ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. എല്ലാവർക്കും ഒരു പരിഹാരമില്ല, പക്ഷേ ഗവേഷകർ ആസ്റ്ററിഓരോറിസ് ചികിത്സയ്ക്ക് മാർഗനിർദേശങ്ങൾ നിർമിച്ചിട്ടുണ്ട്.

• അഡ്വയിലെയും അലേവിനെയും തമ്മിൽ എന്താണ് വ്യത്യാസം?

• മുടി ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിന് വിസ്കോ കോപ്ഫിപ്ഷൻ ഹൈഗൻഗൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു

ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്, ഫാർമക്കോളജിക് (മരുന്നുകൾ) ചികിത്സകൾ, ടോപ്പോളിക്കൽ മരുന്നുകൾ, ഇൻററാഫ്റ്റുള്ള ഇൻഡിസൻസിസ്, ലൈഫ്സ്റ്റൈൽ മാറ്റങ്ങൾ, അവസാനത്തെ റിസോർട്ട്, ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവയ്ക്കായി നോൺ-ഫാർമക്കോളജിക് (നോൺ-മയക്കുമരുന്ന്) ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകളുമുണ്ട്.

2012-ൽ, അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് റുമാറ്റോളജി (ACR), കൈ, ഹിപ്, മുട്ടി എന്നിവയ്ക്കുള്ള ഫാർമകോളജി നോൺ ഫാർമകോളജിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ് ശുപാർശകൾ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. ക്ലിനിക്കൽ വിദഗ്ദ്ധരുടെ സമിതി, ശക്തമായ ശുപാർശകൾ, വ്യവസ്ഥാപിത ശുപാർശകൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രത്യേക ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശുപാർശകൾ എന്നിവ നൽകി. ഒരു ശക്തമായ ശുപാർശ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നതിന്, ഉയർന്ന ഗുണനിലവാരമുള്ള തെളിവുകൾ ആവശ്യമായിരിക്കുന്നു, അതുപോലെ ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടങ്ങളെക്കാളും വളരെ മെച്ചപ്പെട്ട ആനുകൂല്യങ്ങൾ.

ഗുണനിലവാരങ്ങൾ തൂക്കിക്കൊടുക്കുമ്പോൾ അപകടസാധ്യതയുള്ളതുകൊണ്ട് ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള തെളിവുകളോ തെളിവുകളോ ഒരു നിശ്ചിത അനുമതിയിലാണെന്നത് ഒരു ഉപാധിയായിരുന്നു. ശുപാർശയ്ക്കില്ലെങ്കിൽ, ക്രമരഹിതമായ, നിയന്ത്രിതമായ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്നും ഡാറ്റയൊന്നും അപര്യാപ്തമാണ്.

ഹാൻഡ് (ഫാർമാക്കോളജിക് ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ)

ഈ ചികിത്സാ വിഭാഗത്തിൽ എസിആറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിദഗ്ധർ ശക്തമായ ശുപാർശകൾ നടത്തിയിട്ടില്ല. വിദഗ്ദ്ധർ ഇനിപ്പറയുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിർദേശിക്കുന്നു:

• ടോപ്പോിക്കൽ ക്യാപ്സൈസിൻ
• ട്രോലമിൻ സാലിസൈലേറ്റ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള എപിഎസ്ഐകൾ
• വാക്കാലുള്ള NSAID കൾ , COX-2 ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ ഉൾപ്പെടെ
• അൾട്രാം (ട്രാമാഡോൾ)

വിദഗ്ദ്ധ പാനൽ വ്യവസ്ഥാപിതമായി താഴെപ്പറയുന്നവ ഉപയോഗിക്കാറില്ല:

• ഇൻസ്ട്രാ സൈല്ലുലാർ തെറാപ്പിസ്
• ഓപിഐയിഡ് അനാലിസിക് മരുന്നുകൾ

കൂടാതെ 75 വയസ്സോ അതിൽ കൂടുതലോ പ്രായമുള്ള ആർത്രൈറ്റീവ് രോഗികളുള്ളവർക്ക് oral oral NSAIDs ക്ക് പകരം NSAID കൾ ഉപയോഗിക്കുക.

ഹാൻഡ് (നോൺ-ഫാർമാക്കോളജിക് ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ)

ഈ ചികിത്സാ വിഭാഗത്തിൽ ശക്തമായ ശുപാർശകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതിന് മതിയായ തെളിവുകൾ ലഭ്യമല്ല, എന്നാൽ അനവധി നിർദ്ദേശങ്ങൾ നടപ്പാക്കപ്പെട്ടു.

ആരോഗ്യ പ്രൊഫഷണലുകളെ (പ്രാഥമിക പരിചരണ ദാതാവ്, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ്, അല്ലെങ്കിൽ ഒക്കേഷേഷണൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ്) ആയിരിക്കണം എ.സി.ആർ അനുശാസിക്കുന്നത്:

• ദൈനംദിന ജീവിതത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നതിന് രോഗിയുടെ കഴിവിനെ വിലയിരുത്തുക
• സംയുക്ത സംരക്ഷണ ടെക്നിക്കുകളില് നിര്ദ്ദേശം നല്കുക
• ദൈനംദിന ജീവിത പരിപാടികൾക്കുള്ള സഹായത്തിനായി അസിസ്റ്റീവ് ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കും
• താപന രീതികൾ (അതായത്, ചൂടും തണുപ്പും)
• ട്രപ്സിസോമെമാസ്കാർപാൽ സന്ധി ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ( കൈവിരലിന്റെ അടിത്തറ)

ഹിപ്പ് (ഫാർമാക്കോളജിക് ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ)

ഹിപ് ആസ്പറ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്ക് തുടക്കത്തിലെ ഫാർമക്കോലോജിക് ഓപ്ഷനുകൾക്ക് ശക്തമായ ശുപാർശകൾ ഉണ്ടായിട്ടില്ല. പ്രാരംഭ ചികിത്സയ്ക്കായി ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകളിൽ ഒരെണ്ണം ഉപയോഗിക്കുക എന്ന ഉപാധിയാണു്:

• അസറ്റമഞ്ഞോഫീൻ
• വാക്കാലുള്ള NSAID- കൾ
• ട്രാമഡോൾ
• ഇൻററാഫ്റ്റുള്ള കോർട്ടികോസ്റ്ററോയിഡ് ഇൻകുഷൻസ്

താഴെ പറയുന്ന ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ ഹിപ്പ് ആസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിനായി ഉപയോഗിക്കരുതെന്ന് വിദഗ്ധർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

• chondroitin സൾഫേറ്റ്
• ഗ്ലൂക്കോസാമൈൻ

ഉപയോഗത്തെ സംബന്ധിച്ച് ശുപാർശ ഒന്നും ചെയ്തിട്ടില്ല:

• ആന്തരിക NSAID- കൾ
• ആന്തരികമായ ഹൈലൈറോണേറ്റ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ

• സിംബാൾട്ട (ഡുലോക്സെറ്റിൻ)
• ഓപിഐയിഡ് അനാലിസിക് മരുന്നുകൾ

ഹിപ്പ് (നോൺ-ഫാർമാക്കോളജിക് ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ)

വിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ പിൻകാല ആസ്തി

• ഹൃദയധമനികളുടെയോ പ്രതിരോധത്തിനായോ ഭൂമി-അടിസ്ഥാന വ്യായാമത്തിൽ പങ്കെടുക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടും
• ജലവൈദ്യുതിയിൽ പങ്കെടുക്കുക
• അമിതഭാരമുണ്ടെങ്കിൽ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാം

വിദഗ്ദ്ധർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് ഹിപ്പ് ആസ്ஸி ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ളവർ:

• ഒരു സ്വയം മാനേജ്മെന്റ് പ്രോഗ്രാമിൽ പങ്കെടുക്കുക
• മാനുവൽ തെറാപ്പി (മസ്സേജ്) , സൂപ്പർവൈസുചെയ്ത വ്യായാമവും കൂടിച്ചേർന്നതാണ്
• മനോരോഗപരമായ ഇടപെടലുകൾ സ്വീകരിക്കുക
• താപ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുക
• ആവശ്യമുള്ള എയിഡ്സ് സ്വീകരിക്കുകയും ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുക

താഴെ പറയുന്ന ചികിത്സ ഐച്ഛികങ്ങളിൽ വിദഗ്ധർ ശുപാർശകൾ ഒന്നും വാഗ്ദാനം ചെയ്തിട്ടില്ല:

• വ്യായാമം വ്യായാമം, ശക്തിയോടും വ്യായാമ ശക്തിയോടും കൂടി
• തായി ചി
• മാനുവൽ തെറാപ്പി മാത്രം

മുക്ക് (ഫാർമക്കോളജിക് ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ)

മുസി ആസ്സ്റ്റിഓർത്ത് ആർത്രൈറ്റിന്റെ പ്രാരംഭ ചികിത്സയ്ക്കായി ശക്തമായ ശുപാർശകൾ ഉണ്ടായിട്ടില്ല. താഴെ പറയുന്ന ഒരെണ്ണം ഉപയോഗിക്കാമെന്ന് വിദഗ്ധർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു:

• അസറ്റമഞ്ഞോഫീൻ
• വാക്കാലുള്ള NSAID- കൾ
• ആന്തരിക NSAID- കൾ
• ട്രാമഡോൾ

• Viscosupplementation ൽ Orthovisc ഉപയോഗിക്കൽ

• കൈസഹായം ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റൈസിനുള്ള ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ശുപാർശകൾ

• ഇൻററാഫ്റ്റുള്ള കോർട്ടികോസ്റ്ററോയിഡ് ഇൻകുഷൻസ്

വിദഗ്ദ്ധർ മുക്കു ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ളവർ ഇത് ഉപയോഗിക്കരുതെന്ന് നിർദേശിക്കുന്നു:

• chondroitin സൾഫേറ്റ്
• ഗ്ലൂക്കോസാമൈൻ
• ടോപ്പോിക്കൽ ക്യാപ്സൈസിൻ

ഇൻസ്ട്രു സ്യൂളിലർ ഹൈലറോണണുകൾ, ഡൂലക്സെറ്റിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഒപിഐയ്ഡ് അനാലിസിക് മരുന്നുകൾ എന്നിവയ്ക്കായി ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

മുട്ട് (നോൺ-ഫാർമാക്കോളജിക് ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ)

മുട്ടു ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ളവർക്കായി താഴെപ്പറയുന്ന നോൺ ഫാർമാക്കോളജിക് ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഓപ്ഷനുകൾ വിദഗ്ദ്ധർ ശക്തമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

• എയ്റോബിക് വ്യായാമത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിരോധം ഭൂമി അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള വ്യായാമത്തിൽ പങ്കെടുക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടും
• ജലവൈദ്യുതിയിൽ പങ്കെടുക്കുക
• അമിതഭാരമുണ്ടെങ്കിൽ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാം

വിദഗ്ദ്ധർ മുക്കു ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ളവർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു:

• ഒരു സ്വയം മാനേജ്മെന്റ് പ്രോഗ്രാമിൽ പങ്കെടുക്കുക
• മാനുവൽ തെറാപ്പി, സൂപ്പർവൈസുചെയ്ത വ്യായാമവും
• മനോരോഗപരമായ ഇടപെടലുകൾ സ്വീകരിക്കുക
• medellly-directed patellar taping ഉപയോഗിക്കുക
• medially wedged insoles ധരിക്കുക (രോഗനിർണയം പാർശ്വക കമ്പാർട്ട്മെന്റിൽ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ആണെങ്കിൽ)
• ഉപാപചയ വിലപിടിച്ച ഇൻസുലുകൾ ധരിക്കുവിൻ (രോഗനിർണയം മധ്യഭാഗത്തുണ്ടാക്കിയ ഛേത്രി ആസ്സ്റ്റോ ആർത്രൈറ്റിസ്)
• താപ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുക
• സൂചിപ്പിച്ച പക്ഷം, നടപടിയെടുക്കാനും ഉപയോഗിക്കാനും ഉപയോഗിക്കുക
• ടായി ചി പ്രോഗ്രാമിൽ പങ്കെടുക്കുക

ഇതിനായി ശുപാർശകളൊന്നും വാഗ്ദാനം ചെയ്തിട്ടില്ല:

• ബാക്കി വ്യായാമം, ഏകീകരണം അല്ലെങ്കിൽ ശക്തിപ്പെടുത്തൽ വ്യായാമം കൂടിച്ചേർന്ന്
• പാർശ്വസ്ഥമായ വെൻഡിംഗ് ഇൻസുലുകൾ ധരിച്ച്
• മാനുവൽ തെറാപ്പി മാത്രം
• മുട്ടുകുത്തികൾ ധരിച്ച്
• പാവാലി സംവിധാനം ചെയ്ത patellar taping ഉപയോഗിച്ച്

കഠിനമായ മിതമായ കഠിനമായ വേദനയുള്ള മുക്കി ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികൾക്ക് മാത്രമാണ് മുന്കരുതലായി ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുള്ള രണ്ടു ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ. കൂടാതെ, മുക്കി മാറ്റാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായുള്ള സ്ഥാനാർത്ഥികളാണെങ്കിലും,

• സങ്കീർണ്ണമായ ചൈനീസ് അക്യൂപങ്ചർ
• ട്രാൻക്യുട്ടട്ടണിക് വൈദ്യുതി ഉത്തേജനം

മറ്റ് സന്ധികളുടെ ചികിത്സ

കാലുകളും നട്ടെല്ല്, അതുപോലെ മറ്റ് സന്ധികൾ എന്നിവയും അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് റുമാറ്റോളജിയുടെ ചികിത്സ ശുപാർശകളിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ലെങ്കിലും, മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പലതും ബാധിതമായ സംയുക്തങ്ങൾക്ക്- പ്രത്യേകിച്ച് ഔഷധശാസ്ത്ര ശുപാർശകൾക്കും ബാധകമാണ്. നട്ടെല്ലിനുള്ളിൽ ഡിസ്കുകളിൽ വീഴ്ച വരുമ്പോൾ നട്ടെല്ലിലെ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് സംഭവിക്കുന്നു. ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസ്ക് പ്രശ്നങ്ങളുള്ള മിക്ക ആളുകളും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ല, മാത്രമല്ല അവ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സകൾ വഴി പര്യാപ്തമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. കൺസർവേറ്റീവ് നടപടികൾ പരാജയപ്പെട്ടാൽ, ശ്വാസകോശത്തിൻറെ ലാമിനൈറ്റിമോ, ഡിസ്ക്ര്ടമിമി, അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്നൽ ഫ്യൂഷൻ എന്നിവ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ ഉൾപ്പെടാം .

മറ്റ് സന്ധികൾ പോലെ, കാൽപാദത്തെ ആസ്പദിപ്പിക്കാനുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ആശ്വാസം ലക്ഷ്യം വെക്കുന്നു. ധ്യാനിക്കൽ ഓർത്തോട്ടിക്സ് അല്ലെങ്കിൽ കാൽ പിന്തുണ സഹായിക്കും. അമിത ഭാരമുണ്ടെങ്കിൽ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും. യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സാരീതികൾ ഉചിതമായ പ്രതികരണം നൽകുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ അവസാനത്തെ റിസോർട്ടായി കണക്കാക്കാം. കാൽപ്പാദം അല്ലെങ്കിൽ കണങ്കാൽ കൂട്ടിച്ചേർത്തിരിക്കുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് Arthroscopy, ആർത്രോഡീസിസ് (ഫ്യൂഷൻ), ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി (ജോയിന്റ് റീപ്ലേസ്മെന്റ്) എന്നിവ പരിഗണിക്കാം. വേദന ശമിപ്പിക്കുന്നതിനും സംയുക്ത ചംക്രമണത്തെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും കാൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ലക്ഷ്യം.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

ഹുഡ്, ഹിപ്, മുസി ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നീ ചികിത്സകൾക്കായി അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് റുമാറ്റോളജി ശുപാർശകൾ 2010 ൽ ലഭ്യമായിരുന്ന തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. പ്രാഥമികാരോഗ്യ ഡോക്ടർമാർ, ഫിസിറ്റേറിയർസ്, ജെറിയാട്രിഷ്യൻസ്, റുമാറ്റോളജിസ്റ്റ് , എർതോപിഡിക് സർജൻ, അതുപോലെ ശാരീരിക ചികിത്സകർ കൂടാതെ തൊഴിൽ തെറാപ്പിസ്. തെളിവുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഒരു ബഹുമുഖ പാരമ്പര്യമായി കൂട്ടിച്ചേർത്ത പാനൽ നൽകി.

ശുപാർശകൾ വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം അസ്ഥിവലിയത്തിന് നിരവധി ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്, എവിടെ തുടങ്ങേണ്ടത് എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള നിർദ്ദേശം ആവശ്യമാണ്. ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം മൂലമുള്ള മിക്ക രോഗങ്ങളും ഫാർമകോളജിക്കൽ, നോൺ ഫാർമകോളജിക്കൽ ചികിൽസിക്കൽ ഓപ്ഷനുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഈ റഫറൻസ് ഡോക്യുമെന്റ് നിങ്ങൾക്ക് നൽകിയിട്ടുണ്ട്, കാരണം മനസ്സിലാക്കാൻ എളുപ്പമാണ്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായുള്ള നിങ്ങളുടെ ആദ്യചികിത്സ ഓപ്ഷനുകളെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കും. നിങ്ങളുടെ പ്രതികരണം അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് മറ്റ് ഓപ്ഷനുകളും എളുപ്പത്തിൽ കാണാൻ കഴിയും. കൂടാതെ, പ്രത്യേക ചികിത്സകൾക്കായി, കൂടുതൽ വിപുലമായ വിവരങ്ങളിലേക്കുള്ള ലിങ്കുകളുണ്ട്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ഹോചേർഗ് എം.സി., ആൽറ്റ്മാൻ ആർ.ഡി., ഏപ്രിൽ കെ.ടി., തുടങ്ങിയവരും. അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് റുമാത്തോളജി 2012 നോൺഫാർമക്കോളജിക് ആൻഡ് ഫാർമക്കോളജിക് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ടുള്ള ശുപാർശകൾ, ഹാൻഡ്, ഹിപ്, മോനി എന്നിവയിലെ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്. ആർത്രൈറ്റിസ് കെയർ ആൻഡ് റിസർച്ച് . 2012; വോള്യം. 64 നം 4, പേജ് 465-474.

> കലാനിയൻ കെ.സി. ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് എന്ന ഇമിക് ഫാർമക്കോളജിക് തെറാപ്പി. കാലികമാണ്. 2016 മേയ് 19, അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു.

> മോസ്കോവിറ്റ്സ് RW, et al. ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് - ഡയഗ്നോസിസ് ആൻഡ് മെഡിക്കൽ / സർജിക്കൽ മാനേജ്മെന്റ്. നാലാം പതിപ്പ്. LWW.