സിസ്റ്റിക് ലൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് അഥവാ എസ്.ഇ.ലെ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ല്യൂപ്പസ് ഒരു ഓട്ടോ ഓട്ടോമൂൺ രോഗമാണ് , അത് ശരീരത്തിലെ ഏത് ഭാഗത്തെയും ബാധിക്കുന്നു, എന്നാൽ മിക്കപ്പോഴും ചർമ്മ, സന്ധികൾ, വൃക്കകൾ, ശ്വാസകോശം, തലച്ചോറ്, ഹൃദയം എന്നിവ.
സാധാരണയായി ല്യൂപ്പസ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനം സാധാരണയായി അഞ്ച് വിഭാഗമായി വീഴുന്നു. ഇവയാണ്:
- മൈകാർഡിറ്റിസ്
- പെരികാർഡിയൽ രോഗം
- കാർഡിയാക് ആർരിഥ്യമിയ
ലൂപസ്, കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ്
ല്യൂപ്പസ് രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഗണ്യമായ വർദ്ധനവുണ്ടാക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ കാൻഡി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ധമനികളുടെ കാഠിന്യം കൂടിയാണ്. അതിനാൽ, താരതമ്യേന ചെറുപ്പത്തിൽ ല്യൂപ്പസ് ഉള്ളവരിൽ കാൻഡി പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു. ല്യൂപ്പസുമായി അകാല പരിഭ്രാന്തിയുടെ അപകടസാധ്യത യുവജനങ്ങളിൽ വളരെ വലുതാണ്.
ലാപോസ് കാരണം CAD സാധ്യത രണ്ടു മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നു. ഒന്നാമതായി, ല്യൂപ്പസ് ഉള്ളവർ പരമ്പരാഗത കാർഡിയാക് റിസ്ക് ഘടകങ്ങളെ കൂടുതലായി കാണിക്കുന്നതാണ്: വണ്ണം, ഉദാസീനമായ ജീവിതരീതി, രക്തസമ്മർദം , കൊളസ്ട്രോൾ നിലകൾ , ഉപാപചയ അവസ്ഥ എന്നിവ . ല്യൂപ്പസ് രോഗികളിലെ ഈ അപകടസാധ്യതകൾ രോഗബാധയ്ക്ക് കാരണമാകാം (ഒരു ഉദാസീനമായ ജീവിതത്തെ ഒരു വെല്ലുവിളിയെക്കാളേറെ മറ്റൊന്നും സാധ്യമല്ല), അല്ലെങ്കിൽ ല്യൂപ്പസിന്റെ ചികിത്സയിൽ സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് സാധ്യതയുണ്ട്.
രണ്ടാമതായി, രക്തക്കുഴലുകളിൽ കാണുന്ന വീക്കത്തെ ല്യൂപ്പസ് വർദ്ധിപ്പിക്കും, രക്തക്കുഴലുകളിൽ വീക്കം രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാവുകയും പ്ലാസ്റ്റിക് വിള്ളൽ വീഴുകയും ചെയ്യും .
സിഎഡി തടയുന്നതിന്, കാൻഡി രോഗനിർണയം, കപ്പാസിറ്റിയിലെ സി.എ.ടി. ചികിത്സ, മറ്റാരെങ്കിലും പോലെ തന്നെ. എന്നിരുന്നാലും, കാൻഡി സാധ്യത കൂടുതലും, പ്രത്യേകിച്ചും യുവജനങ്ങളിൽ, ല്യൂപ്പസിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവുണ്ടായതിനാൽ, സി.എ.ഇ.യുടെ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്കുള്ള ലുക്ക്ഔട്ടിൽ ല്യൂപ്പസ് (അവരുടെ ഡോക്ടർമാർ) ഉള്ളവർക്ക് ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
ലൂപസ്, ഹാർട്ട് വാൽവ് ഡിസീസ്
ലുപ്പസ് ഹൃദയം വാൽവ് രോഗം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ലൂപുസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പൊതുമരുന്ന വീക്കം ഹൃദയാഘാടനത്തിനിടയ്ക്ക് വീക്കം വഴിയുള്ള പല ഉൽപ്പന്നങ്ങളും നിക്ഷേപിക്കാനിടയുണ്ട്. രക്തക്കുഴലുകളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ, രോഗപ്രതിരോധ ശസ്ത്രക്രിയകൾ, മയക്കുമരുന്നുകളടങ്ങിയ കോശങ്ങൾ തുടങ്ങിയവ ഈ വിഘടിത ഉൽപന്നങ്ങൾ, "സസ്യങ്ങൾ" ഉണ്ടാക്കാം.
ഈ സസ്യങ്ങൾ (മറ്റ് ഹൃദയം വാൽവുകളേക്കാളും മിത്തൽ വാൽവുകളിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു) പലപ്പോഴും വ്യക്തമായ കാർഡിയാക് പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ല്യൂപ്പസ് ഉള്ള ചില ആളുകൾക്ക് മിത്രൽ രക്തചംക്രമണം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതിന് ധാരാളം വലുപ്പമുണ്ടാകുകയും ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും; അവർ രോഗബാധിതരാകുകയും, എൻഡോക്കൊർഡൈറ്റിസ് വരെ നയിക്കുകയും ചെയ്യും; അല്ലെങ്കിൽ അവർ രക്തയോട്ടിന്റെ രൂപവത്കരണത്തിന് കാരണമാവുകയും, ഇത് സ്ട്രോക്കിന് കാരണമാകുകയും ചെയ്യും .
സസ്യജാലങ്ങൾ ഒരു ഹൃദയം പിറുപിറുക്കുവാൻ വളരെ വലുതായിത്തീർന്നു (പൊതുവായി), എക്കോകാർഡിയോഗ്രാമിന് സസ്യങ്ങളുടെ വ്യാപ്തി അളക്കാൻ സഹായിക്കും. അവ വളരെയധികം ഉണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ കാലക്രമേണ ഗണ്യമായ വളർച്ച കാണിച്ചാൽ, എൻഡോക്കൊർഡൈറ്റിസ് പ്രോഫിലാക്സിസ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം. ചില കേസുകളിൽ, രക്തമൊഴുകുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
ലൂപസ് ആൻഡ് പെരികാര്ഡിയൽ ഡിസീസ്
പെരികാർഡിയൽ എഫ്യൂഷൻ ആൻഡ് പെരികാർഡിറ്റിസ് ല്യൂപ്പസിൽ സാധാരണമാണ്.
രോഗത്തിന്റെ സമയത്ത് ല്യൂപ്പസ് ഉള്ള 50 ശതമാനം ആളുകളിൽ പെരികാർഡിയൽ എഫ്യൂഷ്യൻ കാണപ്പെടുന്നു.
ഭാഗ്യവശാൽ, പെരികാർഡിയൽ എഫ്യൂഷ്യൻ സാധാരണയായി ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതല്ല, മറ്റു ചില കാരണങ്ങളാൽ ഒരു എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം നിർവഹിക്കുമ്പോൾ അവ പലപ്പോഴും അപ്രതീക്ഷിതമായി കണ്ടെത്തും. ഈ എഫ്യൂഷ്യനുകളുടെ പ്രത്യേക ചികിത്സ സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല, മാത്രമല്ല ആക്സിഡൊമമായ എഫ്യൂഷൻ സാധാരണഗതിയിൽ പരിഹരിക്കപ്പെടും.
പെരികാര്ഡിയൽ എഫ്യൂഷ്യൻസിനു പുറമേ, പെരികാർഡിറ്റിസ് (പെരികാർഡിയൽ ലൈനിങ്ങിന്റെ വീക്കം) ല്യൂപ്പസ് ഉപയോഗിച്ചും കാണാവുന്നതാണ്. പെരികാര്ഡിറ്റിസ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, അത് സാധാരണയായി ലൂപസ് ഒരു സജീവ ഘട്ടത്തിലാണ്, അതായത്, മറ്റ് അവയവവ്യവസ്ഥകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന പ്രശ്നങ്ങളും ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു നല്ല സൂചനയാണ്.
സാമാന്യവത്കരിച്ച ല്യൂപ്പസ് തരംഗത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് പെരികാർഡിറ്റിസ് സാധാരണഗതിയിൽ കുറയ്ക്കലാണ്. പ്രത്യേക ചികിത്സ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ല്യൂപ്പസിന്റെ പെരികാര്ഡിറ്റിസ് സാധാരണയായി നോൺ-സ്റ്റെറോളൈൽ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ (NSAIDs) ചികിത്സയോടു പ്രതികരിക്കുന്നു.
ല്യൂപ്പസ്, മയോകാർഡിറ്റിസ്
ഹൃദയപേശിയുടെ മയോകാർഡിറ്റിസ്-വീക്കം-ല്യൂപ്പസ് ഉള്ളവരിൽ ഭാഗ്യമൊന്നുമില്ലാത്തതും. ലൂപസ് മയോക്കാര്ഡിറ്റിസ് അസുഖം നേരിട്ട് ലക്ഷണങ്ങളെ നേരില് ഉളവാക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ ദൌർബല്യം, വൈകല്യങ്ങൾ, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും വികസിക്കുവാൻ കഴിയും.
നെഞ്ചിൻറെ എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ എക്കോകാർഡയോഗ്രാം എന്നിവയിൽ ലുപോസിൽ ഹൃദയപേശികളുണ്ടാകുന്നത് സാധാരണയായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നുണ്ടെങ്കിലും, വിശദീകരിക്കാനാവാത്ത ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടാത്ത ടാക്കിക്കാരിയ (ഫാസ്റ്റ് ഹാർട്ട് റേറ്റ്) ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് സംശയിക്കുന്നു.
പെരികാർഡൈറ്റിസ് പോലെയുള്ള, ല്യൂപ്പസ് സാധാരണയായി സജീവമായ ഘട്ടത്തിലാണ്, പല അവയവ സംവിധാനങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നതായി കാണുമ്പോൾ മൈകാർഡിറ്റിസ് പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു. സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, രോഗപ്രതിരോധം, മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് സജീവ ല്യൂപ്പസ് വേണ്ടി അവർ കടുപ്പിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന സമയത്ത് ല്യൂപ്പസ് മൈകാർഡിറ്റിസ് രോഗികളിലെ ചില രോഗികളിൽ കാർഡിയോ ഫംഗ്ഷനിലെ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ കാണാം.
ലൂപസ്, അർത്രിസ്മകൾ
ല്യൂപ്പസ് മയോകാര്ഡിറ്റിസിന്റെ ഒരു എപ്പിസോഡിനു ശേഷം പല തരത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉണ്ടാകാം. സാധാരണയായി ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ ഈ എപ്പിസോഡുകൾ താരതമ്യേന നല്ലതും സ്വയം പരിമിതവുമായവയാണ്, കൂടാതെ പേസ്മേക്കറിന്റെ ഉപയോഗം ആവശ്യമില്ല.
ഇതുകൂടാതെ, ല്യൂപ്പസ് ഉള്ള വിശ്രമവേളയിൽ വിശ്രമിച്ച ടാക്കാർഡിയായും കാണാവുന്നതാണ്. ഈ ടാക്കിക്കർഡിയ ഉലച്ചൽ ഉൽപ്പാദനം സൃഷ്ടിക്കുകയും, അത് ഏറ്റവും സജീവമായ ഘട്ടത്തിൽ ലൂപ്പസ് നിലവിൽ വരുന്നവരിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുകയും ചെയ്യും.
സംഗ്രഹം
ല്യൂപ്പസ് ഉള്ളവർക്കായി 50-50 സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ ചില തരത്തിലുള്ള ഹൃദയാഘാതം സംഭവിക്കും. ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് നെഞ്ചുവേദന, ശ്വാസം മുട്ടൽ എന്നിവയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളോട് അവർക്കും അവരുടെ ഡോക്ടർമാർക്കും മുന്നറിയിപ്പ് നൽകണം. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടാൽ ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത സാധ്യമാക്കണം.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ഡോരിയ എ, ഐകാർകിനീനോ എൽ, സാർസി-പുട്ടാനി പി, തുടങ്ങിയവരും. സിസ്റ്റമിക് ലൂപ്പസ് എറേറ്റാമറ്റോസസിൽ കാർഡിയാക് ഇൻവോൽവമെന്റ്. ലൂപസ് 2005; 14: 683.
> ഹക്ക് എഇ, കാർൽസൺ ഇ ഡബ്ല്യു, ഫെസ്കാനിച്ച് ഡി, പലരും. സിസ്റ്റൈനിക് ലൂപസ് എറിത്താമറ്റോസസ് ആൻഡ് ദി റിസ്ക് ഓഫ് കാർഡിയോവസ്ക്കുലാർ ഡിസീസ്: ഫലങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള നഴ്സുമാരുടെ ആരോഗ്യ പഠന. ആർത്രൈറ്റിസ് റെറം 2009; 61: 1396.
> മാജർ എൽഎസ്, പീറ്ററി എം. സിസ്റിക് ലൂപ്പസ് എറിത്താമറ്റോസസസ് രോഗികളിലെ പ്രതികൂല കാർഡിയോവാസ്കുലാർ ഇവന്റുകൾക്കുള്ള ഇൻസിഡൻസ് ആൻഡ് റിസ്ക് ഘടകങ്ങൾ. ആം ജെ എപിഡെമോയോൽ 2012; 176: 708.
> ഷാറ്റ്നർ എ, ലിയാങ്ങ് എംഎച്ച്. ലൂപസ് കാർഡിയോവസ്കുലാർ ബർഡർ: എ കോംപ്ലക്സ് ചലഞ്ച്. ആർച്ച് ഇന്റേൺ മെഡ് 2003; 163: 1507.